Kas ir CO2 asins analīze?
CO2 asins analīzē mēra oglekļa dioksīda (CO2) daudzumu asins serumā, kas ir asiņu šķidrā daļa. CO2 testu var saukt arī par:
- oglekļa dioksīda tests
- TCO2 tests
- kopējais CO2 tests
- bikarbonāta tests
- HCO3 tests
- CO2 testa serums
Jūs varat saņemt CO2 testu kā daļu no metabolisma paneļa. Metabolisma panelis ir testu grupa, kurā mēra elektrolītus un asiņu gāzes.
Ķermenis satur divus galvenos CO2 veidus:
- HCO3 (bikarbonāts, galvenā CO2 forma ķermenī)
- PCO2 (oglekļa dioksīds)
Ārsts var izmantot šo testu, lai noteiktu, vai asinīs nav līdzsvara starp skābekli un oglekļa dioksīdu vai pH nelīdzsvarotība asinīs. Šī nelīdzsvarotība var būt nieru, elpošanas ceļu vai vielmaiņas traucējumu pazīmes.
Kāpēc tiek pasūtīts CO2 asins analīzes?
Ārsts pasūtīs CO2 asins analīzi, pamatojoties uz jūsu simptomiem. Skābekļa un oglekļa dioksīda nelīdzsvarotības vai pH disbalansa pazīmes ir:
- elpas trūkums
- citas elpošanas grūtības
- slikta dūša
- vemšana
Šie simptomi var norādīt uz plaušu disfunkciju, kas ietver apmaiņu starp skābekli un oglekļa dioksīdu.
Būs nepieciešams bieži mērīt skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs, ja ārstējaties ar skābekli vai veicat noteiktas operācijas.
Kā tiek ņemts asins paraugs
Asins paraugus CO2 asins analīzei var ņemt gan no vēnas, gan no artērijas.
Venipunktūras asins paraugs
Venipunktūra ir termins, ko izmanto, lai aprakstītu pamata vēnu ņemtu asins paraugu. Ārsts pasūtīs vienkāršu venipunktūras asins paraugu, ja viņš tikai vēlēsies izmērīt HCO3.
Lai iegūtu venipunktūras asins paraugu, veselības aprūpes sniedzējs:
- notīra vietu (bieži elkoņa iekšpusi) ar mikrobus iznīcinošu antiseptisku līdzekli
- ap augšdelmu aptin elastīgo joslu, lai vēna piepūst ar asinīm
- uzmanīgi ievietojiet adatu vēnā un savāciet asinis pievienotajā mēģenē, līdz tā ir pilna
- noņem elastīgo joslu un adatu
- pārklāj punkcijas brūci ar sterilu marli, lai apturētu asiņošanu
Arteriālā asins paraugs
Gāzu līmeņa asinīs analīze bieži ir daļa no CO2 testa. Gāzes asins analīzei ir nepieciešamas arteriālās asinis, jo gāzu un pH līmenis artērijās atšķiras no venozām asinīm (asinīm no vēnas).
Artērijas pārnēsā skābekli visā ķermenī. Vēnas pārvadā vielmaiņas atkritumus un dezoksogenētas asinis plaušās, kuras izelpo kā oglekļa dioksīds, un nieres, kuras izvada urīnā.
Šo sarežģītāko procedūru veic ārsts, kurš apmācīts droši piekļūt artērijām. Arteriālās asinis parasti ņem no plaukstas locītavas artērijas, ko sauc par radiālo artēriju. Šī ir galvenā artērija, kas atbilst īkšķim, kur var sajust savu pulsu.
Vai arī asinis var savākt no brahiālas artērijas elkoņā vai augšstilba kaula artērijas cirksnī. Lai iegūtu arteriālo asiņu paraugu, ārsts:
- notīra vietni ar mikrobus iznīcinošu antiseptisku līdzekli
- viegli ievieto adatu artērijā un ievelk asinis pievienotajā mēģenē, līdz tā ir pilna
- noņem adatu
- Lai asiņošana apstājas, vismaz piecas minūtes stingri piespiež brūci. (Artērijas pārvadā asinis ar lielāku spiedienu nekā vēnas, tāpēc trombu veidošanās asinīs prasa vairāk laika.)
- ap punkcijas vietu liek cieši aptinumu, kam vajadzēs palikt vietā vismaz stundu
Kā sagatavoties asins analīzei
Ārsts var lūgt jūs pirms asins analīzes tukšā dūšā vai pārtraukt ēst un dzert. Arī ārsts pirms testa var lūgt pārtraukt noteiktu medikamentu lietošanu, piemēram, kortikosteroīdus vai antacīdus. Šīs zāles palielina bikarbonāta koncentrāciju organismā.
CO2 asins analīzes riski
Pastāv neliels risks, kas saistīts gan ar venipunkciju, gan ar arteriālo asiņu pārbaudēm. Tie ietver:
- pārmērīga asiņošana
- ģībonis
- vieglprātība
- hematoma, kas ir vienreizējs asinis zem ādas
- infekcija punkcijas vietā
Pēc asiņu ņemšanas ārsts nodrošina, ka jūtaties labi, un jums pastāstīs, kā rūpēties par punkcijas vietu, lai samazinātu infekcijas iespējamību.
Testa rezultāti
Normālais CO2 diapazons ir no 23 līdz 29 mEq / L (miliekvivalentas vienības uz litru asiņu).
Asins analīzē bieži mēra asins pH un CO2 līmeni, lai vēl vairāk noteiktu simptomu cēloni. Asins pH ir skābuma vai sārmainības mērījums. Alkaloze ir tad, kad ķermeņa šķidrumi ir pārāk sārmaini. Acidoze, no otras puses, ir tad, kad ķermeņa šķidrumi ir pārāk skābi.
Parasti asinis ir nedaudz pamata, un ķermeņa uzturētais pH līmenis ir tuvu 7,4. Normāls diapazons no 7.35 līdz 7.45 tiek uzskatīts par neitrālu. Asins pH līmenis, kas mazāks par 7,35, tiek uzskatīts par skābu. Viela ir vairāk sārmaina, ja tās pH līmenis asinīs ir lielāks par 7,45.
Zems bikarbonāts (HCO3)
Pārbaudes rezultāts ar zemu bikarbonātu un zemu pH līmeni (mazāku par 7,35) ir stāvoklis, ko sauc par metabolisko acidozi. Biežākie cēloņi ir:
- nieru mazspēja
- smaga caureja
- pienskābes acidoze
- krampji
- vēzis
- ilgstošs skābekļa trūkums no smagas anēmijas, sirds mazspējas vai šoka
- diabētiskā ketoacidoze (diabētiskā acidoze)
Pārbaudes rezultāts ar zemu bikarbonātu un augstu pH līmeni (vairāk nekā 7,45) ir stāvoklis, ko sauc par elpceļu alkalozi. Biežākie cēloņi ir:
- hiperventilācija
- drudzis
- sāpes
- trauksme
Augsts bikarbonāts (HCO3)
Pārbaudes rezultāts ar augstu bikarbonāta līmeni un zemu pH līmeni (mazāku par 7,35) ir stāvoklis, ko sauc par elpceļu acidozi. Biežākie cēloņi ir:
- pneimonija
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- astma
- plaušu fibroze
- toksisko ķīmisko vielu iedarbība
- zāles, kas nomāc elpošanu, īpaši, ja tās kombinē ar alkoholu
- tuberkuloze
- plaušu vēzis
- plaušu hipertensija
- smaga aptaukošanās
Pārbaudes rezultāts ar augstu bikarbonātu un augstu pH līmeni (vairāk nekā 7,45) ir stāvoklis, ko sauc par metabolisko alkalozi. Biežākie cēloņi ir:
- hroniska vemšana
- zems kālija līmenis
- hipoventilācija, kas ietver palēninātu elpošanu un samazinātu CO2 izvadīšanu
Ilgtermiņa perspektīvas
Ja ārsts konstatē CO2 disbalansu, kas liek domāt par acidozi vai alkalozi, viņš izpētīs šīs nelīdzsvarotības cēloni un atbilstoši izturēsies. Tā kā cēloņi ir dažādi, ārstēšana var būt saistīta ar dzīvesveida izmaiņām, medikamentiem un ķirurģiju.
