Izpratne par insultu
Insults ir smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa smadzeņu asins plūsmas trūkums.
Mazāku insultu sauc par ministroke jeb pārejošu išēmisku lēkmi (TIA). Tas notiek, ja asins receklis tikai īslaicīgi bloķē asins plūsmu smadzenēs.
Kā darbojas insulta zāles
Insults ārstēšanai izmantotās zāles parasti darbojas dažādos veidos.
Dažas insulta zāles faktiski sagrauj esošos asins recekļus. Citi palīdz novērst asins recekļu veidošanos jūsu asinsvados. Daži strādā, lai pielāgotu paaugstinātu asinsspiedienu un holesterīna līmeni, lai palīdzētu novērst asins plūsmas aizsprostojumus.
Zāles, kuras ārsts izrakstījis, būs atkarīgas no insulta veida un tā cēloņa. Stroke narkotikas var izmantot arī, lai palīdzētu novērst otro insultu cilvēkiem, kuriem tas jau ir bijis.
Antikoagulanti
Antikoagulanti ir zāles, kas palīdz viegli nepieļaut asins recēšanu. Viņi to dara, traucējot asins recēšanas procesu. Antikoagulantus lieto išēmiska insulta (visizplatītākā insulta veida) un ministroka profilaksei.
Antikoagulantu varfarīnu (Coumadin, Jantoven) lieto, lai novērstu asins recekļu veidošanos vai novērstu esošo recekļu palielināšanos. Tas bieži tiek izrakstīts cilvēkiem ar mākslīgiem sirds vārstiem vai neregulāriem sirdsdarbiem vai cilvēkiem, kuriem ir bijis sirdslēkme vai insults.
Prettrombocītu zāles
Lai novērstu asins recekļu veidošanos, var izmantot antitrombocītus, piemēram, klopidogrelu (Plavix). Viņi darbojas, apgrūtinot trombocītu līmeņa asinīs salipšanu, kas ir pirmais solis asins recekļu veidošanā.
Dažreiz tos izraksta cilvēkiem, kuriem ir bijuši išēmiski insulti vai sirdslēkmes. Jūsu ārsts, iespējams, liks jums tos regulāri lietot ilgāku laiku, lai novērstu sekundāru insultu vai sirdslēkmi.
Antitrombocītu aspirīns ir saistīts ar augstu asiņošanas risku. Tādēļ aspirīna terapija ne vienmēr ir labākā izvēle cilvēkiem, kuriem iepriekš nav bijušas aterosklerozes sirds un asinsvadu slimības (piemēram, insults un sirdslēkme).
Aspirīnu drīkst lietot tikai aterosklerotisko sirds un asinsvadu slimību profilaksei cilvēkiem:
- ir augsts insulta, sirdslēkmes vai cita veida aterosklerozes sirds un asinsvadu slimību risks
- ir arī zems asiņošanas risks
Audu plazminogēna aktivators (tPA)
Audu plazminogēna aktivators (tPA) ir vienīgais insults, kas faktiski sagrauj asins recekli. To lieto kā parastu ārkārtas ārstēšanu insulta laikā.
Šai ārstēšanai tPA tiek ievadīts vēnā, lai tas ātri nonāktu asins receklī.
tPA netiek izmantots visiem. Cilvēkiem, kuriem ir augsts asiņošanas risks viņu smadzenēs, tPA netiek piešķirta.
Statīni
Statīni palīdz pazemināt augstu holesterīna līmeni. Kad holesterīna līmenis ir pārāk augsts, holesterīns var sākt veidoties gar artēriju sienām. Šo uzkrāšanos sauc par plāksni.
Šīs zāles bloķē HMG-CoA reduktāzi - fermentu, kas jūsu ķermenim nepieciešams holesterīna līmeņa paaugstināšanai. Tā rezultātā jūsu ķermenis no tā mazāk nodarbojas. Tas palīdz samazināt aplikuma risku un novērst ministrokes un sirdslēkmes, ko izraisa aizsērējušas artērijas.
Statīni, ko pārdod Amerikas Savienotajās Valstīs, ietver:
- atorvastatīns (Lipitor)
- fluvastatīns (Lescol)
- lovastatīns (Altoprev)
- pitavastatīns (Livalo)
- pravastatīns (Pravachol)
- rosuvastatīns (Crestor)
- simvastatīns (Zocor)
Asinsspiediena zāles
Ārsts var arī izrakstīt zāles, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu. Augsts asinsspiediens var spēlēt galveno lomu insulta gadījumā. Tas var veicināt plāksnīšu gabalu sadalīšanos, kas var izraisīt asins recekļa veidošanos.
Asinsspiediena zāles, ko izmanto šāda veida ārstēšanai, ietver:
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori
- beta blokatori
- kalcija kanālu blokatori
Izņemšana
Vairāki dažādi narkotiku veidi var palīdzēt ārstēt vai novērst insultu. Daži palīdz novērst asins recekļu veidošanos, tieši iejaucoties recekļu veidošanās veidos. Daži ārstē citus stāvokļus, kas var izraisīt insultu. tPA palīdz izšķīdināt recekļus pēc tam, kad tie jau ir izveidojušies jūsu asinsvados.
Ja Jums draud insults, konsultējieties ar ārstu. Visticamāk, ka viena no šīm zālēm var būt iespēja, lai palīdzētu jums pārvaldīt šo risku.
