Kas ir bipolāri traucējumi?
Bipolāri traucējumi izraisa cilvēka garastāvokļa un enerģijas izmaiņas. Šie ārkārtējie un intensīvie emocionālie stāvokļi vai garastāvokļa epizodes var ietekmēt viņu spēju darboties. Arī cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem var būt normālas noskaņas.
Garastāvokļa epizodes tiek iedalītas kategorijās:
- mānijas
- hipomanisks
- depresīvs
Šīs garastāvokļa epizodes raksturo izteiktas uzvedības izmaiņas.
Mānijas epizodes laikā kāds var justies ārkārtīgi enerģisks vai aizkaitināms. Hipomanija ir mazāk smaga nekā mānija un ilgst īsāku laika periodu. Liela depresijas epizode var izraisīt intensīvas skumjas vai noguruma sajūtas.
Jaunajā garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas (DSM-5) izdevumā ir uzskaitīti vairāk nekā četri bipolāru traucējumu veidi. Trīs visizplatītākie veidi ir:
- I bipolāri traucējumi. Mānijas epizodes ilgst vismaz septiņas dienas vienlaikus. Simptomi var būt tik intensīvi, ka personai var būt nepieciešama hospitalizācija. Var rasties arī depresijas epizodes, kas ilgst vismaz divas nedēļas.
- II tipa bipolāri traucējumi. Šim tipam ir depresīvas un hipomaniskas epizodes bez intensīvām mānijas epizodēm. To var nepareizi diagnosticēt kā depresiju.
- Ciklotīmiski traucējumi. Šī ir bipolāru traucējumu maigāka forma. Tas ietver mainīgas hipomanijas un depresijas epizodes. Tas ilgst vismaz divus gadus pieaugušajiem un vienu gadu bērniem un pusaudžiem.
Ārsts var diagnosticēt jūs ar cita veida bipolāriem traucējumiem, piemēram:
- vielas izraisīta
- medicīniski saistīti
- neprecizēti bipolāri traucējumi
Šiem tipiem var būt līdzīgi simptomi, taču tiem ir atšķirīgs epizožu ilgums.
Neviens faktors, šķiet, nav atbildīgs par bipolāru traucējumu attīstību. Pētnieki turpina mēģināt noteikt cēloņus, lai varētu izstrādāt efektīvāku ārstēšanu.
Kāds ir bipolāru traucējumu ģenētiskais aspekts?
Pētījumi ģenētikā un bipolāros traucējumos ir diezgan jauni. Tomēr vairāk nekā divām trešdaļām cilvēku ar bipolāriem traucējumiem ir radinieks ar bipolāru vai lielu depresiju. Pētnieki joprojām mēģina atrast ģenētiskos faktorus, kas ir atbildīgi par paaugstinātu risku.
Iedzimts risks
Kādam no vecākiem vai māsai, kurai ir bipolāri traucējumi, ir 4 līdz 6 reizes lielāks risks saslimt ar to, kā nav.
Amerikas bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija ziņo, ka identiskam dvīnim ir 70 procentu iespēja tikt diagnosticētam ar bipolāriem traucējumiem, ja viņu dvīņiem tas ir.
2016. gada dvīņu pētījumu pārskatā tika atklāts, ka bipolāriem traucējumiem ir iedzimta sastāvdaļa. Pārskatā tika atzīmēts, ka dvīņu ar bipolāriem traucējumiem smadzeņu struktūra atšķiras no dvīņiem bez bipolāriem traucējumiem.
Bipolārā un šizofrēnija pārklājas
Pētnieki, kuri pēta ģimenes un dvīņus, norāda, ka starp bipolāriem traucējumiem un šizofrēniju var būt ģenētiska saikne. Viņi arī atklāja, ka nelielas specifisku gēnu mutācijas ietekmē bipolāru risku.
ADHD pārklāšanās
2017. gada pētījumā tika atklāta ģenētiska korelācija starp agrīni sāktiem bipolāriem traucējumiem un ADHD. Agrīni bipolāri traucējumi rodas pirms 21. gada vecuma.
Bioloģiskās novirzes var ietekmēt smadzenes
Zinātnieki strādā, lai atklātu, kā cilvēku ar bipolāriem traucējumiem smadzenes atšķiras no cilvēku smadzenēm bez tā. Šeit ir dažas interesantas perspektīvas.
Smadzeņu šūnas
Smadzeņu šūnu zaudēšana vai bojājums hipokampā var veicināt garastāvokļa traucējumus. Hipokampuss ir smadzeņu daļa, kas saistīta ar atmiņu. Tas arī netieši ietekmē garastāvokli un impulsus.
Neirotransmiteri
Neirotransmiteri ir ķīmiskas vielas, kas palīdz smadzeņu šūnām sazināties un regulēt garastāvokli. Nelīdzsvarotība ar neirotransmiteriem var būt saistīta ar bipolāriem traucējumiem.
Mitohondriju problēmas
Pētījumi liecina, ka mitohondriju problēmām var būt nozīme psihiskos traucējumos, ieskaitot bipolāros traucējumus.
Mitohondriji ir enerģijas centri gandrīz katrā cilvēka šūnā. Ja mitohondrijs nedarbojas normāli, tas var izraisīt izmaiņas enerģijas ražošanas un izmantošanas modeļos. Tas var izskaidrot dažus uzvedības veidus, ko mēs redzam cilvēkiem ar psihiskiem traucējumiem.
Pētnieki, kuri 2015. gadā veica MRI cilvēku ar bipolāriem traucējumiem smadzenēs, dažās smadzeņu daļās atrada paaugstinātu signālu. Šīs daļas palīdz koordinēt brīvprātīgo kustību, kas liecina par patoloģiskām šūnu funkcijām.
Vides un dzīvesveida faktori
Daži zinātnieki uzskata, ka vides un dzīvesveida faktoriem ir nozīme bipolāros traucējumos. Pie šiem faktoriem pieder:
- ārkārtējs stress
- fiziska vai seksuāla vardarbība
- narkotisko vielu lietošana
- ģimenes locekļa vai tuvinieka nāve
- fiziskas slimības
- pastāvīgas bažas, kas ietekmē jūsu ikdienas dzīvi, piemēram, nauda vai darba problēmas
Šīs situācijas var izraisīt simptomus vai ietekmēt bipolāru traucējumu attīstību, īpaši cilvēkiem, kuriem jau var būt augsts ģenētiskais risks.
Vecums, dzimums un hormonālie faktori
Bipolāri traucējumi skar apmēram 2,8 procentus ASV pieaugušo iedzīvotāju. Tas vienlīdz ietekmē dzimumus, rases un sociālās klases.
Vecuma risks
Bipolāri traucējumi parasti attīstās ap 25 gadu vecumu vai no 15 līdz 25 gadu vecumam. Vismaz puse no visiem gadījumiem tiek diagnosticēti pirms 25 gadu vecuma. Tomēr dažiem cilvēkiem simptomi neizpaužas līdz 30 vai 40 gadu vecumam.
Lai arī bipolāri traucējumi var attīstīties bērniem no 6 gadu vecuma, šī tēma ir diskutabla. Tas, kas var šķist bipolāri traucējumi, var būt citu traucējumu vai traumu rezultāts.
Dzimuma risks
II tipa bipolāri traucējumi ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem. Bet bipolāri I traucējumi ir vienlīdz izplatīti abiem dzimumiem. Nav precīzi zināms, kas izraisa šo atšķirību diagnozēs.
Hormonāls risks
Eksperti uzskata, ka vairogdziedzera hormoniem ir liela ietekme uz smadzeņu darbību pieaugušajiem. Depresija un bipolāri traucējumi ir saistīti ar patoloģisku vairogdziedzera darbību.
Vairogdziedzeris ir dziedzeris kaklā, kas izdala hormonus, kas regulē augšanu un attīstību. Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem bieži ir hipotireoze vai vairogdziedzera mazspēja.
Kas var izraisīt mānijas vai depresijas epizodi?
Daži faktori var izraisīt mānijas vai depresijas epizodes. Šie faktori palielina ķermeņa stresa līmeni, kas arī ir sprūda. Pārzināt savus personiskos ierosinātājus ir viens veids, kā novērst simptomu pasliktināšanos.
Kaut arī aktivizētāji dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgi, daži izplatīti ir šādi:
- stresa pilni dzīves notikumi, kas var būt pozitīvi vai negatīvi, piemēram, mazuļa dzimšana, darba piedāvājums, pārcelšanās uz jaunu māju vai attiecību beigas
- traucējumi regulārā miega režīmā, ieskaitot samazinātu vai pastiprinātu miegu vai gultas režīmu
- izmaiņas rutīnā, piemēram, miega, ēšanas, fiziskās aktivitātes vai sabiedriskās aktivitātes (strukturēta rutīna var mazināt stresu)
- pārāk liela stimulācija, piemēram, specifiskas vai skaļas skaņas, pārāk daudz aktivitāšu un kofeīna vai nikotīna patēriņš
- alkohola vai narkotisko vielu lietošana; pārmērīga lietošana var izraisīt bipolārus simptomus, recidīvus un hospitalizāciju
- nepārvaldīta vai neārstēta slimība
Kad jāredz ārsts
Pareizi diagnosticējot, ārstējot un pārvaldot, ir iespējams dzīvot pilnvērtīgu un laimīgu dzīvi ar bipolāriem traucējumiem.
Ieplānojiet tikšanos ar ārstu, ja jūtat, ka jums ir viena vai vairākas bipolāru traucējumu pazīmes. Viņi var pārbaudīt jūsu fizisko veselību un uzdot dažus jautājumus par garīgās veselības pārbaudi.
Ja ārsts neatrod fiziskas problēmas saistībā ar jūsu simptomiem, viņi var ieteikt apmeklēt garīgās veselības sniedzēju.
Jūsu ārstēšana būs atkarīga no jūsu stāvokļa. Tas var atšķirties no medikamentiem līdz terapijai. Pareizas ārstēšanas atrašana var aizņemt kādu laiku. Konsultējieties ar ārstu, ja kādas zāles izraisa nevēlamas blakusparādības. Ir arī citas iespējas, kuras varat izmēģināt.
