Kas ir apdegumi?
Apdegumi ir viens no visizplatītākajiem mājsaimniecības traumām, īpaši bērnu vidū. Termins “apdegums” nozīmē vairāk nekā dedzinošu sajūtu, kas saistīta ar šo ievainojumu. Apdegumiem ir raksturīgs smags ādas bojājums, kura dēļ skartās ādas šūnas mirst.
Lielākā daļa cilvēku var atgūties no apdegumiem bez nopietnām sekām veselībai, atkarībā no traumas cēloņa un pakāpes. Nopietnākiem apdegumiem nepieciešama tūlītēja neatliekamā medicīniskā palīdzība, lai novērstu komplikācijas un nāvi.
Apdegumu attēli
Apdeguma līmeņi
Pastāv trīs galvenie apdegumu veidi: pirmās, otrās un trešās pakāpes apdegumi. Katra pakāpe ir balstīta uz ādas bojājuma nopietnību, pirmās pakāpes ir vissvarīgākās, bet trešās pakāpes - vissmagākās. Bojājums ietver:
- pirmās pakāpes apdegumi: sarkana, nepūsta āda
- otrās pakāpes apdegumi: pūslīši un zināma ādas sabiezēšana
- trešās pakāpes apdegumi: plaši izplatīts biezums ar baltu, ādainu izskatu
Ir arī ceturtās pakāpes apdegumi. Šāda veida apdegums ietver visus trešās pakāpes apdeguma simptomus un sniedzas arī ārpus ādas cīpslās un kaulos.
Apdegumiem ir dažādi cēloņi, tostarp:
- applaucēšanās no karstajiem, verdošiem šķidrumiem
- ķīmiski apdegumi
- elektriski apdegumi
- ugunsgrēki, ieskaitot sērkociņu liesmas, sveces un šķiltavas
- pārmērīga saules iedarbība
Apdeguma veids nav pamatots ar tā cēloni. Piemēram, applaucēšanās var izraisīt visus trīs apdegumus, atkarībā no tā, cik karsts ir šķidrums un cik ilgi tas paliek saskarē ar ādu.
Ķīmiski un elektriski apdegumi prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, jo tie var ietekmēt ķermeņa iekšpusi, pat ja ādas bojājumi ir nelieli.
Pirmās pakāpes apdegums
Pirmās pakāpes apdegumi rada minimālu ādas bojājumu. Tos sauc arī par “virspusējiem apdegumiem”, jo tie ietekmē visattālāko ādas slāni. Pirmās pakāpes apdeguma pazīmes ir:
- apsārtums
- neliels iekaisums vai pietūkums
- sāpes
- sausa, pīlinga āda notiek, kad apdegums dziedē
Tā kā šis apdegums ietekmē augšējo ādas slāni, pazīmes un simptomi izzūd, tiklīdz ādas šūnas izzūd. Pirmās pakāpes apdegumi parasti dziedē 7 līdz 10 dienu laikā bez rētu veidošanās.
Jums joprojām vajadzētu redzēt ārstu, ja apdegums ietekmē lielu ādas laukumu, kas ir lielāks par trim collām, un ja tas ir uz sejas vai lielas locītavas, tai skaitā:
- celis
- potīte
- pēdu
- mugurkaula
- plecu
- elkonis
- apakšdelms
Pirmās pakāpes apdegumus parasti ārstē ar mājas aprūpi. Ārstēšanas laiks var būt ātrāks, jo ātrāk jūs ārstējat apdegumu. Pirmās pakāpes apdeguma procedūras ietver:
- brūces mērcēšana vēsā ūdenī piecas minūtes vai ilgāk
- ņemot acetaminofēnu vai ibuprofēnu sāpju mazināšanai
- uzklājot lidokaīnu (anestēzijas līdzekli) ar alvejas želeju vai krēmu, lai nomierinātu ādu
- izmantojot antibiotiku ziedes un vaļēju marli, lai aizsargātu skarto zonu
Pārliecinieties, ka nelietojat ledu, jo tas var pasliktināt kaitējumu. Nekad nelieciet kokvilnas bumbiņas uz apdeguma, jo mazās šķiedras var pieķerties savainojumam un palielina infekcijas risku. Izvairieties arī no mājas aizsardzības līdzekļiem, piemēram, sviesta un olām, jo tie nav pierādīti kā efektīvi.
Otrās pakāpes apdegums
Otrās pakāpes apdegumi ir daudz nopietnāki, jo bojājumi pārsniedz ādas virsējo slāni. Šāda veida apdegums izraisa ādas pūtīšu veidošanos un ārkārtīgi sarkanu un sāpīgu ādu.
Daži pūslīši atveras, dodot apdegumu mitru vai raudošu. Laika gaitā virs brūces var veidoties biezi, mīksti, kraupi līdzīgi audi, ko sauc par fibrinu eksudātu.
Sakarā ar šo brūču delikāto raksturu, lai novērstu infekciju, ir jātur zona tīra un pareizi jāpielīmē. Tas arī palīdz ātrāk sadedzināt.
Daži otrās pakāpes apdegumi dziedē ilgāk par trim nedēļām, bet vairums no tiem izārstē divu līdz trīs nedēļu laikā bez rētu veidošanās, bet bieži ar pigmenta izmaiņām ādā.
Jo sliktāki pūslīši, jo ilgāks laiks būs dziedināms. Dažos smagos gadījumos bojājuma novēršanai ir nepieciešama ādas potēšana. Ādas potēšana ņem veselīgu ādu no citas ķermeņa vietas un pārvieto to uz apdedzinātās ādas vietu.
Tāpat kā ar pirmās pakāpes apdegumiem, izvairieties no kokvilnas bumbiņām un apšaubāmiem mājas līdzekļiem. Ārstēšana ar vieglu otrās pakāpes apdegumu parasti ietver:
- ādas vadīšana zem vēsa ūdens 15 minūtes vai ilgāk
- bezrecepšu sāpju zāļu (acetaminofēna vai ibuprofēna) lietošana
- antibiotiku krēma uzklāšana pūslīšiem
Tomēr, ja apdegums skar plaši izplatītu vietu, piemēram, kādu no šiem, meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību:
- seja
- rokas
- sēžamvieta
- cirksnis
- pēdas
Trešās pakāpes apdegums
Izņemot ceturtās pakāpes apdegumus, vissmagākie ir trešās pakāpes apdegumi. Tie nodara vislielāko kaitējumu, izplešoties pa katru ādas slāni.
Pastāv nepareizs uzskats, ka vissāpīgākie ir trešās pakāpes apdegumi. Tomēr ar šāda veida apdegumu bojājumi ir tik plaši, ka nervu bojājumu dēļ var nebūt sāpju.
Atkarībā no cēloņa trešās pakāpes apdegumiem var būt šādi simptomi:
- vaskota un balta krāsa
- char
- tumši brūna krāsa
- paaugstināta un ādaina tekstūra
- pūslīši, kas neattīstās
Bez operācijas šīs brūces dziedē ar smagām rētām un kontraktūru. Trešās pakāpes apdegumu pilnīgai spontānai sadzīšanai nav noteikts laika grafiks.
Nekad nemēģiniet pašapstrādāt trešās pakāpes apdegumus. Nekavējoties zvaniet 911. Kamēr jūs gaidāt ārstēšanu, paceliet savainojumu virs sirds. Neuzņemieties, bet pārliecinieties, ka neviens apģērbs nav pielipis pie apdeguma.
Komplikācijas
Salīdzinot ar pirmās un otrās pakāpes apdegumiem, trešās pakāpes apdegumi rada vislielāko komplikāciju risku, piemēram, infekcijas, asins zudumu un šoku, kas bieži vien var izraisīt nāvi. Tajā pašā laikā visi apdegumi rada infekcijas risku, jo baktērijas var iekļūt saskaldītā ādā.
Stingumkrampji ir vēl viena iespējamā komplikācija ar visu līmeņu apdegumiem. Tāpat kā sepse, stingumkrampji ir bakteriāla infekcija. Tas ietekmē nervu sistēmu, galu galā noved pie problēmām ar muskuļu kontrakcijām. Kā īkšķa likums, katram jūsu mājsaimniecības loceklim ik pēc 10 gadiem jāsaņem atjaunināti stingumkrampju kadri, lai novērstu šāda veida infekciju.
Smagi apdegumi rada arī hipotermijas un hipovolēmijas risku. Bīstami zema ķermeņa temperatūra raksturo hipotermiju. Lai gan tas var šķist negaidīts apdeguma sarežģījums, šo stāvokli faktiski veicina pārmērīgs ķermeņa siltuma zaudējums no ievainojuma. Hipovolemija vai mazs asins tilpums rodas, ja jūsu ķermenis zaudē pārāk daudz asiņu no apdeguma.
Visu līmeņu apdegumu novēršana
Acīmredzami labākais veids, kā apkarot apdegumus, ir novērst to rašanos. Atsevišķi darbi palielina apdegumu risku, taču patiesībā lielākoties apdegumi rodas mājās. Zīdaiņi un mazi bērni ir visvairāk pakļauti apdegumiem. Preventīvie pasākumi, kurus varat veikt mājās, ir šādi:
- Gatavošanas laikā neļaujiet bērniem atrasties ārpus virtuves.
- Pagrieziet podu rokturus pret plīts aizmuguri.
- Ievietojiet ugunsdzēšamo aparātu virtuvē vai tās tuvumā.
- Pārbaudiet dūmu detektorus reizi mēnesī.
- Nomainiet dūmu detektorus ik pēc 10 gadiem.
- Uzturiet ūdens sildītāja temperatūru zem 120 grādiem pēc Fārenheita.
- Pirms lietošanas izmēriet vannas ūdens temperatūru.
- Aizslēdziet sērkociņus un šķiltavas.
- Uzstādiet elektrības kontaktligzdas vākus.
- Pārbaudiet un izmetiet elektrības vadus ar atklātiem vadiem.
- Ķīmiskās vielas lietošanas laikā glabājiet ķīmiskās vielas nepieejamā vietā un valkājiet cimdus.
- Katru dienu valkājiet sauļošanās līdzekli un izvairieties no maksimālās saules gaismas.
- Pārliecinieties, ka visi smēķēšanas produkti ir pilnībā izlobīti.
- Regulāri notīriet žāvētāja savārstījumu slazdus.
Svarīgi ir arī ugunsdzēsības plāns un reizi mēnesī to praktizēt kopā ar ģimeni. Ugunsgrēka gadījumā noteikti pārmeklējiet zem dūmiem. Tas samazina risku iziet un ieslodzīties ugunsgrēkā.
Apdegumu perspektīva
Pareizi un ātri ārstējot, pirmās un otrās pakāpes apdegumu izredzes ir labas. Šie apdegumi reti rada rētas, bet var izraisīt izmaiņas dedzinātās ādas pigmentā. Galvenais ir samazināt turpmāku kaitējumu un infekciju. Plaši bojājumi no smagas otrās un trešās pakāpes apdegumiem var radīt problēmas dziļajos ādas audos, kaulos un orgānos. Pacienti var pieprasīt:
- operācija
- Fizioterapija
- rehabilitācija
- aprūpe mūža garumā
Ir svarīgi iegūt adekvātu fizisku ārstēšanu apdegumiem, taču neaizmirstiet atrast palīdzību savām emocionālajām vajadzībām. Ir pieejamas atbalsta grupas cilvēkiem, kuri guvuši smagus apdegumus, kā arī sertificēti konsultanti. Dodieties tiešsaistē vai runājiet ar savu ārstu, lai atrastu atbalsta grupas jūsu reģionā. Varat arī izmantot citus resursus, piemēram, palīdzību Burn Survivor un Bērnu apdegumu fondu.
J:
Kāpēc apledojuma apdegums ir kaitīgs?
A:
Apdeguma brūces apledošana var atvieglot sākotnējās sāpes, kas saistītas ar ievainojumu. Bet galu galā apdeguma brūces apledošana palēninās dziedināšanas procesu. Turklāt dažos gadījumos apdeguma brūces apledošana var izraisīt apsaldējumus jau bojātā un jutīgā ādas vietā. Labāk palaist apdeguma brūci zem tekoša vēsa ūdens un pārklāt zonu ar tīru marli bez ziedes.
Mūsdienu Weng, DOAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
