Limfomas simptomi
Limfomu var būt grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Agrīnie simptomi var būt neeksistējoši vai diezgan viegli. Limfomas simptomi nav arī specifiski. Biežos simptomus viegli ignorē vai ignorē. Tajos ietilpst:
- nogurums
- nakts svīšana
- drebuļi
- drudzis
- neizskaidrojams svara zudums
- nieze
Nogurums
Nogurums, kā arī enerģijas un intereses trūkums var būt limfomas simptomi.
Tomēr nogurums var būt arī nepietiekama miega vai slikta uztura pazīme. Pastāvīgs nogurums ir kaut kas, par ko jārunā ar ārstu. Pat ja to neizraisa limfoma, tas var liecināt par citu stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana.
Tiek lēsts, ka gandrīz visi, kam ir vēzis, piedzīvos nogurumu. Tas tiek uzskatīts par visizplatītāko limfomas simptomu. Atkarībā no cilvēka nogurums var būt viegls vai smags.
Nakts svīšana, drebuļi un drudzis
Drudzis ir dabiska reakcija uz infekciju, taču tā var būt arī progresējošas limfomas pazīme. Lielākā daļa ar limfomu saistīto drudzi ir salīdzinoši zemas pakāpes. Viņus bieži pavada drebuļi.
Nakts svīšana var rasties, ja miega laikā jums ir drudzis. Intensīvs svīšana naktī, kas saistīta ar limfomu, var pamodināt mitru palagu mērcēšanu. Pārmērīga svīšana dažreiz var rasties arī dienas laikā.
Jums atkārtoti jāpastāsta savam ārstam par visiem neizskaidrojamiem drudža gadījumiem, kas nāk un iet divas nedēļas atkārtoti. Tās var būt limfomas pazīmes.
Neizskaidrojams svara zudums
Pēkšņs, neizskaidrojams svara zudums par 10 procentiem vai vairāk no jūsu ķermeņa svara var būt limfomas pazīme. Tāpat kā citus limfomas simptomus, to var izraisīt arī citi medicīniski apstākļi.
Ar limfomu vēža šūnas var sadedzināt vairāk ķermeņa enerģijas resursu, kamēr ķermenis mēģina cīnīties pret šīm šūnām. Tas var izraisīt pēkšņu svara zudumu, jo īpaši tāpēc, ka daudzas limfomas parasti ātri aug.
Par jebkuru plašu un netīšu svara zaudēšanu jāapspriež ar ārstu. Tas var liecināt par nopietnu veselības problēmu. Ja mēnesī zaudējat 5 procentus no ķermeņa svara vai sešu mēnešu laikā - 10 procentus, norunājiet ārstu.
Izsitumi un nieze
Limfoma dažreiz var izraisīt niezošus izsitumus. Izsitumi visbiežāk tiek novēroti ādas limfomās. Tās var parādīties kā sarkanīgi vai violeti zvīņaini laukumi.
Šie izsitumi bieži rodas ādas krokās un tos var viegli sajaukt ar citiem stāvokļiem, piemēram, ekzēmu. Tās var izplatīties, progresējot limfomai. Limfoma var arī radīt gabaliņus vai mezgliņus ādā.
Aptuveni trešdaļai cilvēku ar Hodžkina limfomu nieze izpaudīsies. Tomēr tas ir retāk sastopams tiem, kuriem nav Hodžkina limfoma. Nieze var rasties bez izsitumiem.
Tiek uzskatīts, ka ķīmiskās vielas, ko sauc par citokīniem un kuras izdalās cīņā pret vēža šūnām, veicina ādas niezi. Ja pēc divām nedēļām izsitumi pats par sevi neizzūd, jums jāredz ārsts, lai veiktu turpmāku novērtējumu.
Sāpes krūtīs vai muguras lejasdaļā
Aizkrūts dziedzeris ir mazs, divu lobīšu orgāns, kas atrodas aiz krūšu kaula un starp plaušām. Tā ir jūsu imūnsistēmas sastāvdaļa. Dažreiz limfoma ietekmē aizkrūts dziedzera dziedzeri, kas var izraisīt sāpes krūtīs.
Reti limfoma ietekmē limfmezglus, kas atrodas muguras lejasdaļā. Tur pietūkums var radīt spiedienu uz muguras smadzeņu nerviem. Tomēr ir daudz ticamāki muguras lejasdaļas sāpju cēloņi nekā limfoma.
Par jebkurām pastāvīgām sāpēm jebkurā ķermeņa vietā jums jāsazinās ar ārstu.
Limfomas veidi
Limfomas apakštipi iedalās divās galvenajās kategorijās: Hodžkina limfoma un ne Hodžkina limfoma (NHL). Abu kategoriju atšķirības ir vēža attīstības, izplatīšanās un ārstēšanas veids.
NHL ir daudz izplatītāka un veido 4 procentus no visiem vēža gadījumiem Amerikas Savienotajās Valstīs.
Limfoma tieši ietekmē limfātisko sistēmu, kas ietver vairākas ķermeņa daļas. Tas var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, kurās atrodas limfas audi, piemēram:
- limfmezgli un limfas asinsvadi
- āda
- liesa
- aizkrūts dziedzeris
- mandeles
- kuņģī
- kols
- tievā zarnā
- kaulu smadzenes
- taisnās zarnas
- adenoīdi
Kur tas ir atrasts
Pirmā redzamā iespējamās limfomas pazīme bieži ir palielināts limfmezgls. Limfmezgli var būt maigi vai pat sāpīgi uz tausti. Tomēr daudziem cilvēkiem nav sāpju. NHL biežāk izraisa nesāpīgu pietūkumu.
Limfmezgli ir plaši izplatīti visā ķermenī. Daži no tiem ir dziļi, bet citi ir diezgan tuvu virsmai. Pietūkumi virspusējās vietās var būt pamanāmāki. Tie ietver limfmezglus padusēs, kaklā un cirksnī.
Vienreizējs savienojums vienā no šīm vietām ne vienmēr norāda uz limfomu. Pietūkušos limfmezglus, visticamāk, izraisa infekcija, nevis vēzis.
Piemēram, pietūkums kakla limfmezglos bieži tiek saistīts ar rīkles infekcijām. Infekcijas laikā mezglus pārpludina limfocīti jeb baltās asins šūnas.
Pietūkumam, kas rodas padušu vai vēdera mezglos, nepieciešama tūlītēja uzmanība. Mazāk ticams, ka tie ir saistīti ar īslaicīgām infekcijām.
Simptomi bērniem
Limfoma bērniem var izskatīties savādāk nekā pieaugušajiem. Simptomi var atšķirties atkarībā no tā, kur atrodas limfoma organismā.
Daži tipiski limfomas simptomi pieaugušajiem var ietekmēt arī bērnus. Tie ietver:
- palielināti vai pietūkuši limfmezgli, kas var būt vai nebūt sāpīgi
- drudzis
- svara zudums
- nakts svīšana
- nogurums
Tomēr bērniem var būt arī citi simptomi. Bieži sastopamie simptomi bērniem ar limfomu ir šādi:
- pietūkušas vēdera
- sāpes vēderā
- pēc ļoti mazas ēšanas pilnīgas sajūtas
- klepus vai elpas trūkums
Ja jūsu bērns piedzīvo biežas infekcijas vai kādu no šiem simptomiem, sazinieties ar ārstu pārbaudei.
Lai gan vairums šo pazīmju, visticamāk, ir citu slimību un apstākļu rezultāts, joprojām ir svarīgi pārbaudīt savu bērnu.
Diagnoze
Ja jums rodas simptomi, kas atgādina limfomu, ārsts veiks testus, lai noteiktu galveno cēloni. Ja jums ir limfoma, ārsts diagnosticēs stāvokli un pēc tam nosaka, cik tas ir progresējis.
Viņi varētu veikt provizoriskas asins analīzes, lai meklētu novirzes no normas, tai skaitā sarkano un balto asinsķermenīšu daudzumu. Ja jums ir palielināti limfmezgli, viņi, visticamāk, arī ņems audu paraugu vai biopsiju no limfmezgla, lai meklētu vēža šūnas.
Ja ārstam ir aizdomas, ka limfoma ir izplatījusies vai varētu būt jūsu kaulu smadzenēs, viņš var pasūtīt kaulu smadzeņu biopsiju. Šī procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Kaulu smadzenes no kaula iekšpuses ņem ar dobu adatu.
Ārsts var izmantot arī šādus testus, lai iegūtu iekšējo skatu uz jūsu krūtīm, vēderu vai iegurni. Tie ietver:
- ultraskaņa
- datortomogrāfija
- PET skenēšana
- MR
Šie testi palīdzēs ārstam meklēt patoloģiskus limfmezglus un audzējus un ļaus viņiem novērtēt orgānu un audu stāvokli.
Ārstēšana
Limfomas ārstēšana būs atkarīga no tā, kāda veida limfoma jums ir, kur tā atrodas un cik progresīva tā ir.
Ķīmiskā terapija, imūnterapija un starojums parasti tiek izmantoti daudzu veidu limfomas ārstēšanai. Šīs procedūras koncentrējas uz vēža šūnu nogalināšanu un audzēju lieluma samazināšanu.
Dažreiz kaulu smadzeņu transplantāciju var izmantot, lai aizstātu slimu kaulu smadzenes, lai ķermenis varētu ražot veselīgās asins šūnas, kas tai vajadzīgas.
Retos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju. Operācija ir biežāka, ja limfoma nav izplatījusies un sākas tādās ķermeņa daļās kā liesa, kuņģis vai vairogdziedzeris.
Outlook
Jūsu redzējums ir ļoti atkarīgs no tā, kāda veida limfoma jums ir un cik progresīva tā ir diagnozes laikā. Arī citi faktori, piemēram, vecums, veicina redzējumu. Piemēram, cilvēkiem, kas jaunāki par 60 gadiem, parasti ir labāki izdzīvošanas rādītāji.
NHL kopējais izdzīvošanas līmenis 5 gadu laikā ir 71 procents. Tomēr daudz kas ir atkarīgs arī no jūsu vispārējās veselības, vēža veida un stadijas, kā arī no jūsu reakcijas uz ārstēšanu.
Jautājumi un atbildes: vīrieši pret sievietēm
J:
Vai limfoma atšķiras vīriešiem un sievietēm?
A:
NHL, visizplatītākā limfomas klasifikācija, biežāk sastopama vīriešiem, bet sievietes rīkojas labāk.
Tipiski agrīnie simptomi, piemēram, nogurums, svīšana naktī un palielināti limfmezgli, ir līdzīgi gan vīriešiem, gan sievietēm. Ārpus limfas sistēmas abiem dzimumiem visbiežāk sastopamas kuņģa-zarnu trakts, galva un kakls, kā arī āda. Tomēr limfomas, kurās iesaistīta krūts, vairogdziedzeris un elpošanas sistēma, sievietēm ir raksturīgākas. Krūšu limfoma sievietēm un sēklinieku limfoma vīriešiem ir ārkārtīgi reti sastopama un veido tikai 1-2% no visiem NHL gadījumiem.
Runājot par limfomas ārstēšanu, sievietēm šķiet labāks rezultāts nekā vīriešiem. Faktiski sievietēm, izņemot urīnpūšļa vēzi, ir labāk gan ārstēšanas, gan visu izplatīto vēža izdzīvošanas ziņā. Īpaši tas attiecas uz sievietēm līdz 55 gadu vecumam. Sieviešu un vīriešu, kas slimo ar vēzi, ieskaitot limfomu, redzes atšķirības nav labi izprotamas. Par šo tēmu turpinās pētījumi.
Judith Marcin, MDAnswers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu atzinumus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
