Pārskats
Dažos gadījumos ārsts var izlemt, ka viņam / viņai ir nepieciešams jūsu audu vai jūsu šūnu paraugs, lai palīdzētu diagnosticēt slimību vai identificēt vēzi. Audu vai šūnu noņemšanu analīzei sauc par biopsiju.
Kaut arī biopsija var izklausīties biedējoša, ir svarīgi atcerēties, ka lielākā daļa ir pilnībā nesāpīgas un zema riska procedūras. Atkarībā no jūsu situācijas ādas, audu, orgāna vai aizdomas par audzēju tiek ķirurģiski noņemts un nosūtīts laboratorijai pārbaudei.
Kāpēc tiek veikta biopsija?
Ja jums ir bijuši simptomi, kas parasti saistīti ar vēzi, un ārsts ir atradis problēmu zonu, viņš vai viņa var pasūtīt biopsiju, lai palīdzētu noteikt, vai šī teritorija ir vēzis.
Biopsija ir vienīgais drošais veids, kā diagnosticēt lielāko daļu vēža gadījumu. Attēlveidošanas testi, piemēram, CT skenēšana un rentgenstari, var palīdzēt identificēt problēmas, bet tie nevar atšķirt vēža un bezvēža šūnas.
Biopsijas parasti ir saistītas ar vēzi, bet tikai tāpēc, ka ārsts pasūta biopsiju, tas nenozīmē, ka jums ir vēzis. Ārsti izmanto biopsijas, lai pārbaudītu, vai anomālijas jūsu ķermenī nav izraisījis vēzis vai citi apstākļi.
Piemēram, ja sievietei ir vienreizējs krūtis, attēlveidošanas pārbaude apstiprinātu to, bet biopsija ir vienīgais veids, kā noteikt, vai tas ir krūts vēzis vai cits bezvēža stāvoklis, piemēram, policistiskā fibroze.
Biopsiju veidi
Pastāv vairāki dažādi biopsiju veidi. Ārsts izvēlas lietojamo veidu, pamatojoties uz jūsu stāvokli un ķermeņa zonu, kas jānoskata sīkāk.
Neatkarīgi no veida, jums tiks veikta vietēja anestēzija, lai sastindzinātu zonu, kurā tiek veikts griezums.
Kaulu smadzeņu biopsija
Dažos jūsu lielākos kaulos, piemēram, gūžā vai augšstilbā kājā, asins šūnas tiek ražotas pūkveida materiālā, ko sauc par smadzenēm.
Ja ārstam ir aizdomas, ka ir problēmas ar asinīm, jums var veikt kaulu smadzeņu biopsiju. Šajā testā var izdalīt gan vēža, gan bezvēža slimības, piemēram, leikēmiju, anēmiju, infekciju vai limfomu. Pārbaude tiek izmantota arī, lai pārbaudītu, vai vēža šūnas no citas ķermeņa daļas nav izplatījušās jūsu kaulos.
Kaulu smadzenēm visvieglāk var piekļūt, izmantojot garu adatu, kas ievietota gūžas kaulā. To var izdarīt slimnīcā vai ārsta kabinetā. Jūsu kaulu iekšpusi nevar numirēt, tāpēc daži cilvēki šīs procedūras laikā izjūt trulas sāpes. Tomēr citi izjūt tikai asas sāpes, kad tiek ievadīts vietējais anestēzijas līdzeklis.
Endoskopiskā biopsija
Endoskopiskās biopsijas tiek izmantotas, lai nonāktu audos ķermeņa iekšienē, lai savāktu paraugus no tādām vietām kā urīnpūslis, resnās zarnas vai plaušas.
Šīs procedūras laikā ārsts izmanto elastīgu plānu caurulīti, ko sauc par endoskopu. Endoskopam ir niecīga kamera un gaismā ir gaisma. Video monitors ļauj ārstam apskatīt attēlus. Endoskopā tiek ievietoti arī mazi ķirurģiski instrumenti. Izmantojot video, ārsts var tos vadīt, lai savāktu paraugu.
Endoskopu var ievietot caur nelielu griezumu jūsu ķermenī vai caur jebkuru ķermeņa atveri, ieskaitot muti, degunu, taisnās zarnas vai urīnizvadkanālu. Endoskopijas parasti ilgst no piecām līdz 20 minūtēm.
Šo procedūru var veikt slimnīcā vai ārsta kabinetā. Pēc tam jūs varētu justies nedaudz neērti, kā arī var būt vēdera uzpūšanās, gāze vai iekaisis kakls. Tie visi paies laikā, bet, ja jūs uztrauc, jums jāsazinās ar ārstu.
Adatu biopsijas
Adatu biopsijas izmanto, lai savāktu ādas paraugus vai visiem audiem, kas ir viegli pieejami zem ādas. Dažādos adatu biopsiju veidos ietilpst:
- Pamatinstrumentu biopsijās izmanto vidēja izmēra adatu, lai iegūtu audu kolonnu tādā pašā veidā, kā kodolu paraugus ņem no zemes.
- Smalkās adatas biopsijās izmanto plānu adatu, kas piestiprināta pie šļirces, ļaujot izvilkt šķidrumus un šūnas.
- Ar attēlu vadītas biopsijas tiek vadītas ar attēlveidošanas procedūrām - piemēram, rentgena vai CT skenēšanu -, lai ārsts varētu piekļūt noteiktām vietām, piemēram, plaušām, aknām vai citiem orgāniem.
- Biopsijas ar vakuuma palīdzību izmanto šūnu atsūkšanai no vakuuma.
Ādas biopsija
Ja uz ādas rodas izsitumi vai bojājumi, kas rada aizdomas par noteiktu stāvokli, nereaģē uz ārsta noteikto terapiju vai kuras cēlonis nav zināms, ārsts var veikt vai pasūtīt iesaistītās ādas zonas biopsiju.. To var izdarīt, izmantojot vietējo anestēziju un noņemot nelielu vietas gabalu ar skuvekļa asmeni, skalpeli vai mazu, apaļu asmeni, ko sauc par “perforatoru”. Paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, lai meklētu pierādījumus par tādiem stāvokļiem kā infekcija, vēzis un ādas struktūru vai asinsvadu iekaisums.
Ķirurģiskā biopsija
Dažreiz pacientam var būt bažas, kuru nevar droši vai efektīvi sasniegt, izmantojot iepriekš aprakstītās metodes, vai citu biopsijas paraugu rezultāti ir negatīvi. Piemērs varētu būt audzējs vēderā netālu no aortas. Šajā gadījumā ķirurgam var būt nepieciešams iegūt paraugu, izmantojot laparoskopu vai veicot tradicionālu griezumu.
Biopsijas riski
Jebkura medicīniska procedūra, kas saistīta ar ādas šķelšanu, rada infekcijas vai asiņošanas risku. Tā kā griezums ir mazs, īpaši adatu biopsijās, risks ir daudz mazāks.
Kā sagatavoties biopsijai
Biopsijas gadījumā pacientam var būt nepieciešams kāds preparāts, piemēram, zarnu trakta sagatavošana, dzidra šķidruma uzturs vai kaut kas no mutes. Ārsts jums norādīs, kā rīkoties pirms procedūras.
Kā vienmēr pirms medicīniskās procedūras, pastāstiet ārstam, kādus medikamentus un piedevas lietojat. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc lietot noteiktas zāles pirms biopsijas, piemēram, aspirīns vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Sekošana pēc biopsijas
Pēc audu parauga ņemšanas ārstiem tas būs jāanalizē. Dažos gadījumos šo analīzi var veikt procedūras laikā. Biežāk tomēr paraugs būs jānosūta laboratorijai pārbaudei. Rezultāti var ilgt no dažām dienām līdz dažām nedēļām.
Tiklīdz rezultāti būs pieejami, ārsts var piezvanīt jums, lai dalītos ar rezultātiem, vai arī lūgt jūs ierasties uz atkārtotu tikšanos, lai pārrunātu nākamās darbības.
Ja rezultāti parādīja vēža pazīmes, ārstam jāspēj pateikt vēža veidu un agresijas pakāpi no jūsu biopsijas. Ja biopsija tika veikta cita, nevis vēža, iemesla dēļ, laboratorijas ziņojumam vajadzētu būt ārsta norādījumiem šī stāvokļa diagnosticēšanā un ārstēšanā.
Ja rezultāti ir negatīvi, bet ārsta aizdomas par vēzi vai citiem apstākļiem joprojām ir augstas, jums var būt nepieciešama cita biopsija vai cita veida biopsija. Ārsts varēs jums norādīt, kāds ir labākais kurss. Ja jums ir kādi jautājumi par biopsiju pirms procedūras vai par rezultātiem, nevilcinieties konsultēties ar ārstu. Jūs varētu vēlēties pierakstīt savus jautājumus un ņemt tos līdz nākamajam biroja apmeklējumam.
