Kas ir limfmezglu biopsija?
Limfmezglu biopsija ir pārbaude, kurā tiek pārbaudīta jūsu limfmezglu slimība. Limfmezgli ir mazi, ovālas formas orgāni, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās. Tie ir atrodami tuvu iekšējiem orgāniem, piemēram, jūsu kuņģim, zarnām un plaušām, un tos visbiežāk novēro padusēs, cirkšņos un kaklā.
Limfmezgli ir jūsu imūnsistēmas sastāvdaļa, un tie palīdz jūsu ķermenim atpazīt un cīnīties ar infekcijām. Limfmezgls var uzbriest, reaģējot uz infekciju kaut kur jūsu ķermenī. Pietūkuši limfmezgli var parādīties kā vienreizēji zem ādas.
Rutīnas izmeklēšanas laikā ārsts var atrast pietūkušus vai palielinātus limfmezglus. Pietūkušiem limfmezgliem, kas rodas nelielu infekciju vai kukaiņu koduma rezultātā, parasti nav nepieciešama medicīniska aprūpe. Tomēr, lai izslēgtu citas problēmas, ārsts var novērot un pārbaudīt jūsu pietūkušos limfmezglus.
Ja jūsu limfmezgli paliek pietūkušies vai palielinās vēl lielāki, ārsts var pasūtīt limfmezglu biopsiju. Šis tests palīdzēs ārstam meklēt hroniskas infekcijas, imūnsistēmas traucējumu vai vēža pazīmes.
Kādi ir limfmezglu biopsijas veidi?
Limfmezglu biopsija var notikt slimnīcā, ārsta kabinetā vai citās medicīnas iestādēs. Parasti tā ir ambulatorā procedūra, kas nozīmē, ka jums nav jāpaliek nakti iestādē.
Ar limfmezgla biopsiju ārsts var noņemt visu limfmezglu vai ņemt audu paraugu no pietūkušā limfmezgla. Kad ārsts noņem mezglu vai paraugu, viņi to nosūta patologam laboratorijā, kurš mikroskopā pārbauda limfmezglu vai audu paraugu.
Ir trīs veidi, kā veikt limfmezglu biopsiju.
Adatu biopsija
Adatas biopsija noņem nelielu šūnu paraugu no jūsu limfmezgla.
Šī procedūra ilgst apmēram 10 līdz 15 minūtes. Kamēr jūs gulējat uz izmeklēšanas galda, ārsts notīrīs biopsijas vietu un lietos medikamentus, lai sastindzinātu zonu. Ārsts jūsu limfmezglā ievietos smalku adatu un noņems šūnu paraugu. Pēc tam viņi noņem adatu un uzliek vietni pārsēju.
Atklāta biopsija
Atklāta biopsija noņem jūsu limfmezgla daļu vai visu limfmezglu.
Ārsts var veikt šo procedūru ar vietējo anestēziju, izmantojot sastindzinošus medikamentus, ko uzliek biopsijas vietai. Jūs varat arī pieprasīt vispārēju anestēziju, kas procedūras laikā liks gulēt.
Visa procedūra ilgst no 30 līdz 45 minūtēm. Jūsu ārsts:
- veikt nelielu griezumu
- noņemiet limfmezglu vai tā daļu
- dūriena biopsijas vieta ir aizvērta
- uzliek pārsēju
Pēc atklātas biopsijas sāpes parasti ir vieglas, un ārsts var ieteikt bezrecepšu sāpju zāles. Griezuma dziedināšana prasa apmēram 10 līdz 14 dienas. Jums vajadzētu izvairīties no intensīvas aktivitātes un vingrinājumiem, kamēr griezums dziedē.
Sentinel biopsija
Ja jums ir vēzis, ārsts var veikt kontrol biopsiju, lai noteiktu, kur jūsu vēzis varētu izplatīties.
Ar šīs procedūras palīdzību ārsts jūsu ķermenī netālu no vēža ievadīs zilu krāsu, ko sauc arī par marķieri. Krāsviela nokļūst kontrolpunktos, kas ir pirmie daži limfmezgli, kuros izplūst audzējs.
Pēc tam ārsts noņems šo limfmezglu un nosūtīs uz laboratoriju, lai pārbaudītu, vai tajā nav vēža šūnas. Ārsts sniegs ārstēšanas ieteikumus, pamatojoties uz laboratorijas rezultātiem.
Kādi ir riski, kas saistīti ar limfmezglu biopsiju?
Ar jebkura veida ķirurģiskām procedūrām saistīti riski. Triju limfmezglu biopsijas risku vairums ir līdzīgi. Pie ievērojamiem riskiem pieder:
- maigums ap biopsijas vietu
- infekcija
- asiņošana
- nejutīgums, ko izraisa nejauši nervu bojājumi
Infekcija ir salīdzinoši reti sastopama, un to var ārstēt ar antibiotikām. Nejutīgums var rasties, ja biopsija tiek veikta nervu tuvumā. Jebkurš nejutīgums parasti izzūd pāris mēnešu laikā.
Ja jums ir noņemts viss jūsu limfmezgls - to sauc par limfadenektomiju -, jums varētu būt citas blakusparādības. Viens no iespējamiem efektiem ir stāvoklis, ko sauc par limfedēmu. Tas var izraisīt pietūkumu skartajā zonā. Ārsts var pateikt vairāk.
Kā sagatavoties limfmezglu biopsijai?
Pirms plānojat limfmezglu biopsiju, pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem, ko lietojat. Tas ietver bezrecepšu medikamentus, piemēram, aspirīnu, citus asins atšķaidītājus un piedevas. Paziņojiet ārstam arī, ja esat stāvoklī, un pastāstiet viņiem par visām alerģijām pret medikamentiem, lateksa alerģijām vai asiņošanas traucējumiem.
Pārtrauciet lietot asins atšķaidītājus ar receptēm un bez receptes vismaz piecas dienas pirms paredzētās procedūras. Tāpat neēdiet un nedzeriet vairākas stundas pirms plānotās biopsijas. Ārsts jums sniegs precīzākus norādījumus, kā sagatavoties.
Kāds ir atjaunošanās process pēc limfmezglu biopsijas?
Sāpes un maigums var ilgt dažas dienas pēc biopsijas. Kad esat nonācis mājās, vienmēr biopsijas vietai jābūt tīrai un sausai. Ārsts var lūgt dažas dienas pēc operācijas izvairīties no dušām vai vannām.
Pēc procedūras jums arī jāpievērš īpaša uzmanība biopsijas vietai un jūsu fiziskajam stāvoklim. Zvaniet savam ārstam, ja parādās infekcijas vai komplikāciju pazīmes, tai skaitā:
- drudzis
- drebuļi
- pietūkums
- intensīvas sāpes
- asiņošana vai izdalījumi no biopsijas vietas
Ko nozīmē rezultāti?
Vidēji testa rezultāti ir gatavi 5 līdz 7 dienu laikā. Jūsu ārsts var jums piezvanīt, lai uzzinātu rezultātus, vai arī jums var būt nepieciešams ieplānot papildu biroja apmeklējumu.
Iespējamie rezultāti
Ar limfmezglu biopsiju ārsts, iespējams, meklē infekcijas, imūnās sistēmas traucējumu vai vēža pazīmes. Jūsu biopsijas rezultāti varētu parādīt, ka jums nav neviena no šiem stāvokļiem, vai arī tas varētu norādīt, ka jums, iespējams, ir kāds no tiem.
Ja biopsijā tiek atklātas vēža šūnas, tas var liecināt par vienu no šiem stāvokļiem:
- Hodžkina limfoma
- ne-Hodžkina limfoma
- krūts vēzis
- plaušu vēzis
- mutes vēzis
- leikēmija
Ja biopsija izslēdz vēzi, ārsts var pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu palielinātu limfmezglu cēloni.
Nenormāli limfmezglu biopsijas rezultāti var nozīmēt arī to, ka jums ir infekcija vai imūnsistēmas traucējumi, piemēram:
- HIV vai cita seksuāli transmisīva slimība, piemēram, sifiliss vai hlamīdija
- reimatoīdais artrīts
- tuberkuloze
- kaķu skrāpējumu drudzis
- mononukleoze
- inficēts zobs
- ādas infekcija
- sistēmiskā sarkanā vilkēde (SLE) vai sarkanā vilkēde
Konsultējieties ar ārstu
Limfmezglu biopsija ir salīdzinoši neliela procedūra, kas var palīdzēt ārstam noteikt jūsu pietūkušo limfmezglu cēloni. Konsultējieties ar ārstu, ja jums ir jautājumi par to, kas sagaidāms ar jūsu limfmezglu biopsiju, vai biopsijas rezultāti. Vaicājiet arī informāciju par visām turpmākām medicīniskajām pārbaudēm, kuras var ieteikt ārsts.
