Kāda ir nervu biopsija?
Nervu biopsija ir procedūra, kuras laikā no ķermeņa tiek noņemts neliels nerva paraugs un pārbaudīts laboratorijā.
Kāpēc tiek veikta nervu biopsija
Ārsts var pieprasīt veikt nervu biopsiju, ja rodas nejutīgums, sāpes vai ekstremitāšu vājums. Šie simptomi var rasties pirkstos vai kāju pirkstos.
Nervu biopsija var palīdzēt ārstam noteikt, vai simptomus izraisa:
- bojājumi mielīna apvalkam, kas pārklāj nervus
- bojājums mazajiem nerviem
- iznīcināšana aksona, nervu šūnas šķiedru veida pagarinājumiem, kas palīdz pārvadāt signālus
- neiropātijas
Neskaitāmi apstākļi un nervu disfunkcijas var ietekmēt jūsu nervus. Jūsu ārsts var pasūtīt nervu biopsiju, ja viņi uzskata, ka jums varētu būt kāds no šiem stāvokļiem:
- alkoholiskā neiropātija
- aksilārā nerva disfunkcija
- brahiāla pinuma neiropātija, kas ietekmē augšējo plecu
- Charcot-Marie-Tooth slimība, ģenētiska slimība, kas ietekmē perifēros nervus
- bieži sastopami peroneālo nervu disfunkcija, piemēram, kāju kritiens
- distālā vidējā nerva disfunkcija
- mononeurīta multiplekss, kas ietekmē vismaz divas atsevišķas ķermeņa vietas
- mononeiropātija
- nekrotizējošs vaskulīts, kas rodas, ja asinsvadu sienas ir iekaisušas
- neiroarkoidoze, hroniska iekaisuma slimība
- radiālā nerva disfunkcija
- stilba kaula nerva disfunkcija
Kādi ir nervu biopsijas riski?
Galvenais risks, kas saistīts ar nervu biopsiju, ir ilgtermiņa nervu bojājumi. Bet tas notiek ārkārtīgi reti, jo ķirurgs būs ļoti uzmanīgs, izvēloties kuru nervu biopsēt. Parasti nerva biopsija tiks veikta plaukstas locītavai vai potītei.
Parasti neliels apgabals ap biopsiju paliek sastindzis apmēram 6 līdz 12 mēnešus pēc procedūras. Dažos gadījumos sajūtas zaudēšana būs neatgriezeniska. Tā kā atrašanās vieta ir maza un netiek izmantota, vairumam cilvēku tas netraucē.
Citi riski var ietvert nelielu diskomfortu pēc biopsijas, alerģisku reakciju uz anestēzijas līdzekli un infekciju. Konsultējieties ar ārstu par to, kā līdz minimumam samazināt risku.
Kā sagatavoties nervu biopsijai
Biopsijai nav nepieciešama daudz sagatavošanās personai, kurai veic biopsiju. Bet atkarībā no jūsu stāvokļa ārsts var lūgt:
- jāveic fiziska pārbaude un pilnīga slimības vēsture
- pārtrauciet lietot jebkādas zāles, kas ietekmē asiņošanu, piemēram, pretsāpju līdzekļus, antikoagulantus un noteiktas piedevas
- lieciet asinīm asins analīzes
- atturieties no ēšanas un dzeršanas līdz astoņām stundām pirms procedūras
- sarīko kādu, kas ved tevi mājās
Kā tiek veikta nervu biopsija
Ārsts var izvēlēties no trim nervu biopsiju veidiem atkarībā no vietas, kur rodas problēmas. Tie ietver:
- maņu nervu biopsija
- selektīvā motora nerva biopsija
- fascikulārā nerva biopsija
Katram biopsijas veidam jums piešķirs vietējo anestēzijas līdzekli, kas sastindzina skarto zonu. Jūs, visticamāk, paliksit nomodā visas procedūras laikā. Ārsts veiks nelielu ķirurģisku griezumu un noņem nelielu daļu no nerva. Pēc tam viņi aizver griezumu ar šuvēm.
Nervu daļa, no kuras ņemti paraugi, tiks nosūtīta laboratorijai pārbaudei.
Sensora nerva biopsija
Šai procedūrai no potītes vai apakšstilba tiek noņemts 1 collas maņu nerva plāksteris. Tas var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu nejutīgumu pēdas augšdaļā vai sānos, bet tas nav ļoti pamanāms.
Selektīvā motora nerva biopsija
Motora nervs ir tas, kas kontrolē muskuļus. Šo procedūru veic, kad tiek ietekmēts motora nervs, un paraugu parasti ņem no augšstilba iekšējā nerva.
Fascikulārā nerva biopsija
Šīs procedūras laikā nervs tiek pakļauts un atdalīts. Katrai sadaļai tiek dots neliels elektriskais impulss, lai noteiktu, kurš sensoro nervs būtu jānoņem.
Pēc nervu biopsijas
Pēc biopsijas jūs varēsit atstāt ārsta kabinetu un pavadīt savu dienu. Rezultātu atgriešanās no laboratorijas var aizņemt vairākas nedēļas.
Jums būs jākopj ķirurģiskā brūce, saglabājot to tīru un pārsēju, līdz ārsts noņem šuves. Rūpējieties par brūci, noteikti ievērojiet ārsta norādījumus.
Kad biopsijas rezultāti būs atpakaļ laboratorijā, ārsts ieplāno atkārtotu tikšanos, lai apspriestu rezultātus. Atkarībā no atradumiem, iespējams, būs nepieciešami citi testi vai jūsu stāvokļa ārstēšana.
