Kas ir kardiomiopātija?
Kardiomiopātija ir progresējoša miokarda vai sirds muskuļa slimība. Vairumā gadījumu sirds muskulis vājina un nespēj izsūknēt asinis uz pārējo ķermeni, kā vajadzētu. Ir daudz dažādu kardiomiopātijas veidu, ko izraisa virkne faktoru, sākot ar koronāro sirds slimību un beidzot ar noteiktām zālēm. Tas viss var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, sirds mazspēju, sirds vārstuļa problēmu vai citas komplikācijas.
Svarīga ir medicīniskā ārstēšana un turpmākā aprūpe. Tie var palīdzēt novērst sirds mazspēju vai citas komplikācijas.
Kādi ir kardiomiopātijas veidi?
Kardiomiopātijai parasti ir četri veidi.
Paplašināta kardiomiopātija
Visizplatītākā forma, paplašināta kardiomiopātija (DCM), rodas, ja jūsu sirds muskulis ir pārāk vājš, lai efektīvi sūknētu asinis. Muskuļi stiepjas un kļūst plānāki. Tas ļauj paplašināties jūsu sirds kambariem.
To sauc arī par paplašinātu sirdi. Jūs to varat mantot, vai arī tas var būt koronāro artēriju slimības dēļ.
Hipertrofiska kardiomiopātija
Tiek uzskatīts, ka hipertrofiska kardiomiopātija ir ģenētiska. Tas rodas, kad jūsu sirds sienas sabiezē un neļauj asinīm plūst caur jūsu sirdi. Tas ir diezgan izplatīts kardiomiopātijas veids. To var izraisīt arī ilgstošs paaugstināts asinsspiediens vai novecošanās. Diabēts vai vairogdziedzera slimība var izraisīt arī hipertrofisku kardiomiopātiju. Ir arī citi gadījumi, kad iemesls nav zināms.
Aritmogēnā labā kambara displāzija (ARVD)
Aritmogēnā labā kambara displāzija (ARVD) ir ļoti reta kardiomiopātijas forma, taču tas ir galvenais jauno sportistu pēkšņas nāves iemesls. Šāda veida ģenētiskās kardiomiopātijas gadījumā tauki un papildu šķiedru audi aizstāj labā kambara muskuļus. Tas izraisa patoloģiskus sirds ritmus.
Ierobežojoša kardiomiopātija
Ierobežojoša kardiomiopātija ir visizplatītākā forma. Tas rodas, kad kambari sastingst un nespēj pietiekami atpūsties, lai piepildītos ar asinīm. Cēlonis var būt sirds rētas, kas bieži rodas pēc sirds transplantācijas. Tas var rasties arī sirds slimības rezultātā.
Citi veidi
Lielākā daļa no šiem kardiomiopātijas veidiem pieder vienai no iepriekšējām četrām klasifikācijām, taču katrai no tām ir unikāli cēloņi vai komplikācijas.
Peripartum kardiomiopātija rodas grūtniecības laikā vai pēc tās. Šis retais tips rodas, ja sirds novājina piecu mēnešu laikā pēc dzemdībām vai pēdējā grūtniecības mēneša laikā. Kad tas rodas pēc dzemdībām, to dažreiz sauc par pēcdzemdību kardiomiopātiju. Šī ir paplašinātas kardiomiopātijas forma, un tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Nav iemesla.
Alkoholiskā kardiomiopātija rodas tāpēc, ka ilgstoši dzer pārāk daudz alkohola, kas var novājināt sirdi, tāpēc tas vairs nevar efektīvi sūknēt asinis. Pēc tam jūsu sirds kļūst paplašināta. Šī ir paplašinātas kardiomiopātijas forma.
Išēmiska kardiomiopātija rodas, ja jūsu sirds koronāro artēriju slimības dēļ vairs nevar sūknēt asinis uz pārējo ķermeni. Sirds muskuļa asinsvadi sašaurinās un aizsprostojas. Tas liedz sirds muskuļiem skābekli. Išēmiska kardiomiopātija ir biežs sirds mazspējas cēlonis. Kā alternatīva neizēmiska kardiomiopātija ir jebkura forma, kas nav saistīta ar koronāro artēriju slimību.
Nekompresīva kardiomiopātija, ko sauc arī par sūkļveida kardiomiopātiju, ir reta slimība, kas sastopama dzimšanas brīdī. Tas rodas no sirds muskuļa patoloģiskas attīstības dzemdē. Diagnoze var notikt jebkurā dzīves posmā.
Kad kardiomiopātija ietekmē bērnu, to sauc par bērnu kardiomiopātiju.
Ja jums ir idiopātiska kardiomiopātija, tas nozīmē, ka nav zināms iemesls.
Kas ir pakļauts kardiomiopātijas riskam?
Kardiomiopātija var ietekmēt jebkura vecuma cilvēkus. Galvenie riska faktori ir šādi:
- ģimenes anamnēzē kardiomiopātija, pēkšņa sirdsdarbības apstāšanās vai sirds mazspēja
- koronārā sirds slimība
- diabēts
- smaga aptaukošanās
- sarkoidoze
- hemochromatosis
- amiloidoze
- sirdstrieka
- ilgstošs paaugstināts asinsspiediens
- alkoholisms
Saskaņā ar pētījumiem, HIV, HIV ārstēšana, kā arī uztura un dzīvesveida faktori var arī palielināt jūsu kardiomiopātijas risku. Jo īpaši HIV var palielināt sirds mazspējas un paplašinātas kardiomiopātijas risku. Ja jums ir HIV, konsultējieties ar ārstu par regulārām pārbaudēm, lai pārbaudītu sirds veselību. Jums jāievēro arī sirds veselīgs uzturs un vingrojumu programma.
Kādi ir kardiomiopātijas simptomi?
Visu veidu kardiomiopātijas simptomi mēdz būt līdzīgi. Visos gadījumos sirds nespēj pietiekami izsūknēt asinis ķermeņa audos un orgānos. Tas var izraisīt šādus simptomus:
- vispārējs vājums un nogurums
- elpas trūkums, īpaši slodzes vai fiziskās slodzes laikā
- galvassāpes un reibonis
- sāpes krūtīs
- sirdsklauves
- ģīboņa uzbrukumi
- augsts asinsspiediens
- pēdu, potīšu un kāju tūska vai pietūkums
Kāda ir kardiomiopātijas ārstēšana?
Ārstēšana atšķiras atkarībā no tā, cik sirds ir bojāta kardiomiopātijas un no tā izrietošo simptomu dēļ.
Dažiem cilvēkiem var nebūt nepieciešama ārstēšana, līdz parādās simptomi. Citiem, kas sāk cīnīties ar elpas trūkumu vai sāpēm krūtīs, iespējams, būs jāveic daži dzīvesveida pielāgojumi vai jālieto zāles.
Jūs nevarat mainīt vai izārstēt kardiomiopātiju, bet varat to kontrolēt, izmantojot dažas no šīm iespējām:
- sirds veselīga dzīvesveida izmaiņas
- medikamenti, ieskaitot tos, kurus lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai, novērš ūdens aizturi, uztur sirdi ar normālu ritmu, novērš asins recekļu veidošanos un samazina iekaisumu
- ķirurģiski implantētas ierīces, piemēram, elektrokardiostimulatori un defibrilatori
- operācija
- sirds transplantācija, kas tiek uzskatīta par pēdējo iespēju
Ārstēšanas mērķis ir palīdzēt jūsu sirdij būt pēc iespējas efektīvākai un novērst turpmākus bojājumus un funkciju zaudēšanu.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Kardiomiopātija var būt bīstama dzīvībai un var saīsināt dzīves ilgumu, ja agri rodas nopietni bojājumi. Slimība arī progresē, kas nozīmē, ka laika gaitā tai ir tendence saasināties. Procedūras var pagarināt jūsu dzīvi. Viņi to var izdarīt, palēninot jūsu sirds stāvokļa pasliktināšanos vai nodrošinot tehnoloģijas, kas palīdz jūsu sirdij veikt savu darbu.
Tiem, kuriem ir kardiomiopātija, jāveic vairāki dzīvesveida pielāgojumi, lai uzlabotu sirds veselību. Tie var ietvert:
- uzturēt veselīgu svaru
- ēšanas modificēts uzturs
- kofeīna uzņemšanas ierobežošana
- pietiekami gulēt
- stresa pārvaldīšana
- atmest smēķēšanu
- alkohola patēriņa ierobežošana
- saņemt atbalstu no viņu ģimenes, draugiem un ārsta
Viens no lielākajiem izaicinājumiem ir pieturēšanās pie regulāras vingrinājumu programmas. Vingrinājums var būt ļoti nogurdinošs kādam, kam ir bojāta sirds. Tomēr vingrinājumi ir ārkārtīgi svarīgi, lai uzturētu veselīgu svaru un pagarinātu sirds darbību. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu un iesaistīties regulārā vingrinājumu programmā, kas nav pārāk aplikta ar nodokļiem, bet kas katru dienu ļauj jums pārvietoties.
Jums vispiemērotākais vingrinājumu veids būs atkarīgs no tā, kāda veida kardiomiopātija jums ir. Ārsts palīdzēs jums noteikt piemērotu vingrinājumu režīmu, un viņš jums pateiks brīdinājuma zīmes, kas jāievēro, veicot vingrinājumus.
