Pārskats
Dzimumorgānu herpes pārvaldības primārais mērķis grūtniecības laikā ir novērst inficēšanos ar bērnu. Sievietēm ar herpes bojājumiem dzemdību laikā ir vislielākais infekcijas pārnešanas risks viņu mazulim. Ja mēdz atkārtoties herpes bojājumi, ārsts, visticamāk, pārrunās riskus un ieguvumus, lietojot nomācošu ārstēšanu grūtniecības beigās. Supresīva ārstēšana var palīdzēt samazināt atkārtotu bojājumu un citu simptomu risku. Tas var samazināt jūsu risku dzimumorgānu herpes pārnešanai mazulim piegādes laikā.
Supresīvas ārstēšanas zāles grūtniecības laikā
Ārsts var ieteikt nomācošu terapiju grūtniecības laikā, lai palīdzētu samazināt herpes uzliesmojumu skaitu, īpaši, ja jums ir sešas vai vairāk epizodes gadā. Ilgstoša nomācoša terapija var ievērojami samazināt šos uzliesmojumus, un tā ir droša grūtniecības laikā.
Aciklovirs (Zovirax) un valaciklovirs (Valtrex) ir zāles, ko visbiežāk lieto herpes uzliesmojuma nomākšanai un ārstēšanai grūtniecības laikā. Šīs zāles palīdz samazināt vīrusa aktivitāti. Tie arī palīdz paātrināt bojājumu sadzīšanu. Tās var arī samazināt aktīvo bojājumu iespēju dzemdību laikā. Tas, savukārt, samazina varbūtību, ka būs nepieciešama ķeizargrieziena piegāde, lai izvairītos no vīrusa pārnešanas.
Nav pierādījumu, kas saistītu aciklovīru vai valaciklovīru ar nopietnām blakusparādībām zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja šīs zāles.
Ārstēšana ar šīm zālēm parasti sākas ap 36. grūtniecības nedēļu. Tas turpinās ar piegādi. Gan Amerikas akušieru un ginekologu koledža, gan Slimību kontroles un profilakses centri grūtniecības laikā iesaka šādas devas:
- aciklovirs: 400 mg devas trīs reizes dienā
- valaciklovirs: 500 mg devas divas reizes dienā
Famciklovirs (Famvir) ir apstiprināts arī atkārtota dzimumorgānu herpes ārstēšanai. Famciklovirs ir tikpat efektīvs kā aciklovirs vai valaciklovirs, bet tas ir arī dārgāks. Tomēr nav datu par famciklovira lietošanu grūtniecības laikā, tāpēc šo narkotiku lieto retāk.
Transmisijas novēršana seksa laikā
Dzimumorgānu herpes nomācoša ārstēšana var arī palīdzēt samazināt jūsu infekcijas pārnešanas risku jauniem seksuālajiem partneriem. Arī citas darbības var palīdzēt neinficēt seksuālo partneri. Piemēram, dzimumorgānu herpes infekcija var tikt pārnēsāta, arī saskaroties ar dzimumorgāniem, bet bez dzimumorgānu kontakta, tāpēc jums jālieto prezervatīvs vai zobu aizsprosts. Tas ir taisnība, pat ja jums nav simptomu.
Ja jums ir simptomu uzliesmojums, jums vajadzētu pilnībā izvairīties no seksuāla kontakta. Tas ietver periodu pirms uzliesmojuma, kad jūs varat būt jutīgāks pret pieskārieniem dzimumorgānu apvidū. Jutīgums ir brīdinājums par herpes bojājumu uzliesmojumu.
Konsultējieties ar ārstu
Jums ir iespējas dzimumorgānu herpes nomākšanai grūtniecības laikā. Tam ir vairākas priekšrocības, tostarp:
- samazināts vīrusa pārnešanas risks jūsu mazulim dzemdību laikā
- iespējams samazinot nepieciešamību pēc ķeizargrieziena
- samazināts vīrusa pārnešanas risks seksuālajiem partneriem
Konsultējieties ar ārstu, lai pārrunātu, vai kāds no nomācošajiem medikamentiem varētu būt jums labs risinājums.
