Kas ir poliomielīts?
Poliomielīts (pazīstams arī kā poliomielīts) ir ļoti lipīga slimība, ko izraisa vīruss, kas uzbrūk nervu sistēmai. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, biežāk inficējas ar vīrusu nekā jebkura cita grupa.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem 1 no 200 poliomielīta infekcijām izraisīs pastāvīgu paralīzi. Tomēr, pateicoties 1988. gada globālajai poliomielīta izskaušanas iniciatīvai, šie reģioni tagad ir sertificēti bez poliomielīta:
- Amerikāņi
- Eiropa
- Klusā okeāna rietumi
- Dienvidaustrumāzija
Poliomielīta vakcīna tika izstrādāta 1953. gadā un pieejama 1957. gadā. Kopš tā laika poliomielīta gadījumi ir samazinājušies Amerikas Savienotajās Valstīs.
HealthGrove | Graphiq
Bet poliomielīts joprojām pastāv Afganistānā, Pakistānā un Nigērijā. Poliomielīta novēršana dos labumu pasaulei veselības un ekonomikas ziņā. Poliomielīta izskaušana nākamajos 20 gados var ietaupīt vismaz USD 40–50 miljardus.
Kādi ir poliomielīta simptomi?
Tiek lēsts, ka 95 līdz 99 procenti cilvēku, kuri saslimst ar poliomielīta vīrusu, ir asimptomātiski. To sauc par subklīnisko poliomielītu. Pat bez simptomiem cilvēki, kas inficēti ar poliovīrusu, joprojām var izplatīt vīrusu un izraisīt infekciju citos.
Neparalītisks poliomielīts
Paralītiska poliomielīta pazīmes un simptomi var ilgt no vienas līdz 10 dienām. Šīs pazīmes un simptomi var būt gripai līdzīgi, un tie var ietvert:
- drudzis
- sāpošs kakls
- galvassāpes
- vemšana
- nogurums
- meningīts
Paralītisks poliomielīts ir pazīstams arī kā abortīvs poliomielīts.
Paralītiskais poliomielīts
Apmēram 1 procents poliomielīta gadījumu var izvērsties par paralītisku poliomielītu. Paralītiskais poliomielīts izraisa paralīzi muguras smadzenēs (muguras poliomielīts), smadzeņu stumbrā (sīpola poliomielīts) vai abos gadījumos (bulbospinālais poliomielīts).
Sākotnējie simptomi ir līdzīgi ne-paralītiskajam poliomielītam. Bet pēc nedēļas parādīsies smagāki simptomi. Šie simptomi ir:
- refleksu zudums
- smagas spazmas un muskuļu sāpes
- vaļīgas un floppy ekstremitātes, dažreiz tikai vienā ķermeņa pusē
- pēkšņa paralīze, īslaicīga vai pastāvīga
- deformētas ekstremitātes, īpaši gurni, potītes un pēdas
Tas ir reti, kad attīstās pilnīga paralīze. Mazāk nekā 1 procents no visiem poliomielīta gadījumiem izraisīs pastāvīgu paralīzi. 5–10 procentos poliomielīta paralīzes gadījumu vīruss uzbrūk muskuļiem, kas palīdz elpot un izraisa nāvi.
Pēc poliomielīta sindroms
Poliomielīta gadījumā ir iespējams atgriezties pat pēc atveseļošanās. Tas var notikt pēc 15 līdz 40 gadiem. Biežie post-poliomielīta sindroma (PPS) simptomi ir:
- turpinot muskuļu un locītavu vājumu
- muskuļu sāpes, kas pasliktinās
- viegli nogurst vai nogurst
- muskuļu izšķērdēšana, ko sauc arī par muskuļu atrofiju
- apgrūtināta elpošana un rīšana
- miega apnoja vai ar miegu saistītas elpošanas problēmas
- zema temperatūras tolerance
- jauns vājuma sākums iepriekš neiesaistītos muskuļos
- depresija
- problēmas ar koncentrēšanos un atmiņu
Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir bijis poliomielīts un jūs sākat redzēt šos simptomus. Tiek lēsts, ka 25 līdz 50 procenti cilvēku, kuri izdzīvoja no poliomielīta, iegūs PPS. PPS nevar noķert citi, kuriem ir šie traucējumi. Ārstēšana ietver vadības stratēģijas, lai uzlabotu jūsu dzīves kvalitāti un samazinātu sāpes vai nogurumu.
Kā poliomielīts inficē kādu?
Kā ļoti lipīgs vīruss, poliomielīts pārnēsājas, nonākot saskarē ar inficētām fekālijām. Arī tādi priekšmeti kā rotaļlietas, kas nonākuši pie inficētām fekālijām, var pārnēsāt vīrusu. Dažreiz tas var izplatīties caur šķaudīšanu vai klepu, jo vīruss dzīvo rīklē un zarnās. Tas notiek retāk.
Cilvēki, kas dzīvo apgabalos ar ierobežotu piekļuvi tekošam ūdenim vai skalojamām tualetēm, bieži saslimst ar poliomielītu no dzeramā ūdens, kas piesārņots ar inficētiem cilvēku atkritumiem. Pēc Mayo klīnikas datiem, vīruss ir tik lipīgs, ka to var noķert visi, kas dzīvo kopā ar kādu, kam ir vīruss.
Piovīruss ir visvairāk pakļauts grūtniecēm, cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu - piemēram, tiem, kuriem ir HIV pozitīvs - un maziem bērniem.
Ja neesat vakcinēts, varat palielināt risku saslimt ar poliomielītu, kad:
- dodieties uz apgabalu, kurā nesen bijis poliomielīta uzliesmojums
- rūpēties vai dzīvot kopā ar kādu, kas inficēts ar poliomielītu
- rīkoties ar vīrusa laboratorijas paraugu
- noņemiet mandeles
- pēc vīrusa iedarbības ir ārkārtējs stress vai intensīva aktivitāte
Kā ārsti diagnosticē poliomielītu?
Ārsts diagnosticēs poliomielītu, apskatot jūsu simptomus. Viņi veiks fizisko pārbaudi un meklēs traucējumus refleksos, muguras un kakla stīvumu vai grūtības pacelt galvu, guļot plakaniski.
Labs pārbaudīs arī jūsu rīkles, izkārnījumu vai cerebrospinālā šķidruma paraugu poliovīrusa noteikšanai.
Kā ārsti izturas pret poliomielītu?
Ārsti simptomus var ārstēt tikai tad, kamēr infekcija norit. Bet tā kā nav izārstēt, labākais veids, kā ārstēt poliomielītu, ir novērst to ar vakcināciju.
Visizplatītākās balstterapijas ir:
- gultas režīms
- pretsāpju līdzekļi
- spazmolītiskas zāles muskuļu atslābināšanai
- antibiotikas urīnceļu infekcijām
- pārnēsājamie ventilatori, kas palīdz elpot
- fizikālā terapija vai koriģējošās lencēm, lai palīdzētu ar kājām
- sildīšanas spilventiņi vai silti dvieļi, lai atvieglotu muskuļu sāpes un spazmas
- fizikālā terapija sāpju ārstēšanai skartajos muskuļos
- fizikālā terapija elpošanas un plaušu problēmu risināšanai
- plaušu rehabilitācija, lai palielinātu plaušu izturību
Izvērstos kāju vājuma gadījumos jums var būt nepieciešams ratiņkrēsls vai cita pārvietošanās ierīce.
Kā novērst poliomielītu
Labākais veids, kā novērst poliomielītu, ir vakcinācija. Bērniem jāsaņem poliomielīta šāvieni saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) iesniegto vakcinācijas grafiku.
CDC vakcinācijas grafiks
Vecums | |
2 mēneši | Viena deva |
4 mēneši | Viena deva |
6 līdz 18 mēneši | Viena deva |
4 līdz 6 gadi | Revakcinācija |
Poliomielīta vakcīnu cenas bērniem
HealthGrove | Graphiq
Retos gadījumos šie kadri var izraisīt vieglas vai smagas alerģiskas reakcijas, piemēram:
- elpošanas problēmas
- paaugstināts drudzis
- reibonis
- nātrene
- rīkles pietūkums
- ātra sirdsdarbība
Pieaugušajiem Amerikas Savienotajās Valstīs nav liels risks saslimt ar poliomielītu. Vislielākais risks ir, dodoties ceļojumā uz teritoriju, kur poliomielīts joprojām ir izplatīts. Pirms ceļojuma pārliecinieties, ka esat saņēmis virkni kadru.
Poliomielīta vakcinācija visā pasaulē
Kopumā poliomielīta gadījumi ir samazinājušies par 99 procentiem. 2015. gadā tika ziņots tikai par 74 gadījumiem.
HealthGrove | Graphiq
Poliomielīts joprojām pastāv Afganistānā, Pakistānā un Nigērijā.
No poliomielīta vēstures līdz mūsdienām
Poliomielīts ir ļoti lipīgs vīruss, kas var izraisīt muguras smadzeņu un smadzeņu stumbra paralīzi. Visbiežāk tas ietekmē bērnus līdz 5 gadu vecumam. Poliomielīta gadījumi sasniedza maksimumu 1952. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs ar 57 623 gadījumiem. Kopš Likuma par vakcināciju pret vakcināciju pret poliomielītu, kopš 1979. gada Amerikas Savienotās Valstis ir atbrīvotas no poliomielīta.
Lai arī daudzas citas valstis ir sertificētas arī bez poliomielīta, vīruss joprojām ir aktīvs valstīs, kas vēl nav sākušas imunizācijas kampaņas. Saskaņā ar PVO datiem pat viens apstiprināts poliomielīta gadījums apdraud bērnus visās valstīs.
Afganistāna ir sākusi savu imunizācijas kampaņu 2016. gada oktobra sākumā un novembrī. Rietumāfrikas valstīs tiek plānotas un turpinās nacionālās un subnacionālās imunizācijas dienas. Varat būt informēts par lietu sadalījumu Globālās poliomielīta izskaušanas iniciatīvas vietnē.