Kas ir melnais cohosh?
Melnais cohosh ir ziedošs augs, kura dzimtene ir Ziemeļamerika. Tās zinātniskie nosaukumi ir Actaea racemosa un Cimicifuga racemosa, un to dažreiz sauc par melno bugbane, melno čūsku, baneberry vai pasaku sveci (1).
Populārais sieviešu veselības papildinājums Remifemin kā aktīvo sastāvdaļu satur melno cohosh.
Tās ziedi un saknes parasti tika izmantotas tradicionālajā indiāņu medicīnā, un šodien tas ir populārs sieviešu veselības papildinājums, kas, kā tiek apgalvots, palīdz ar menopauzes simptomiem, auglību un hormonālo līdzsvaru.
Tas var būt efektīvs, jo darbojas kā fitoestrogēns - uz augu bāzes veidots savienojums, kas imitē hormona estrogēna darbību. Tomēr notiek dažas diskusijas par to, vai melno kohosu var klasificēt kā īstu fitoestrogēnu (2, 3).
Neatkarīgi no tā, melnā cohosh, šķiet, ir labvēlīga menopauzes simptomu mazināšanai. Joprojām trūkst pierādījumu par citiem tās lietojumiem.
Ieguvumi un izmantojums
Melnajam kohošam ir vairākas potenciālas priekšrocības - lielākā daļa no tām ir saistītas ar sieviešu veselību vai hormonālo līdzsvaru. Tomēr, izņemot menopauzes simptomus, nav daudz pierādījumu par tā lietošanu jebkuram no šiem stāvokļiem.
Menopauzes un menopauzes simptomi
Menopauzes simptomu mazināšana ir iemesls, kāpēc vairums cilvēku lieto melno kārklu, un tas ir viens no lietojumiem, kam ir vispievilcīgākie pierādījumi, kas to apstiprina.
Vienā pētījumā, kurā piedalījās 80 sievietes menopauzes laikā un kuras piedzīvoja karstu zibspuldzi, tās, kuras katru dienu 8 nedēļas papildināja ar 20 mg melnā mutes dobuma, ziņoja par ievērojami mazāk un mazāk smagām karstām zibspuldzēm nekā pirms papildinājuma uzsākšanas (4).
Vēl vairāk, citi pētījumi ar cilvēkiem ir apstiprinājuši līdzīgus atklājumus. Lai arī nepieciešami lielāki pētījumi, šķiet, ka melnā koša ir labvēlīga menopauzes simptomu mazināšanai (5).
Auglība
Lai arī tiešsaistē var redzēt daudz apgalvojumu, ka melnais kārums var uzlabot auglību vai palīdzēt iestāties grūtniecības stāvoklī, nav daudz pierādījumu, kas to apstiprinātu.
Tomēr pētījumi norāda, ka melnais kohos var uzlabot auglības zāļu Clomid (klomifēna citrāts) efektivitāti neauglīgiem cilvēkiem, palielinot viņu iespējas kļūt grūtniecēm (6, 7, 8).
Trīs mazi pētījumi ar cilvēkiem liecina par grūtniecības vai ovulācijas līmeņa uzlabošanos sievietēm ar neauglību, kuras lietoja melnās barības piedevas kopā ar Clomid (6, 7, 8).
Tomēr šie pētījumi bija nelieli, un, lai apstiprinātu šo efektu, ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Sieviešu veselība
Melnais košums tiek izmantots arī vairākiem citiem mērķiem, kas saistīti ar sieviešu veselību. Tomēr pierādījumi, kas apstiprina šos ieguvumus, nav tik spēcīgi kā pierādījumi, kas apstiprina to ieguvumus menopauzes un auglības gadījumā.
Šeit ir minēti vēl daži iemesli, kādēļ sievietes var izmantot melno kārklu, lai atbalstītu hormonālo līdzsvaru:
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS). Papildināšana ar melno cohosh var palielināt sievietes ar PCOS izredzes grūtniecību Clomid. Ja jums ir PCOS (8, 9), papildināšana ar melno krāsas simbolu var arī palīdzēt regulēt jūsu ciklus.
- Fibroids. Vienā 3 mēnešu pētījumā, kurā piedalījās 244 sievietes pēcmenopauzes periodā, tika atklāts, ka, katru dienu papildinot ar 40 mg melnā mutes dobuma, dzemdes fibroīdu lielums var samazināties līdz pat 30% (10).
- Premenstruālais sindroms (PMS) un premenstruālie disforiskie traucējumi (PMDD). Lai gan tiešsaistē ir daži apgalvojumi, ka melnais dzīvesveids var palīdzēt ar PMS vai PMDD, nav pamatotu pierādījumu, kas to apstiprinātu.
- Menstruālā cikla regulēšana. Sievietēm ar vai bez PCOS, kuras saņem tādu auglības ārstēšanu kā Clomid, melnā koša var palīdzēt regulēt menstruālo ciklu (6, 7, 8).
Vēzis
Melnajam kohošam ir kāda potenciāli estrogēna aktivitāte, kas nozīmē, ka tas uzvedas kā hormons estrogēns, kas var pasliktināt krūts vēzi vai palielināt jūsu krūts vēža risku (11).
Tomēr vairums pētījumu rāda, ka melnais kārums neietekmē jūsu krūts vēža risku. Divos pētījumos ar cilvēkiem melnā cohosh lietošana bija saistīta ar samazinātu krūts vēža risku (11).
Pētījumos ar mēģenēm melnā cohosh ekstrakts uzrādīja anti-estrogēna aktivitāti un palīdzēja palēnināt krūts vēža šūnu izplatīšanos (12).
Tomēr joprojām ir jāveic vairāk pētījumu, lai saprastu saikni starp krūts vēzi un melno cohosh.
Garīgā veselība
Melnajam koholam var būt labvēlīga ietekme uz garīgo veselību, īpaši sievietēm menopauzes laikā.
Vienā pētījumu pārskatā tika pētīta augu piedevu lietošana trauksmei un depresijai sievietēm menopauzes laikā. Pētnieki atklāja, ka papildināšana ar melno cohosh neietekmēja trauksmi, bet tas bija saistīts ar nozīmīgiem psiholoģisko simptomu uzlabojumiem (13).
Tomēr, lai pilnībā izprastu melnā kohoza ietekmi uz garīgo veselību, ir jāveic vairāk pētījumu.
Gulēt
Lai gan ir maz pierādījumu, ka melnā koša var uzlabot miegu, tā var palīdzēt mazināt simptomus, kas izraisa miega traucējumus sievietēm menopauzes laikā, piemēram, karstās zibspuldzes.
Tomēr vienā nelielā pētījumā ar 42 sievietēm menopauzes laikā atklājās, ka papildināšana ar melno cohosh, šķiet, uzlabo miega ilgumu un kvalitāti (14).
Citā pētījumā tika atzīmēts, ka melnā koša un citu savienojumu - tai skaitā česenes, cinka, ingvera un hialuronskābes - kombinācija palīdzēja uzlabot karstās zibspuldzes, kas bija saistītas ar bezmiegu un nemieru (15).
Joprojām ir grūti pateikt, vai šajā maisījumā labvēlīgais savienojums bija melnais košums vai kāda no citām sastāvdaļām.
Svara zudums
Sievietēm menopauzes laikā var būt palielināts nevēlama svara pieauguma risks, jo viņu estrogēna līmenis dabiski pazeminās (16).
Teorētiski, tā kā melnajam kohošam var būt estrogēna iedarbība, tam var būt neliela labvēlīga ietekme uz svara pārvaldību sievietēm menopauzes laikā (16).
Tomēr pierādījumi tam ir minimāli. Ir nepieciešami arvien vairāk un apjomīgāki cilvēku pētījumi, lai izprastu saikni starp melno kārklu un svara pārvaldību, ja tāda ir.
Blakusparādības un piesardzības pasākumi
Melnajam kohošam ir dažas iespējamās blakusparādības, taču tās parasti ir vieglas. Tajos ietilpst gremošanas traucējumi, slikta dūša, izsitumi uz ādas, infekcija, muskuļu sāpes, sāpes krūtīs vai palielināšanās, kā arī smērēšanās vai asiņošana ārpus menstruālā cikla (17).
Tomēr melnais cohosh ir saistīts arī ar dažiem smagiem aknu bojājuma gadījumiem. Šī iemesla dēļ jums nevajadzētu lietot melno dziedzeri, ja Jums ir aknu slimība vai jūs lietojat citus papildinājumus vai zāles, kas var kaitēt jūsu aknām (17).
Turklāt nesenajā pētījumā ar dzīvniekiem tika novērots, ka lielās devās melnais košums bija saistīts ar sarkano asins šūnu bojājumiem, izraisot anēmiju. Tomēr joprojām ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai izpētītu šo iespējamo iedarbību uz cilvēkiem (18).
Tā kā melnā cohosh nav plaši pētīta, jums var rasties dažas blakusparādības, kas vēl nav plaši zināmas. Ja rodas šaubas, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Devas un kā lietot
Melnais košums ir pieejams kapsulu, šķidrā ekstrakta vai tējas formā.
Ieteicamās devas melnajiem cohosh zīmoliem ir ļoti atšķirīgas. Tipiskas devas ir no 20 līdz 120 mg standartizēta melnā koša ekstrakta vai pulvera dienā (17).
Menopauzes simptomu gadījumā efektīva ir vismaz 20 mg melnā košuma lietošana dienā - ko nodrošinās vairums zīmolu.
Daži veselības aprūpes speciālisti apgalvo, ka jums nevajadzētu lietot melno mīdiju ilgāk par 6 mēnešiem līdz 1 gadam, jo tas nedaudz var izraisīt aknu bojājumus (17).
Tā kā piedevas galvenokārt regulē valdība pēc laišanas tirgū, jums jāizvēlas melnie cohosh piedevas, kuru kvalitāte ir pārbaudīta trešās puses. Dažas no šīm trešo personu testēšanas organizācijām ietver Amerikas Savienoto Valstu farmakopeju (USP) un ConsumerLab.
Turklāt melno kumosu bieži pārdod maisījumos, kas satur citus augu piedevas, tai skaitā:
- Sarkanais āboliņš. Melno mīdiju un sarkano āboliņu var lietot kopā, lai palīdzētu pārvaldīt menopauzes simptomus, taču nav pierādījumu, ka tie būtu efektīvāki nekā placebo (19).
- Sojas izoflavoni. Līdzīgi kā melnajā mītnē, sojā ir fitoestrogēni, kas var palīdzēt uzlabot hormonālos traucējumus vai menopauzes simptomus, taču ir maz pierādījumu, lai atbalstītu šo iespējamo iedarbību (20).
- Asinszāli. Kombinācijā ar melno mīdīti asinszālei, šķiet, ir labvēlīga ietekme uz menopauzes simptomiem (21).
- Česenīte. Briseles un melnā cohosh piedevas tiek pārdotas menopauzes simptomu mazināšanai, taču ir maz pierādījumu, ka tās ir efektīvākas nekā placebo (22).
- Dong quai. Tiek apgalvots, ka melnais cohosh un dong quai samazina menopauzes simptomus un, iespējams, izraisa dzemdības grūtniecēm, taču nav pierādījumu, kas to apstiprinātu.
- C vitamīns. C vitamīns ir ieteicams tiešsaistē līdztekus melnajam simbolam, lai palīdzētu izraisīt abortu vai abortu nevēlamas grūtniecības gadījumā. Tomēr nav pierādījumu, kas pamatotu šo izmantošanu.
Apstāšanās un izstāšanās
Saskaņā ar esošajiem pierādījumiem, šķiet, nav nekādu komplikāciju, kas saistītas ar pēkšņas melnās cohosh apstāšanos, kā arī nav zināmi abstinences simptomi.
Tā kā melnā cohosh var potenciāli ietekmēt jūsu hormonus, pārtraucot tā lietošanu, menstruālā cikla laikā var rasties izmaiņas.
Ja jums ir kādas bažas par melnā cohosh lietošanas pārtraukšanu, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Pārdozēšana
Nav zināms, vai ir iespējams pārdozēt melno mežu. Lai nodrošinātu jūsu drošību un samazinātu aknu bojājumu risku, neņemiet vairāk par jūsu izvēlēto melnā cohosh papildinājuma ieteicamo dienas devu.
Ja varat, iegādājieties papildinājumu, kuru ir pārbaudījušas trešās puses organizācijas, piemēram, ConsumerLab vai USP, lai pārliecinātos, ka papildinājuma sastāvdaļas atbilst norādēm uz etiķetes.
Mijiedarbība
Melnajam kohošam ir potenciāls mijiedarboties ar citiem medikamentiem un terapiju. Šeit ir zināmā tās mijiedarbība:
- Hormonu aizstājterapija (HAT). Melnajam koholam var būt zināma ietekme uz jūsu hormonu līmeni - īpaši uz estrogēna līmeni -, kam var būt neparedzēta ietekme, pārī ar HAT (23).
- Kontracepcijas tabletes. Lielākā daļa kontracepcijas tablešu tablešu ir izgatavotas no estrogēna un / vai progesterona, tāpēc melnais kohoshs - kas var ietekmēt jūsu hormonu līmeni - var traucēt hormonālo dzimstības kontroli (6, 7, 8).
Melnajam kohošam var būt papildu mijiedarbība ar narkotikām, kas vēl nav identificēta. Ja lietojat kādu no iepriekš uzskaitītajiem medikamentiem vai jums ir kādas bažas par melno kārklu un citām zālēm, pirms to lietošanas konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.
Turklāt, tā kā viena no smagākajām melnās cohosh blakusparādībām ir aknu bojājumi, jums jābūt piesardzīgam, lietojot melno cohosh kombinācijā ar citiem papildinājumiem vai medikamentiem, kas var sabojāt aknas. Lai iegūtu norādes, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Uzglabāšana un pārvietošana
Melnais košums jātur noslēgtā veidā un jāuzglabā istabas temperatūrā. Parasti augu piedevas derīguma termiņš beidzas 2 gadus pēc to izgatavošanas. Jūsu drošībai labāk ir lietot vai izmest papildinājumu līdz tā derīguma termiņa beigām.
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Indiāņu tradicionālajā medicīnā melno koši bieži izmantoja, lai palielinātu mātes piena ražošanu (24).
Tomēr ir maz pierādījumu, ka tas darbojas šim mērķim.
Melnais cohosh var arī palielināt jūsu grūtniecības iestāšanās iespējas, ja jums tiek veiktas auglības procedūras, tāpēc veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt to pievienot ikdienas gaitām, ja jūs cīnāties ar grūtniecību.
Lai arī vairumam blakusparādību ir viegla izpausme, maz ir zināms par melnā cohosh iedarbību grūtniecēm, sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un zīdaiņiem.
Tomēr papildinājums tika izmantots dzemdību un aborta izraisīšanai, un, lai gan trūkst pierādījumu, lai pamatotu tā lietošanu, daži tiešsaistes lietotāji ziņo par panākumiem. Neatkarīgi no tā, darbaspēks jāveic tikai ar kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem.
Šo iemeslu dēļ vislabāk izvairīties no tā vai pārtraukt lietošanu, kad iestājas grūtniecība vai ja barojat bērnu ar krūti (24).
Lietošana īpašās populācijās
Parasti melnā koša ir droša lielākajai daļai cilvēku, kuri nav stāvoklī vai baro bērnu ar krūti.
Tomēr piemaksa nav jāpiešķir bērniem. Tā kā tas var ietekmēt hormonu līmeni, pusaudžiem tas jādod tikai kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja norādījumos.
Cilvēkiem ar nieru slimībām jābūt piesardzīgiem, lietojot melno cohosh, jo maz ir zināms par ķermeņa spēju to izdalīt, kad ir bojātas nieres.
Turklāt, ņemot vērā to, ka viena no vissmagākajām iespējamām blakusparādībām ir aknu bojājumi, jums vajadzētu izvairīties no melnajiem cohosh papildinājumiem, ja Jums ir aknu slimība.
Alternatīvas
Dažas iespējamās alternatīvas melnajam kārpiņam ietver zilo kārkli, rabenisko rabarberu un vakara prīmulas eļļu.
Zilais cohosh nav saistīts ar melno cohosh, bet tas ir arī Ziemeļamerikas ziedošs augs, ko izmanto sieviešu veselībai. Tomēr, tāpat kā melnajā cohosh, nav daudz pierādījumu, lai pamatotu tā izmantošanu. Tam var būt arī dažas smagas blakusparādības (25).
Rabonta rabarberi tiek izmantoti daudzu tādu pašu iemeslu dēļ kā melnais kārums, un tā ir populārā menopauzes papildinājuma Estroven aktīvā sastāvdaļa. Šķiet, ka tam ir dažas priekšrocības menopauzes simptomu ārstēšanā (26).
Visbeidzot, vakara prīmulas eļļai ir līdzīga iedarbība kā melnajam koholam karstā mirgo, tāpēc tā var būt daudzsološa alternatīva (4).
