Kurus sedz Medicare Floridā?
Floridas štatā Medicare ir uzņemti 4515 510 cilvēki; apmēram 21 procents iedzīvotāju. Šis uzņemšanas līmenis ir nedaudz augstāks nekā vidēji valstī. Lielākajai daļai Floridā uzņemto ir tas, kas ir pazīstams kā oriģinālais vai klasiskais Medicare. Classic Medicare ietver Medicare A daļu (slimnīcas apdrošināšana) un Medicare B daļu (medicīniskā apdrošināšana).
Lai reģistrētos Medicare, jums ir jābūt vienam no šiem:
- vismaz 65 gadus vecs
- invalīds
- nieru mazspēja beigu stadijā (ESRD)
Floridā 87 procenti Medicare uzņemto cilvēku ir tiesīgi viņu vecuma dēļ, bet atlikušie 13 procenti ir uzņemti invaliditātes dēļ. Lai uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt Medicare, varat izmantot šo Medicare Premium & Atbilstības kalkulatoru.
Kādas Medicare programmas ir pieejamas Floridā?
Tā kā Medicare ir federāla programma, tie paši Medicare veidi, kas pieejami nacionāli, ir pieejami Floridā. Tie ietver:
Medikare A daļa
Šī programma attiecas uz stacionāro slimnīcu, kvalificētu aprūpes iestādi, mājas veselības aprūpi un slimnīcas aprūpi. Lielākā daļa cilvēku par Medicare A daļu nemaksā nekādas piemaksas.
Tiem, kas maksā, mēneša prēmija 2020. gadā ir USD 458,00. Ja jums jāmaksā prēmija par A daļas segumu, tā var būt mazāka, atkarībā no jūsu nodokļiem.
Medikare B daļa
Šī programma sedz medicīnas pakalpojumus, ieskaitot ārstu pakalpojumus, laboratorijas un rentgena pakalpojumus, neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumus, izturīgu medicīnisko aprīkojumu, piemēram, ratiņkrēslus un slimnīcu gultas, ambulatoro stacionāru aprūpi, mājas veselības aprūpi un medicīniskos piederumus.
Par 2020. gadu B daļas prēmija ir USD 144,60. Pēc tam, kad būsit nokārtojis atskaitījumu USD 198,00 vērtībā, jūs samaksāsit 20 procentus no apstiprinātajām jūsu segto pakalpojumu un aprīkojuma izmaksām.
Medicare C daļa (Medicare priekšrocība)
Medicare Advantage plānus piedāvā Medicare apstiprinātas privātas apdrošināšanas kompānijas. Šie plāni aptver visu, kas iekļauts Medicare A un B daļā, un daudzi Medicare Advantage plāni nodrošina arī recepšu medikamentu klāstu un papildu priekšrocības, piemēram, redzi un zobārstniecības pabalstus.
Vairāk informācijas par Medicare Advantage Floridā
Atkarībā no tā, kur dzīvojat Floridā, jūsu reģionā var būt no 8 līdz 68 dažādām Medicare Advantage iespējām.
Šos plānus piedāvā dažādas privātas apdrošināšanas kompānijas, tāpēc izmaksas ir ļoti atšķirīgas. Izmantojot daudzos Medicare Advantage plānus, jums vispār nebūs jāmaksā prēmija. Atskaitījumi svārstās no 0 USD līdz aptuveni 450,00 USD atkarībā no pakalpojumu sniedzēja un plāna.
Maksimālā summa, kas jums, iespējams, būs jāmaksā par izdevumiem, kas saistīti ar kabatas karti, arī atšķiras. Daži plāni ierobežo jūsu kabatas tēriņus 1500 ASV dolāru apmērā, bet citi - 10 000 ASV dolāru, tāpēc ir ieteicams konsultēties ar neatkarīgu konsultantu, lai palīdzētu jums izlemt, kurš plāns atbilst jūsu vajadzībām.
Medicare Advantage plānu 2020. gada izmaksu piemēri dažādās Floridas pilsētās
|
Floridas pilsēta (pasta indekss) |
Mēneša piemaksu diapazons | Gada atskaitāmais diapazons |
Gada maksimālais diapazons ārpus kabatas |
|
Deitonas pludmale (32129) |
0–116 ASV dolāri | 0–1300 USD | USD 2500–10 000 |
|
Leiksitija (32025) |
0–101 USD | 0–1300 USD | USD 2500–10 000 |
|
Maiami (33145) |
0–116 ASV dolāri | 0–1300 USD | 1000–10 000 USD |
| Talahasī (32308) | 0–101 USD | 0–1300 USD | USD 2500–10 000 |
|
Tampa (33619) |
0–145,50 USD | 0–1300 USD | 1500–10 000 USD |
Medikare D daļa
Šī programma ir Medicare recepšu medikamentu klāsts, taču to piedāvā privātās apdrošināšanas kompānijas. D daļas plānu izmaksas dažādiem pakalpojumu sniedzējiem un plāniem ir atšķirīgas.
Mēneša prēmijas par Medicare D daļas plāniem svārstās no USD 13,20 līdz USD 167,30, un ikgadējie zāļu atskaitījumi svārstās no 0 USD līdz 435 USD. Jūsu izmaksas būs atkarīgas arī no parakstītajiem medikamentiem.
Varat salīdzināt izmantoto medikamentu cenas, pārbaudot katra uzņēmuma iekļauto zāļu sarakstu. Šis saraksts ir pazīstams kā formula.
Medicare papildinājuma plāni (Medigap)
Šīs ir privātas apdrošināšanas polises, kas var palīdzēt jums samaksāt ārpus kabatas izmaksas, piemēram, atskaitījumus, līdzmaksājumus un apdrošināšanu, kas saistīta ar klasisko Medicare apdrošināšanu. Darba izmaksas arī atšķiras atkarībā no jūsu atrašanās vietas un izvēlētās politikas.
Medigap izmaksas ir ļoti atšķirīgas atkarībā no tā, vai izvēlaties Medicare D daļas plānu kopā ar Medigap plānu vai ja izvēlaties Medigap atsevišķi. Mēneša prēmijas svārstās no USD 78 līdz USD 505 atkarībā no jūsu izvēles. Citas izmaksas, kuras jūs apmaksāsit, ietver jūsu Medicare A daļas prēmiju (ja jums tāda ir) un Medicare B daļas piemaksu. Jums, iespējams, būs jāmaksā arī procenti no jūsu Medicare B daļas kopapdrošināšanas izmaksām.
Federālā valdība pieprasa, lai visi Medigap plāni, ieskaitot tos, kas atrodas Floridā, nodrošinātu vienādus pamata labumus to saņēmējiem. Ir 10 Medigap plāni, un visiem ir burtu nosaukumi. Medigap “plānos” ietilpst A, B, C, D, F, G, K, L, M un N.
Visas Medigap politikas ir nepieciešamas arī, lai piedāvātu jums noteiktas patērētāju tiesības. Apdrošināšanas kompānijas, kas pārdod Medigap polises, var piedāvāt jums papildu priekšrocības, kas pārsniedz nepieciešamās, taču tāpēc ir ieteicams pirms reģistrēšanās rūpīgi salīdzināt polises.
Jebkuram uzņēmumam, kas pārdod Medigap apdrošināšanu, ieskaitot tos, kas atrodas Floridā, jāpiedāvā Medigap plāns A. Viņiem jāpiedāvā arī plāni C un F.
Palīdzības meklēšana reģistrējoties Medicare
Katrā štatā ir organizācija, kas senioriem sniedz informāciju par viņiem pieejamajām veselības apdrošināšanas programmām. Floridas vecāko lietu departamentam ir programma SHINE (Veco ļaužu veselības apdrošināšanas vajadzību apkalpošana), kas jūs savienos ar brīvprātīgo konsultantu, lai palīdzētu jums Medicare uzņemšanas procesā.
SHINE konsultanti var arī palīdzēt jums izpētīt, kuri plāni ir pieejami jūsu reģionā, un viņi var izskaidrot atšķirības politikā ietvertajos atskaitījumos un ārpus kabatas robežās. Medicare uzņemšanas periodā SHINE var pat piedāvāt uzņemšanas pasākumus netālu no jums.
Pakalpojumi, kas tiek piedāvāti caur SHINE, ir bezmaksas, un organizācija nav saistīta ar nevienu apdrošināšanas kompāniju, tāpēc brīvprātīgo sniegtā informācija nav vērsta uz noteiktu produktu vai pakalpojumu pārdošanu.
Kad es varu pieteikties Medicare Floridā?
Medikare reģistrēšanās datumi ir vienādi visos štatos.
Sākotnējā uzņemšana
Jūs varat pieteikties Medicare divos dažādos veidos. Jūsu sākotnējais uzņemšanas periods (IEP) ir 7 mēnešu logs tuvu 65. dzimšanas dienai. Jūs varat pieteikties uz jebkuru Medicare pārklājuma daļu 3 mēnešus pirms 65 gadu vecuma sasniegšanas vai 3 mēnešus pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas.
Ja vēlaties, lai jūsu Medicare pārklājums sāktos pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas, ieteicams to pieteikt 3 mēnešus pirms dzimšanas dienas. Ja jūs gaidāt līdz dzimšanas dienas mēnesim, jūsu pārklājums varētu sākties tikai 1–3 mēnešus pēc 65 gadu vecuma sasniegšanas.
Vispārēja uzņemšana
Ja IEP laikā nepierakstījāties uz Medicare A un B daļu, vispārējā reģistrācijas periodā joprojām varat reģistrēties Medicare no 1. janvāra līdz 31. martam. Ja jūs nepierakstījāties uz Medicare, kad pirmo reizi kļuvāt tiesīgs, jums, iespējams, būs jāmaksā soda nauda, un jūsu prēmijas varētu būt lielākas.
Atklāta reģistrācija
Ja esat jau reģistrējies Medicare Floridā, bet vēlaties pārslēgties uz citu plānu vai mainīt savu pārklājumu, to var izdarīt Medicare atvērtā uzņemšanas periodā (OEP) no 2020. gada 15. oktobra līdz 7. decembrim.
Īpaša uzņemšana
Dažos gadījumos jūs, iespējams, varēsit pievienot vai mainīt savu Medicare pārklājumu īpašā uzņemšanas periodā. Ja jūs:
- pārvietot kaut kur jūsu vecajā politikā nav pārklājuma vai kaut kur ar jaunām iespējām
- tikko atbrīvoti no cietuma
- zaudēt pašreizējo pārklājumu
- Jums ir iespēja saņemt apdrošināšanu caur savu darba devēju, arodbiedrību vai PACE plānu
- Medikare sankcijas vai izbeidz jūsu plānu
- jūs kļūstat tiesīgs saņemt Medicaid, valsts farmācijas palīdzības plānu vai Medicare hronisko īpašo vajadzību plānu
- jūs izvēlējāties plānu, kura pamatā ir slikta informācija, kuru jums sniedza federālais darbinieks
Kad es varu pieteikties uz Medicare D daļu (recepšu segums)?
Termiņš Medicare D daļas pieteikšanai ir tāds pats Floridā, kā tas ir pārējā valstī. Kad aprit 65 gadi, jūs varat pieteikties Medicare D daļai, kas ir izvēles recepšu nodrošināšanas programma. Ja jūs nepiesakāties, kad esat pirmais tiesīgais, un vēlāk nolemjat, ka vēlaties pieteikties, jums, iespējams, būs jāmaksā novēlota iestāšanās nauda katru mēnesi tik ilgi, kamēr jums būs Medicare D daļa.
Apmēram 70 procentiem no tiem, kam ir Medicare, ir arī recepšu medikamentu klāsts, izmantojot Medicare D daļu - aptuveni divreiz vairāk nekā 2006. gadā, kas reģistrēts D daļā. UnitedHealth, CVS Health un Humana nodrošina lielāko šī seguma daļu visā valstī. Cilvēki maksāja vidēji USD 29 mēnesī par savām D daļas prēmijām 2019. gadā.
Medicare D daļas seguma izmaksas mainās atkarībā no jūsu plāna un jūsu ienākumiem. Lai uzzinātu vairāk par saistītajām izmaksām, varat iepazīties ar diagrammu, ko nodrošina Sociālā nodrošinājuma pārvalde.
Ir svarīgi zināt, ka, ja jums ir Medicare Advantage plāns un jūs piesakāties Medicare D daļai, jūs varat zaudēt Medicare Advantage plānu, jo daudziem Medicare Advantage plāniem ir arī medikamentu pārklājums.
Apakšējā līnija
Medicare ir federāla veselības apdrošināšanas programma, kas nodrošina apdrošināšanu cilvēkiem, kuri ir 65 gadus veci vai vecāki vai kuriem ir noteiktas slimības vai invaliditāte. Tā kā Medicare ir federāla programma, atbilstības prasības un uzņemšanas termiņi Floridā ir tādi paši kā visur citur valstī.
Ir svarīgi saprast, kad jāpiesakās Medicare, jo, ja nokavējat sākotnējo uzņemšanas periodu, jūs varētu ilgtermiņā maksāt lielākas prēmijas vai soda naudas.
Floridas štatā darbojas programma SHINE, lai palīdzētu jums noskaidrot, kuri Medicare plāni jums varētu būt vislabākie. SHINE konsultanti nav saistīti ar nevienu noteiktu apdrošināšanas sabiedrību, tāpēc viņi var arī palīdzēt jums Medicare pieteikšanās procesā.
Informācija šajā vietnē var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu konsultācijas par jebkādu apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai lietošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai ražotājs nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka un neapstiprina trešās puses, kas var veikt apdrošināšanas uzņēmējdarbību.
