Heinza ķermeņi, kurus pirmo reizi atklāja doktors Roberts Heinzs 1890. gadā un kurus citādi dēvēja par Heinca-Erlica ķermeņiem, ir bojātā hemoglobīna audi, kas atrodas uz sarkano asins šūnu. Kad hemoglobīns ir bojāts, tas var izraisīt sarkano asins šūnu pareizu darbību.
Heinzu ķermeņi ir saistīti gan ar ģenētiskiem, gan ar vides faktoriem un ir saistīti ar noteiktiem asins stāvokļiem, piemēram, hemolītisko anēmiju.
Šajā rakstā mēs izpētīsim cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas apstākļiem, kas saistīti ar Heinz ķermeņiem.
Kas ir Heinz ķermeņi?
Par hemoglobīnu
Visas sarkanās asins šūnas, kas pazīstamas arī kā eritrocīti, satur olbaltumvielu, ko sauc par hemoglobīnu. Hemoglobīns ir atbildīgs par skābekļa pārvadāšanu sarkano asins šūnu iekšpusē ķermenī.
Ja hemoglobīns tiek pakļauts toksiskiem elementiem, tas var “denaturēties” vai sabojāt. Denaturēti proteīni, kuru struktūra ir bojāta, nevar darboties tāpat kā parastie proteīni, un tiem var būt nozīme noteiktu slimību attīstībā.
Par Heinz ķermeņiem
Denaturētu hemoglobīnu sarkano asins šūnu iekšienē sauc par Heinza ķermeņiem. Asins analīzes laikā skatot tos mikroskopā, tie ir redzami kā patoloģiski pikas, kas izdalās no eritrocītiem.
Asociētās asins slimības
Kamēr Heinz ķermeņi tika pētīti gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem, cilvēkiem tie ir saistīti ar nedaudz sarkano asins šūnu traucējumiem, tai skaitā:
- talasēmija
- hemolītiskā anēmija
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes (G6PD) deficīts
Hemolītiskā anēmija ir visizplatītākais stāvoklis, ko izraisa Heinza ķermeņi, bet ne visiem, kam ir Heinza ķermeņi, tā attīstīsies. Citi iepriekš minētie apstākļi var izraisīt Heinz ķermeņu parādīšanos laboratorijas testu rezultātos, pat bez hemolītiskas anēmijas.
Kas izraisa Heinz ķermeņus?
Heinzu ķermeņi ir saistīti ar ģenētiskajiem un vides faktoriem. Piemēram, Heinz ķermeņi zīdaiņiem var signalizēt par iedzimtiem sarkano asins šūnu traucējumiem. Heinzu ķermeņus var izraisīt arī noteiktu toksisko elementu iedarbība.
Sākotnējā gadījuma pētījumā no 1984. gada pacientam bija Heinz ķermeņa hemolītiskā anēmija pēc tam, kad tika uzņemts krezolu saturoša eļļa uz eļļas bāzes.
Citi iespējamie toksiskie elementi, kas var izraisīt Heinz ķermeņa veidošanos pēc saskares vai norīšanas, ir šādi:
- kļavu lapas (galvenokārt dzīvniekiem)
- savvaļas sīpoli (galvenokārt dzīvniekiem)
- noteiktas zāles, ieskaitot sintētisko K vitamīnu, fenotiazīnus, metilēnzilo un daudz ko citu
- noteiktas krāsvielas, ko izmanto autiņbiksītēs
- kandžas izgatavošanai izmantojamas ķīmiskas vielas
Vai ir kādi simptomi, kas saistīti ar Heinz ķermeņiem?
Lai gan Heinz ķermeņiem nav specifisku simptomu, tomēr ir simptomi, kas saistīti ar pamatcēloņiem un dažos gadījumos ar pamata iedarbību.
Talasēmija
Talasēmijas simptomi var būt:
- aizkavēta izaugsme
- attīstības jautājumi
- kaulu deformācijas
- nogurums
- dzelte
- tumšs urīns
Hemolītiskā anēmija
Hemolītiskās anēmijas simptomi var būt:
- āda ir bālāka nekā parasti
- vājums
- vieglprātība
- sirdsklauves
- palielināta liesa vai aknas
G6PD deficīts
G6PD deficīta simptomi var būt:
- āda ir bālāka nekā parasti
- reibonis
- nogurums
- apgrūtināta elpošana
- palielināts sirdsdarbības ātrums
- dzelte
Kaut arī toksisko savvaļas augu iedarbība galvenokārt izraisa dzīvniekus Heinz ķermeņos, daži medikamenti var izraisīt Heinz ķermeņu veidošanos arī cilvēkos.
Medikamentus, kas var izraisīt Heinz ķermeņus, lieto dažādu slimību ārstēšanai, piemēram, psihozes un methemoglobinēmijas ārstēšanai. Šajos apstākļos Heinza ķermeņu klātbūtnei var nebūt ārēju pazīmju. Tā vietā, visticamāk, viņi tiks atrasti ikdienas asins analīžu laikā.
Kā ārstē Heinz ķermeņus?
Hemolītiskās anēmijas, talasēmijas un G6PD deficīta ārstēšanas iespējas ir līdzīgas. Atkarībā no stāvokļa nopietnības tie var ietvert:
- medikamenti
- piedevas
- IV terapija
- skābekļa terapija
- asins pārliešana
- liesas noņemšana, smagos gadījumos
Heinz ķermeņiem, ko izraisījusi noteiktu zāļu iedarbība, ārsts var izvēlēties lietot citus medikamentus jūsu stāvoklim.
Dažos gadījumos alternatīvas zāles var nebūt pieejamas. Šajā gadījumā jūs varat apspriest labāko veidu, kā novērst hemolītiskās anēmijas attīstību.
Kāda ir atšķirība starp Heinza ķermeņiem un Hovela-Džolija ķermeņiem?
Kaut arī abus ķermeņus var atrast uz sarkano asins šūnu, Heinza ķermeņi nav tādi paši kā Hovela-Džolija ķermeņi.
Kad sarkanās asins šūnas ir nobriedušas kaulu smadzenēs, tās var iekļūt asinsritē, lai sāktu skābekļa piegādi ķermenim. Ienākot apritē, viņi izmet savu kodolu.
Tomēr dažos gadījumos kodolu var neiznīcināt pilnībā. Šajā brīdī liesa iekāpj un noņem pārpalikuma paliekas.
Howell-Jolly ķermeņi ir šo pārpalikušo DNS palieku nosaukums nobriedušu sarkano asins šūnu iekšienē. Hovela-Džolija ķermeņu klātbūtne parasti norāda, ka liesa vai nu nedara savu darbu, vai arī tās nav.
Dažos gadījumos Howell-Jolly ķermeņi var būt saistīti arī ar megaloblastisko anēmiju.
Galvenie izņemšanas gadījumi
Heinza ķermeņu klātbūtne asins uztriepes testā norāda uz hemoglobīna oksidatīviem bojājumiem sarkanās asins šūnās.
Ar Heinz ķermeņiem saistītie apstākļi ietver noteiktus asins stāvokļus, piemēram, talasēmiju vai hemolītisko anēmiju. Heinzu ķermeņi var būt saistīti arī ar toksisko vielu norīšanu vai iedarbību.
Heinzas ķermeņu ārstēšana ietver galvenā cēloņa diagnosticēšanu un ārstēšanu.
Ja ārsts ir pamanījis Heinz ķermeņus jūsu asins pārbaudē, varat ar viņiem sadarboties, lai atrastu oficiālu diagnozi un ārstētu jebkādu pamata stāvokli.
