Dzirdot vārdu “reimatisms”, jūs varat domāt par sāpēm un sāpēm, kas saistītas ar artrītu. Tomēr reimatisko slimību ir daudz vairāk.
Saskaņā ar Amerikas Reimatoloģijas koledžas 2013. gada ziņojumu, reimatiskas slimības:
- ietekmē apmēram 7 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs, no kuriem 300 000 ir bērni
- bieži attīstās dzīves sākumā: starp agrīnu pieaugušo vecumu un pusmūžu
- ietekmē 1 no 12 sievietēm un 1 no 20 vīriešiem
Kas tad īsti ir reimatiskas slimības? Un kādi ir viņu simptomi? Turpiniet lasīt, jo mēs dziļāk atbildēsim uz šiem jautājumiem.
Kas ir reimatiskas slimības?
Reimatiskas slimības ir iekaisīgas un bieži autoimūnas. Tas nozīmē, ka imūnsistēma kļūdaini uzbrūk veseliem audiem.
Reimatiskas slimības parasti ietekmē šādas muskuļu un skeleta sistēmas daļas:
- locītavas
- muskuļi
- kauli
- cīpslas un saites
Jūs varat redzēt reimatiskas slimības, kas saliktas zem vispārējā termina “artrīts”. Kaut arī reimatiskas slimības ietver dažas artrīta formas, tās ietver arī daudzus citus nosacījumus.
Kaut arī reimatologi ārstē visizplatītāko artrīta veidu - osteoartrītu, to neuzskata par reimatisko slimību. Tas ir tāpēc, ka osteoartrītu izraisa skrimšļa un kaulu ap locītavām dabiska nolietošanās, nevis iekaisums.
Kādi ir biežākie simptomi?
Daži no visbiežāk sastopamajiem reimatoīdo slimību simptomiem ir:
- sāpes un sāpes, bieži, bet ne vienmēr, iesaistot locītavas
- pietūkums, kas var būt jūsu locītavās un ap tām, vai citās ķermeņa daļās
- stīvums vai ierobežots kustību diapazons
- noguruma noguruma sajūtas
- savārgums vai vispārēja slikta pašsajūta
- drudzis
- svara zudums
Katrs reimatisko slimību veids var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, un tam ir unikāli simptomi. Autoimūnām slimībām ir ne tikai locītavu līdzdalība, bet tās var ietekmēt daudzas ķermeņa sistēmas.
Apskatīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem reimatisko slimību veidiem un to cēloņiem.
Reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūna slimība, kuras laikā imūnsistēma uzbrūk jūsu locītavām. Vienlaicīgi var tikt skartas vairākas locītavas. Locītavas jūsu rokās, plaukstas locītavās un ceļgalos mēdz būt visizplatītākie mērķi.
Kad imūnsistēma uzbrūk šīm locītavām, tas izraisa sāpes, iekaisumu un stīvumu. Tas var izraisīt locītavu deģenerāciju. Cilvēki ar RA var zaudēt locītavu funkcijas vai pat attīstīt deformācijas skartajās locītavās.
Ar RA sāpes un iekaisums parasti notiek periodos, ko sauc par uzliesmojumiem vai paasinājumiem. Citreiz simptomi var būt mazāk smagi vai pilnībā izzust (remisija).
RA ir sistēmiska slimība un var ietekmēt galvenos ķermeņa orgānus, piemēram, acis, plaušas, ādu, sirdi, nieres, kā arī nervu un kuņģa-zarnu trakta sistēmas. Tas var ietekmēt arī asinis un izraisīt anēmiju.
Lupus
Lupus ir hroniska autoimūna slimība, kas var izraisīt iekaisumu visā jūsu ķermenī. Ar šo slimību jūsu imūnsistēma ir atbildīga par uzbrukumiem un ietekmē orgānus un audus, piemēram:
- locītavas
- sirds
- āda
- nieres
- smadzenes
- asinis
- aknas
- plaušas
- mati
- acis
Tas var izraisīt iekaisumu, sāpes un dažreiz orgānu, locītavu un audu bojājumus.
Kaut arī vilkēde var būt smaga un dažreiz dzīvībai bīstama slimība, daudziem cilvēkiem ar vilkēdi ir viegla tās versija.
Sklerodermija
Ar sklerodermiju āda un citi ķermeņa saistaudi sacietē. Tas notiek, ja tiek ražots pārāk daudz kolagēna - olbaltumvielu veida, izraisot tā uzkrāšanos organismā. Tiek uzskatīts, ka imūnsistēmai šajā ir sava loma.
Dažiem cilvēkiem sklerodermija ietekmē tikai ādu. Bet kopā ar citiem cilvēkiem tas var ietekmēt arī asinsvadus, iekšējos orgānus un gremošanas traktu. To sauc par sistēmisku sklerodermiju.
Cilvēkiem ar sklerodermiju var rasties ierobežota kustība ādas savilkšanas un sacietēšanas dēļ. Āda var izskatīties arī mirdzoša, jo tā ir tik saspringta.
Turklāt var rasties stāvoklis, ko sauc par Raynaud slimību, kurā stresa vai aukstas temperatūras dēļ pirksti vai kāju pirksti kļūst nejūtīgi vai sāpīgi.
Vēl viens autoimūns stāvoklis, kas izraisa Raynaud's un atrodas sklerodermijas spektrā un ir pazīstams kā CREST sindroms. Pacientiem ir jābūt noteiktiem šīs diagnozes kritērijiem, un viņi ir:
- kalcinoze: kalcija nogulsnēšanās ādā
- Raynaud slimība: jutība pret aukstumu vai stresu ar ekstremitāšu krāsas maiņu
- barības vada dismotilitāte: apgrūtināta rīšana
- telangiectasias: mazu, zirnekļiem līdzīgu vēnu paplašināšanās, kas blanšējas ar spiedienu
Sjogrena sindroms
Sjogrena sindroms ir autoimūns stāvoklis, kad jūsu imūnsistēma uzbrūk dziedzeriem, kas ražo siekalu un asaras. Galvenie simptomi ir sausa mute un sausas acis.
Sjogrena sindroms var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas, ieskaitot locītavas, ādu un nervus. Kad tas notiek, jūs varat pamanīt sāpes locītavās vai muskuļos, sausu ādu, izsitumus un neiropātiju.
Ankilozējošais spondilīts
Ankilozējošais spondilīts (AS) ir iekaisuma artrīta veids, kas vērsts uz jūsu mugurkaulu, izraisot ilgstošu stīvumu un kaulaudu izplatīšanos visā mugurkaulā, izraisot nekustīgumu.
Tas ne tikai izraisa sāpes un stīvumu muguras lejasdaļā un iegurnī, bet arī var izraisīt iekaisumu citās lielajās locītavās, piemēram, gurnos, plecos un ribās. Galvenais iesaistīšanās indikators ir sacroiliac locītavu iekaisums.
Smagākos gadījumos AS iekaisums var izraisīt jaunu kaulu veidošanos uz mugurkaula, izraisot stīvumu un samazinātu kustības diapazonu. Var rasties arī acu iekaisums un sāpes.
Podagra
Podagra notiek, kad organismā uzkrājas urīnskābe. Ja jums ir pārāk daudz urīnskābes, tas var veidot kristālus dažās ķermeņa daļās, īpaši ādā un locītavās.
Cilvēkiem ar podagru rodas locītavu sāpes, apsārtums un pietūkums. Tas bieži ietekmē lielo purngalu, bet var ietekmēt arī citas locītavas. Pareizi ārstēta podagras lēkme var izzust nedēļas laikā.
Psoriātiskais artrīts
Psoriātiskais artrīts var ietekmēt cilvēkus, kuriem ir psoriāze - autoimūns stāvoklis, kas ietekmē ādu. Stāvoklis bieži attīstās pēc vairāku gadu ilgas dzīves ar psoriāzi. Kas to izraisa, nav zināms.
Papildus locītavu sāpēm, pietūkumam un stīvumam, psoriātiskā artrīta pazīmes ir arī šādas:
- ļoti pietūkušais pirksts vai purngals
- problēmas ar nagiem, piemēram, kauliņu veidošanās vai atdalīšana no nagu gultas
- Ahileja cīpslas pietūkums vai iekaisums pie citiem cīpslu stiprinājumiem, kas pazīstams kā enthesopathy
- sāpes muguras lejasdaļā ar sacroiliac locītavu iesaistīšanos vai bez tās
Infekciozais artrīts
Infekciozo vai septisko artrītu izraisa baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas. Kad infekcija izplatās locītavā, imūnsistēma reaģē uz to cīnīties. Iegūtais iekaisums var izraisīt sāpes un pietūkumu, kas var sabojāt locītavu.
Infekciozais artrīts parasti notiek tikai vienā locītavā. Stāvoklis bieži ietekmē lielu locītavu, piemēram, gūžas, ceļa vai pleca. Biežāk tas ir raksturīgs bērniem, vecākiem pieaugušajiem un cilvēkiem, kuri nepareizi lieto narkotikas.
Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts
Nepilngadīgais idiopātiskais artrīts (JIA) ir artrīta veids, kas notiek bērniem. Līdzīgi kā RA, to izraisa imūnsistēma, kas uzbrūk locītavām un apkārtējiem audiem. Visbiežāk tas izraisa locītavu sāpes, stīvumu un siltas, pietūkušas locītavas.
Lielākā daļa JIA gadījumu ir viegli, bet smagi gadījumi var izraisīt locītavu bojājumus, panīkušu augšanu, nevienmērīgas ekstremitātes, ilgstošas sāpes, anēmiju un acu iekaisumu.
Reaktīvais artrīts
Patiesībā tā nosaukumam reaktīvais artrīts rodas, kad jūsu ķermenis reaģē uz infekciju citur jūsu ķermenī. Stāvoklis bieži attīstās pēc infekcijām ar baktērijām, piemēram, Salmonella, Chlamydia vai Campylobacter.
Šī reakcija izraisa locītavu iekaisumu, parasti ķermeņa apakšdaļā un mugurkaulā, iesaistot sacroiliac locītavas. Jūs varat pamanīt pietūkumu, apsārtumu un sāpes skartajās locītavās. Citi simptomi var ietvert konjunktivītu un urīnceļu iekaisumu.
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica ir iekaisuma process, kas izraisa sāpes vai stīvumu plecos, kaklā un gurnos. Simptomi bieži ir sliktāki no rīta. Jums var būt arī gripai līdzīgi simptomi, tai skaitā drudzis un vājums. Šī stāvokļa cēlonis nav zināms.
Sistēmisks vaskulīts
Vaskulīts ir stāvoklis, kad asinsvadu sienas kļūst iekaisušas. Ja ir iesaistīti vairāki trauki un orgānu sistēmas, to sauc par sistēmisku vaskulītu.
Iekaisums no vaskulīta var izraisīt asinsvadu sieniņu sašaurināšanos, kas savukārt var ierobežot asins plūsmu. Ja daži ķermeņa audi nesaņem pietiekami daudz asiņu, tas var izraisīt audu nāvi. Daudzi locītavu vaskulīta veidi ir saistīti ar locītavu un muskuļu sāpēm.
Kādi ir riska faktori?
Ģenētiskajiem faktoriem ir nozīme daudzās reimatiskās slimībās. Dažos gadījumos ir identificēti specifiski gēni, kas saistīti ar kādu stāvokli. Citos gadījumos paaugstināta riska pakāpe ir ģimenes stāvokļa anamnēzē.
Ir arī citi faktori, kas var palielināt jūsu risku saslimt ar reimatisko slimību. Tas ietver jūsu:
Vecums
Dažiem stāvokļiem, piemēram, RA un polymyalgia rheumatica, risks palielinās līdz ar vecumu. Citi apstākļi ir biežāk sastopami starp agrīnu pieaugušo vecumu un pusmūžu. Tie ietver:
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- psoriātiskais artrīts
- ankilozējošais spondilīts
Sekss
Vairāki reimatisko slimību veidi sievietēm ir raksturīgi biežāk, tai skaitā:
- RA
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- Sjogrena sindroms
- polimialģija rheumatica
Citas reimatiskas slimības, piemēram, podagra un ankilozējošais spondilīts, vīriešiem mēdz notikt biežāk.
Infekcijas iedarbība
Tiek uzskatīts, ka pakļaušana infekcijai ietekmē vai izsauc slimības attīstību dažos reimatiskos stāvokļos, piemēram:
- sarkanā vilkēde
- sklerodermija
- polimialģija rheumatica
Pamatnosacījumi
Paaugstināts podagras risks ir paaugstināts asinsspiediens, hipotireoze, diabēts, aptaukošanās, agrīna menopauze un nieru slimības.
Turklāt, ja ir tādi reimatiski stāvokļi kā RA, vilkēde vai sklerodermija, jūs varat pakļaut citu slimību attīstības riskam, piemēram, Sjogrena sindromu vai vaskulītu.
Kāpēc svarīga ir savlaicīga aprūpe?
Ja jums ir simptomi, kas saskan ar reimatisko slimību, ir svarīgi redzēt ārstu. Daudzos gadījumos savlaicīga diagnoze var novērst slimības kļūšanu par nopietnu vai izraisīt smagāku simptomu rašanos.
Ja reimatisko slimību neārstē, laika gaitā var uzkrāties papildu bojājumi jūsu locītavām un citiem audiem.
Apakšējā līnija
Reimatiskas slimības ir vairāk nekā tikai sāpes un sāpes. Tie faktiski var ietekmēt lielāko daļu jūsu ķermeņa daļu, ieskaitot jūsu orgānus, muskuļus un kaulus, kā arī jūsu locītavas. Šāda veida slimības var pat ietekmēt jūsu ādu un acis.
Reimatiskām slimībām ir iekaisuma raksturs, un daudzas ir arī autoimūnas slimības. Tas nozīmē, ka jūsu imūnsistēma kļūdaini domā, ka jūsu veselie audi ir draudi, un tas uzbrūk tiem. Tas var izraisīt sāpes, pietūkumu, audu bojājumus un citas komplikācijas.
Lai gan precīzie daudzu reimatisko slimību cēloņi nav zināmi, tas, iespējams, ir sarežģīta ģenētikas, vides faktoru un pamata apstākļu sajaukuma rezultāts.
Ja domājat, ka jums varētu būt reimatiska slimība, norunājiet ārstu. Agrīna ārstēšana ir vitāli nepieciešama, lai novērstu turpmākus bojājumus vai smagākas komplikācijas.