Pārskats
Gultas mitrināšana ir urīnpūšļa kontroles zaudēšana nakts laikā. Medicīniskais termins gultas mazgāšanai ir nakts (nakts) enurēze. Gultas gulēšana var būt nepatīkams jautājums, taču daudzos gadījumos tas ir pilnīgi normāli.
Gultas režīms dažiem bērniem ir standarta attīstības stadija. Tomēr tas var būt pamatslimības vai slimības simptoms pieaugušajiem. Apmēram 2 procenti pieaugušo izmitina gulēšanu, ko var saistīt ar dažādiem cēloņiem un kuriem var būt nepieciešama ārstēšana.
Gultas mitrināšanas cēloņi
Fiziskie un psiholoģiskie apstākļi var izraisīt to, ka daži cilvēki var gulēt. Bieži sastopamie bērnu un pieaugušo gultas mazgāšanas cēloņi ir:
- mazs urīnpūšļa izmērs
- urīnceļu infekcija (UTI)
- stress, bailes vai nedrošība
- neiroloģiski traucējumi, piemēram, pēc insulta
- prostatas dziedzera palielināšanās
- miega apnoja vai patoloģiskas elpošanas pauzes miega laikā
- aizcietējums
Hormonāla nelīdzsvarotība dažiem cilvēkiem var izraisīt arī gultas mitrināšanu. Ikviena ķermenis ražo antidiurētisko hormonu (ADH). ADH liek jūsu ķermenim nakti palēnināt urīna veidošanos. Zemāks urīna daudzums palīdz normālam urīnpūslim naktī turēt urīnu.
Cilvēki, kuru ķermenis nenodrošina pietiekamu ADH līmeni, var piedzīvot nakts enurēzi, jo viņu urīnpūsļi nespēj uzglabāt lielāku urīna daudzumu.
Cukura diabēts ir vēl viens traucējums, kas var izraisīt mitrināšanu gultā. Ja jums ir cukura diabēts, jūsu ķermenis pienācīgi nepārstrādā glikozi vai cukuru un var radīt lielāku urīna daudzumu. Urīna daudzuma palielināšanās var izraisīt bērnu un pieaugušo, kuri parasti nakti paliek sausi, gultas mitrināšanu.
Gultas mitrināšanas riska faktori
Dzimums un ģenētika ir vieni no galvenajiem riska faktoriem, lai bērnībā attīstītos gultas režīms. Gan zēniem, gan meitenēm agrīnā bērnībā var novērot nakts enurēzes epizodes, parasti vecumā no 3 līdz 5 gadiem. Bet zēni, visticamāk, turpina mitināt gultu, jo tie kļūst vecāki.
Savu lomu spēlē arī ģimenes vēsture. Bērns, visticamāk, mitrinās gultu, ja vecākam, brālim vai māsai vai citam ģimenes loceklim ir bijusi tāda pati problēma. Izredzes ir 70 procenti, ja abi vecāki gulēja kā bērni.
Gultasveļa ir biežāk sastopama arī bērniem, kuriem diagnosticēti hiperaktivitātes traucējumi (ADHD). Pētnieki vēl pilnībā neizprot saistību starp gultas režīmu un ADHD.
Dzīvesveida izmaiņas, lai pārvaldītu mitrināšanu gultā
Dažas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt pārtraukt mitru gulēšanu. Pieaugušajiem šķidruma uzņemšanas ierobežojumu noteikšana spēlē lielu lomu gultas mitrināšanas kontrolē. Centieties nedzert ūdeni vai citus šķidrumus dažās stundās pirms gulētiešanas, lai samazinātu nelaimes gadījuma risku.
Dzeriet lielāko daļu ikdienas šķidruma nepieciešamības pirms pusdienlaika, bet neierobežojiet kopējo šķidrumu daudzumu. Tas nodrošinās, ka pirms gulētiešanas jūsu urīnpūslis ir salīdzinoši tukšs. Bērniem nav pierādīts, ka šķidruma ierobežošana pirms gulētiešanas ticami samazina gultas mitrināšanu.
Centieties vakarā izgriezt arī kofeīnus vai alkoholiskos dzērienus. Kofeīns un alkohols ir urīnpūšļa kairinātāji un diurētiķi. Viņi liks jums urinēt vairāk.
Palīdzēt var arī vannas istabas izmantošana tieši pirms gulētiešanas, lai pilnībā iztukšotu urīnpūsli pirms miega.
Bērniem
Stresa pilns notikums jauna cilvēka dzīvē dažreiz var izraisīt mitrināšanu gultā. Konflikts mājās vai skolā var izraisīt jūsu bērna nelaimes gadījumus naktī. Citi situāciju piemēri, kas bērniem var radīt stresu un kas var izraisīt negadījumus gultā, ir šādi:
- brāļa vai brāļa dzimšana
- pārcelšanās uz jaunu māju
- kārtējās izmaiņas rutīnā
Runājiet ar savu bērnu par to, kā viņš jūtas. Izpratne un līdzjūtība var palīdzēt jūsu bērnam labāk izjust situāciju, kas daudzos gadījumos var izbeigt gulēšanu.
Arī bērns, kurš attīstās gultas mitrināšana, bet naktī jau ir bijis sauss vairāk nekā 6 mēnešus, var liecināt par medicīnisku problēmu. Konsultējieties ar sava bērna ārstu par visām jaunajām gultas mazgāšanas iespējām, kas aptuveni nedēļas laikā neizzūd vai ir kopā ar citiem simptomiem.
Atturieties no bērna sodīšanas par negadījumiem gultas laikā. Ir svarīgi, lai ar viņiem notiek atklātas un godīgas sarunas par gultas mitināšanu. Var būt noderīgi pārliecināt viņus, ka tas galu galā apstāsies.
Labi ir arī tas, ka atļaujat un mudināt savu bērnu uzņemties tik lielu atbildību, cik tas ir piemērots viņu vecumam. Piemēram, glabājiet sausu dvieli, lai noliktu, un pidžamas un apakšveļu nomainītu pie gultas, lai viņi mainītos, ja pamodīsies mitri.
Sadarbība kopā palīdz radīt jūsu bērnam kopīgu un atbalstošu vidi.
Kaut arī mazgāt bērnus gultā var normāli, konsultējieties ar savu pediatru, ja jūsu bērns ir vecāks par 5 gadiem un viņš joprojām mitinās gultas režīmu pāris reizes nedēļā. Stāvoklis var apstāties pats par sevi, kad jūsu bērns sasniedz pubertāti.
Ārstēšana gultas mitrināšanai
Gultas mazgāšanai, kas rodas medicīniska stāvokļa dēļ, nepieciešama ārstēšana, kas nav tikai dzīvesveida pielāgošana. Ar medikamentiem var ārstēt dažādus apstākļus, kuru simptoms ir mazgāšana ar gultu. Piemēram:
- Antibiotikas var novērst UTI.
- Antiholīnerģiskās zāles var nomierināt kairinātu urīnpūsli.
- Desmopresīna acetāts palielina ADH līmeni, lai palēninātu nakts urīna veidošanos.
- Zāles, kas bloķē dihidrotestosteronu (DHT), var samazināt prostatas dziedzera pietūkumu.
Ir svarīgi kontrolēt arī hroniskus stāvokļus, piemēram, diabētu un miega apnoja. Gultasveļa, kas saistīta ar pamata medicīniskajām problēmām, visticamāk, tiks atrisināta ar pareizu vadību.
Izņemšana
Lielākā daļa bērnu sāk izaudzēt gultas mitrināšanu pēc 6 gadu vecuma. Līdz šim vecumam urīnpūšļa kontrole ir spēcīgāka un pilnīgāk attīstīta. Dzīvesveida izmaiņas, medicīniskā ārstēšana un ģimenes un draugu atbalsts var palīdzēt bērniem un pieaugušajiem pārvarēt gulēšanu.
Kaut arī gultas režīmu var novērst, mainot dzīvesveidu, jums tomēr vajadzētu redzēt ārstu, lai izslēgtu iespējamos medicīniskos cēloņus. Skatiet arī savu ārstu, ja jums nekad nav bijusi gultas mazgāšana, bet nesen esat to attīstījis kā vecāks pieaugušais.
