Nabas saite ir izturīga, elastīga saite, kas grūtniecības laikā pārvadā barības vielas un asinis no dzimšanas mammas līdz mazulim. Pēc piedzimšanas aukla, kurai nav nervu galu, tiek sasprausta (lai apturētu asiņošanu) un nogriezta tuvu nabai, atstājot stublāju. Stumbrs parasti nokrīt vienas līdz trīs nedēļu laikā pēc piedzimšanas.
Dzimšanas laikā, kā arī iespīlēšanas un griešanas laikā baktērijas var iebrukt auklā un izraisīt infekciju. Nabassaites celma infekcija tiek saukta par omphalītu.
Omphalīts ir reti sastopams Amerikas Savienotajās Valstīs, Apvienotajā Karalistē un citās valstīs, kur cilvēkiem ir viegli piekļūt slimnīcām.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā identificēt un ārstēt nabas saites infekciju.
Neinficēta vai inficēta nabas saites celma attēli
Kā noteikt nabassaites infekciju
Tas ir normāli, ja saspraustais vads tā galā izveido kraupi. Tas var pat nedaudz asiņot, it īpaši ap celma pamatni, kad tas ir gatavs nokrist. Bet asiņošanai jābūt vieglai un ātri jāpārtrauc, piespiežot maigi.
Kaut arī neliela asiņošana ir normāla un parasti par to nav jāuztraucas, infekcijas pazīmes var būt:
- ap vadu ir sarkana, pietūkuša, silta vai maiga āda
- strutas (dzeltenīgi zaļš šķidrums), kas izdalās no ādas ap vadu
- no auklas nāk slikta smaka
- drudzis
- nervozs, neērti vai ļoti miegains mazulis
Kad meklēt palīdzību?
Nabas saitei ir tieša piekļuve asinsritē, tāpēc pat viegla infekcija var ātri kļūt nopietna. Kad infekcija nonāk asinsritē un izplatās (to sauc par sepsi), tā var izraisīt dzīvībai bīstamus ķermeņa orgānu un audu bojājumus.
Nekavējoties sazinieties ar bērna pediatru, ja pamanāt kādu no iepriekš minētajām nabas saites infekcijas pazīmēm. Nabas saites infekcija ir letāla aptuveni 15 procentiem mazuļu ar nabassaites infekciju, tāpēc to uzskata par ārkārtas medicīnisku palīdzību.
Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir paaugstināts smagu komplikāciju risks no šāda veida infekcijas, jo viņiem jau ir novājināta imūnsistēma.
Kādas procedūras ir pieejamas?
Lai noteiktu vispiemērotāko bērna infekcijas ārstēšanu, medicīnas darbinieks parasti ņem inficētās vietas tamponu. Pēc tam šo tamponu var pārbaudīt laboratorijā, lai varētu noteikt precīzu baktēriju, kas izraisa infekciju. Kad ārsti zina, kurš dīglis ir atbildīgs, viņi var precīzāk noteikt pareizo antibiotiku, lai cīnītos pret to.
Kad simptomu cēlonis ir noskaidrots, ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no infekcijas pakāpes.
Nelielu infekciju gadījumā bērna ārsts var ieteikt uz ādas, kas apņem nabassaites, uzklāt antibiotiku ziedes pāris reizes dienā. Nelielas infekcijas piemērs ir, ja tur ir neliels daudzums strutas, bet savādāk bērnam šķiet labi.
Nelielas infekcijas var kļūt nopietnākas, ja tās neārstē, tāpēc ir svarīgi apmeklēt ārstu, ja ir aizdomas par nabas saites infekciju.
Nopietnākas infekcijas gadījumā jūsu bērns, iespējams, būs jā hospitalizē un jāievada intravenozas antibiotikas, lai apkarotu infekciju. Intravenozās antibiotikas tiek piegādātas caur adatu, kas ievietota vēnā. Jūsu bērns var būt slimnīcā vairākas dienas, kamēr viņš saņem antibiotikas.
Zīdaiņi, kuriem tiek ievadītas intravenozas antibiotikas, parasti tos saņem apmēram 10 dienas. Pēc tam viņiem var ievadīt papildu antibiotikas caur muti.
Dažos gadījumos infekcija var būt ķirurģiski jāizvada.
Ja infekcijas dēļ audi mira, iespējams, ka arī jūsu bērnam būs nepieciešama operācija, lai noņemtu atmirušās šūnas.
Cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?
Ja nopietnā infekcija tiek noķerta agri, vairums mazuļu pilnībā atjaunojas pāris nedēļu laikā. Bet viņiem parasti jāpaliek slimnīcā, kamēr viņi saņem intravenozas antibiotikas.
Ja jūsu mazulim bija operācija infekcijas izvadīšanai, atvere, iespējams, bija “iesaiņota” ar marli. Marle sagrieztu griezumu ļaus strutai iztukšot. Kad kanalizācija apstājas, marli noņem un brūce sadzīs no apakšas uz augšu.
Kā rūpēties par nabas celmu
Tikai pirms dažiem gadiem slimnīcas pēc tam, kad tika sastiprinātas un sagrieztas, mazuļa nabassaites celmu regulāri pārklāja ar antiseptisku līdzekli (ķīmisku vielu, kas iznīcina mikrobus). Tomēr mūsdienās vairums slimnīcu un pediatru iesaka auklu “sausu kopšanu”.
Sausa kopšana nozīmē nabassaites sausu uzturēšanu un pakļaušanu gaisam, lai tā būtu brīva no infekcijas. Saskaņā ar pētījumiem, kas publicēti žurnālā Medicine, sausa nabassaites aprūpe (salīdzinājumā ar antiseptiska līdzekļa lietošanu) ir drošs, vienkāršs un efektīvs veids, kā palīdzēt novērst nabassaites infekciju veseliem zīdaiņiem, kas dzimuši slimnīcās attīstītajās teritorijās.
Padomi par sausu nabassaites kopšanu:
- Pirms pieskarieties mazuļa nabassaites zonai, notīriet rokas.
- Pēc iespējas izvairieties no tā, lai celms būtu mitrs. Izmantojiet sūkļa vannas, lai attīrītu bērnu, līdz celms nokrīt, un izvairieties no vietas, kas atrodas ap celmu, spongijas. Ja celms kļūst mitrs, viegli to nosusiniet ar tīru, mīkstu dvieli.
- Turiet mazuļa autiņu salocītā zem celma, līdz tas nokrīt, tā vietā, lai autiņbiksīšu joslu noliktu pāri celmam. Tas ļaus cirkulēt gaisam un palīdzēs izžūt celmu.
- Viegli izsūknējiet visu mizu vai bumbas, kas sakrājas ap celmu, ar kādu ar ūdeni samitrinātu marli. Ļaujiet teritorijai nožūt.
Lai arī tie nav aprūpes padomi per se, arī citas stratēģijas var palīdzēt samazināt nabassaites infekcijas risku, piemēram, saskarsmi ar ādu vai bērna zīdīšanu.
Novietojot mazuļa krūtīs ievietotu mazuli pret jūsu pašu kailo krūtīm, kas pazīstams kā saskarsme ar ādu, jūs varat pakļaut jūsu mazulim normālas ādas baktērijas. Saskaņā ar 2006. gada pētījumu par Nepālas jaundzimušajiem, kas publicēts American Journal of Epidemiology, zīdaiņiem, kuriem bija kontakts ar ādu, bija par 36 procentiem mazāka iespēja saslimt ar nabas saites infekciju nekā zīdaiņiem, kuriem šāda veida iedarbība uz ādu nebija.
Zīdīšanas periods ļauj nodot mazuļiem antivielas (vielas, kas var palīdzēt cīnīties ar slimībām), kas var palīdzēt viņu imūnsistēmai attīstīties un stiprināties.
Kāda ir perspektīva?
Amerikas Savienotajās Valstīs, Apvienotajā Karalistē un daudzās citās valstīs nabas saites infekcijas ir reti sastopamas veseliem, pilna laika zīdaiņiem, kas dzimuši slimnīcās. Bet nabassaites infekcijas var notikt, un, kad tās notiek, tās var kļūt dzīvībai bīstamas, ja tās netiek savlaicīgi noķertas un ārstētas.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja pamanāt sarkanu, maigu ādu ap vadu vai strutas iztukšošanos no celma. Jums arī jāsazinās ar ārstu, ja jūsu mazulim rodas drudzis vai rodas citas infekcijas pazīmes. Ja ārstēšana tiek sākta nekavējoties, vislabāk ir piedzimt jūsu mazulis.
