Ādas čūlu definīcija
Ādas čūla ir atklāta pušums, ko izraisa slikta asins plūsma.
Brūču dzīšanai nepieciešama laba asins plūsma. Bet, ja jums ir asinsrites problēmas, nelieli ievainojumi nevar dziedēt pareizi. Laika gaitā ievainojums var pārvērsties par ādas čūlu.
Ja čūla inficējas, tā jāārstē ātri. Inficētās čūlas ir nopietnas, jo infekcija var izplatīties visā ķermenī.
Bieži vien ādas čūlas ietekmē kājas. Ne vairāk kā 3 no 1000 cilvēkiem ir aktīvas kāju čūlas. Tās var parādīties arī uz kājām, muguras un gurniem. Ādas čūlas biežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem.
Jūsu simptomi, ārstēšana un atveseļošanās būs atkarīga no konkrētā čūlas cēloņa.
Ādas čūlas simptomi
Parasti ādas čūla izskatās kā apaļa, vaļēja iekaisis ādā. Ārējā robeža varētu būt pacelta un bieza.
Sākuma stadijā jūs pamanīsit ādas krāsas izmaiņas šajā apgabalā. Tas varētu izskatīties sarkans un justies silts. Ja jums ir tumšāks ādas tonis, tas var izskatīties spīdīgs vai zils.
Tā kā ādas čūla pasliktinās, tā izskatīsies kā krāteris. Tas varētu raudāt dzidru šķidrumu vai asinis.
Citi simptomi ir atkarīgi no čūlas veida un smaguma pakāpes. Jūs varat pamanīt:
- pietūkums
- apsārtums
- maigums
- nieze
- sāpes
- ādas krāsas izmaiņas
- izmaiņas ādas struktūrā
- dzeltena vai zaļa strutas (infekcijas dēļ)
Ādas čūlas izraisa
Ādas čūlas rodas, ja ir problēmas ar asinsriti. Sliktas asins plūsmas cēloņi ir:
Cukura diabēts
Diabēts ir slimība, kas izraisa paaugstinātu cukura līmeni asinīs. Laika gaitā paaugstināts cukura līmenis asinīs var izraisīt nervu bojājumus, ko sauc par perifēro neiropātiju. Jūs varat zaudēt pieskāriena sajūtu kājās un kājās.
Tā kā jūs nevarat sajust sāpes vai spiedienu, nejutīsit savainojumus kājās vai pēdās. Augsts cukura līmenis asinīs arī palēnina brūču sadzīšanu.
Ja to neārstē, ievainojumi var pārvērsties ādas čūlās.
Ateroskleroze
Ateroskleroze jeb arterioskleroze rodas, ja artērijas sašaurinās tauku uzkrāšanās dēļ, ko sauc par plāksni.
Parasti artērijas piegādā asinis visā ķermenī. Bet, kad artērijas sašaurinās, tās nevar pareizi cirkulēt asinis.
Ja kāda ķermeņa daļa nesaņem pietiekami daudz asiņu, ādas audi sabojājas un veidojas iekaisis.
Jums, visticamāk, attīstīsies ateroskleroze, ja jums ir diabēts.
Spiediens
Ja pārāk ilgi palieciet vienā pozīcijā, pastāvīgs spiediens izspiež jūsu asinsvadus.
Tas bloķē asins plūsmu ādas audos. Galu galā āda mirst un attīstās čūla.
Venozā nepietiekamība
Venozā nepietiekamība rodas, ja vēnas nevar nosūtīt asinis no kājām uz sirdi. Asins sakrājas kāju vēnās, kas noved pie pietūkuma.
Ja pietūkums ir smags, tas var radīt spiedienu uz jūsu ādu un izraisīt čūlas.
Vēnu mazspējas cēloņi ir varikozas vēnas un asins recekļi.
Ādas čūlu riska faktori
Ādas čūlas, visticamāk, jūs iegūsit, ja jums ir noteikti riska faktori. Tie ietver:
- Grūtniecība. Grūtniecības laikā hormonālās izmaiņas un palielināts asins daudzums var izraisīt kāju vēnu problēmas.
- Cigarešu smēķēšana. Tabakas dūmi sacietē jūsu artērijas un traucē pareizu asins plūsmu.
- Ierobežota mobilitāte. Atrodoties gultā, paralizēti vai braucot ar ratiņkrēslu, āda tiek pakļauta pastāvīgam spiedienam. Kāju traumas un artrīts var ierobežot jūsu kustību.
- Vecuma palielināšanās. Vecums ir saistīts ar aterosklerozi un vēnu mazspēju.
- Augsts asinsspiediens. Hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens bojā artērijas un traucē asins plūsmu.
- Augsts holesterīna līmenis asinīs. Augsts holesterīna līmenis palielina sašaurināšanos un oksidatīvo stresu artērijās, kas traucē asins plūsmu.
- Aptaukošanās. Aptaukošanās palielina risku saslimt ar diabētu, aterosklerozi un paaugstinātu spiedienu kāju vēnās.
- Asins recekļu vēsture. Ja jums ir nosliece uz asins recekļiem, visticamāk, ka jums ir asins plūsmas problēmas.
Komplikācijas no ādas čūlas
Ja to neārstē, ādas čūla var inficēties. Tas var pagarināt dziedināšanas procesu.
Infekcija var izplatīties arī dziļākos audos, kaulos, locītavās un asinīs.
Ādas čūlas veidi
Ir četri ādas čūlu veidi. Katram no tiem ir atšķirīgs iemesls un nedaudz atšķirīgi simptomi. Ādas čūlas veidi ietver:
Decubitus (spiediena) čūlas
Decubitus čūlas izraisa nepārtraukts spiediens vai berze uz ādas. Tos sauc arī par spiediena čūlām un spiediena čūlas.
Šīs čūlas bieži attīstās uz kaulainām vietām, jo kauli rada papildu spiedienu uz ādu.
Decubitus čūlas parasti ietekmē:
- atpakaļ
- gurniem
- sēžamvieta
- potītes
- papēži
Venozās ādas čūlas
Venozās ādas čūlas izraisa slikta asinsrite kāju vēnās. Parasti tie ietekmē kāju starp ceļgalu un potīti.
Apmēram 80 līdz 90 procenti no visām kāju čūlām ir venozās kāju čūlas.
Arteriālās ādas čūlas
Arteriālās vai išēmiskās čūlas rodas, ja aizsprostotas artērijas izraisa sliktu asins plūsmu.
Šīs čūlas parasti veidojas:
- apakšstilbs
- pēdas
- papēži
- kāju pirksti
- potīšu ārējā puse
Parasti artēriju čūlas ir ļoti sāpīgas. Sāpes var pastiprināties naktī vai tad, kad kājas nekustas.
Neiropātiskas ādas čūlas
Neiropātiskās čūlas izraisa nervu bojājumi un šauras artērijas. Tos sauc arī par diabētiskām pēdu čūlām.
Šīs čūlas parasti rodas pēdas spiediena punktos. Tas iekļauj:
- papēži
- kāju pirksti
- pēdu dibens
Nervu bojājuma dēļ jūs, iespējams, nejutīsit sāpes. Bet jūs varētu pamanīt skaidru šķidrumu uz jūsu zeķēm.
Neiropātiskas pēdu čūlas skar apmēram 15 procentus cilvēku ar cukura diabētu.
Ādas čūlu diagnostika
Lai diagnosticētu jūsu iekaisumu, ārsts var veikt dažādas pārbaudes. Tas varētu ietvert:
- Medicīniskā vēsture. Šī informācija var palīdzēt ārstam labāk izprast jūsu simptomus.
- Fiziskais eksāmens. Ārsts pārbaudīs jūsu iekaisuma lielumu un dziļumu un meklēs asinis, šķidrumu vai strutas.
- Asinsanalīze. Ja jūsu čūla ir inficēta, asins panelis parādīs, kā jūsu ķermenis cīnās ar infekciju. Asins analīze var parādīt arī pamata problēmas.
- Audu vai šķidruma kultūra. Šis tests var noteikt, kāda veida baktērijas izraisa jūsu infekciju, lai ārsts varētu izrakstīt pareizās antibiotikas.
- Attēlveidošanas testi. X-ray, CT skenēšana vai MRI palīdz ārstam apskatīt audus un kaulus, kas atrodas zem iekaisis.
Ārstniecības līdzekļi mājās
Ja jums ir viegla ādas čūla, mājas aizsardzības līdzekļi var paātrināt dziedināšanas procesu.
Pirms sākat ārstēšanu mājās, pārbaudiet, vai nav nopietnu čūlu.
Mājas aizsardzības līdzekļi ietver:
- Kāju pacēlums. Lai palīdzētu asinis izplūst no kājas, turiet kāju virs sirds. Ielieciet to uz spilveniem vai spilveniem.
- Kompresijas zeķes. Kompresijas zeķes samazina kāju pietūkumu, palīdzot asinīm atgriezties sirdī.
- Sāls šķīdums. Ja jums ir viegla ādas čūla, varat to notīrīt ar sterilu sālsūdeni, ko sauc par fizioloģisko šķīdumu. Ja čūla ir smaga, tā vietā jādara brūču aprūpes medmāsai.
- Kurkuma. Kurkumam ir pretmikrobu, antioksidantu un pretiekaisuma īpašības, kas var palīdzēt brūču dzīšanai. Lai to izmantotu, samaisiet maltas kurkuma un ūdens attiecību 2: 1 un viegli uzklājiet pastas uz kakla.
- Medus. Tradicionāli medu izmanto brūču sadzīšanā, jo tam ir pretiekaisuma un pretmikrobu iedarbība. Lai izmēģinātu šo metodi, pārsienam uzklājiet augstas kvalitātes medu, pēc tam pārsēju uzklājiet uz ādas.
Ādas čūlu ārstēšana
Ādas čūlas ārstēšanas mērķis ir dziedēt brūci, mazināt sāpes un ārstēt jebkuru infekciju. Jūsu ārstēšanā var ietilpt:
Mērci
Apretūras aizsargā brūci un uztur to tīru. Tas veicina dziedināšanu un novērš inficēšanos.
Mērces veids ir atkarīgs no jūsu čūlas un ārsta izvēles. Kā piemērus var minēt mitrus pārsējus, hidrogēlus, hidrokoloīdus, kolagēna brūču pārsējus un pretmikrobu pārsējus.
Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus. Viņi izskaidros, kā tīrīt čūlu un nomainīt pārsēju.
Antibiotikas
Ja jūsu čūla ir inficēta, jums būs nepieciešama antibiotiku ziede. Ja infekcija ir sasniegusi dziļākus audus vai kaulus, jūs saņemsiet perorālās antibiotikas.
Ārsts var izrakstīt antibiotikas pat tad, ja jūsu čūla nav inficēta. Antibiotikas mazinās infekcijas risku.
Sāpju zāles
Sākumā pārsēja nomaiņa būs sāpīga. Lai kontrolētu sāpes, ārsts var izrakstīt zāles. Čūla būs mazāk sāpīga, jo tā kļūs labāka.
Ja jūs nevarat sajust sāpes vai spiedienu, jums, iespējams, nevajadzēs sāpju zāles.
Ķirurģija
Parasti neinficētām ādas čūlām nav nepieciešama operācija.
Ja citas procedūras nedarbojas vai ja jums ir liels iekaisis, jums var būt nepieciešams ādas transplantāts. Tas aizvērs brūci un palīdzēs pareizi dziedēt.
Var veikt arī operāciju, lai noņemtu spiedienu, atdalot kaulu.
Kad jāredz ārsts
Ja brūce nedzīst divu līdz trīs nedēļu laikā, sazinieties ar ārstu. Jums varētu būt ādas čūla.
Agrīna ārstēšana samazinās infekcijas un citu problēmu risku.
Atveseļošanās un perspektīvas
Parasti ādas čūlas atjaunošanās notiek dažu nedēļu vai trīs mēnešu laikā. Nopietnas čūlas var ilgt līdz diviem gadiem.
Pilnīga atkopšana ir atkarīga no:
- čūlas veids
- čūlas lielums
- brūču kopšanas kvalitāte
- jūsu vispārējā veselība
- asins cirkulācija
- spiediens no staigāšanas vai stāvēšanas
Atveseļošanās var aizņemt ilgāku laiku, ja Jums ir infekcija, diabēts vai ateroskleroze.
Izņemšana
Ādas čūlas ir atvērtas, apaļas čūlas. Tie attīstās, kad asinis nevar pieplūst pie traumas. Sliktas asins plūsmas cēloņi ir diabēts, ateroskleroze, spiediens un vēnu problēmas.
Parasti ādas čūlas ietekmē kājas, bet tās var rasties uz pēdām, gurniem un muguras. Ārstēšana ir atkarīga no jūsu čūlas un vispārējās veselības. Jums var būt nepieciešams pacelt kāju, valkāt kompresijas zeķes vai pārsējus vai lietot antibiotikas vai sāpju zāles.
Ja jums ir brūce, kas nedzīsīs, vai, ja pamanāt ādas čūlu, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
