MS trīce
Trīce, ko piedzīvo cilvēki ar multiplo sklerozi (MS), bieži raksturo:
- dreboša balss
- ritmiska trīce, kas ietekmē rokas un rokas, retāk kājas, galvu un rumpi
- grūtības turēt vai kontrolēt pildspalvu, karoti vai citu instrumentu vai trauku
2012. gada pārskatā tiek lēsts, ka trīce ietekmē 25 līdz 50 procentus cilvēku ar MS. Spēcīga trīce var ietekmēt līdz 15 procentiem cilvēku ar MS.
Kas izraisa MS trīci?
Cilvēkiem ar MS trīci parasti izraisa smadzeņu bojājumi (īpaši smadzenītēs) un bojātās vietas - ko sauc par plāksnēm - gar nervu ceļiem, kas iesaistīti kustību koordinēšanā.
Tās pašas plāksnes dažreiz izraisa arī citus simptomus, piemēram, disfāgiju (apgrūtināta rīšana) vai disartriju (apgrūtināta runāšana).
Trīces veidi
Ir divi galvenie trīces veidi: atpūta un darbība.
Atpūtas trīce
Atpūtas trīce notiek, kad ir trīce, pat ja ķermeņa daļa atrodas miera stāvoklī. Piemēram, cilvēks var ērti sēdēt ar rokām, kas atpūsties klēpī, bet viņu pirksti kratās.
Darbības trīce
Darbības trīce notiek, kad muskulis tiek labprātīgi pārvietots. Piemēram, cilvēks var mēģināt paņemt glāzi ūdens, un viņa roka sāk drebēt.
Darbības trīcei ir vairākas apakšklasifikācijas, tai skaitā:
- Nodomu trīce. Tie ir saistīti ar fiziskām kustībām. Kad cilvēks atrodas miera stāvoklī, trīce nenotiek, bet trīce attīstās un kļūst izteiktāka, kad viņi mēģina veikt precīzu kustību, piemēram, novirzīt pēdu vai roku uz noteiktu vietu.
- Posturāls trīce. Tie ir saistīti ar pārvietošanos vai atbalstu pret smaguma spēkiem, piemēram, trīci, kas attīstās stāvot vai sēžot, bet ne guļus stāvoklī.
- Nistagms. Šīs trīces ir saistītas ar lēkājošām acu kustībām.
Cilvēkiem ar MS visbiežāk trīce ir nodoma trīce un posturāls trīce.
Ārstējot MS trīci
Šobrīd trīci nevar izārstēt. Bet cilvēkiem ar MS ir veidi, kā samazināt to rašanos un uzlabot to darbību.
Dzīvesveida izmaiņas
Šādas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt trīci:
- izvairoties no stresa
- pietiekami atpūsties
- izvairoties no dzērieniem ar kofeīnu
Fiziskā un darba terapija
Fiziskās un darba terapeiti var palīdzēt cilvēkiem ar MS kontroles trīci:
- mācību vingrinājumi koordinācijai un līdzsvaram
- dažos gadījumos iesakot stabilizējošās breketes
- demonstrē, kā izmantot svaru, lai kompensētu trīci
- iemācīt jaunus ikdienas aktivitāšu veikšanas veidus, kurus MS trīc varētu radīt izaicinājumus
Zāles
Pastāvīgi efektīvas zāles trīcei vēl nav identificētas. Saskaņā ar Nacionālās multiplās sklerozes biedrības teikto, veselības aprūpes speciālisti ir ziņojuši par atšķirīgiem panākumiem, ārstējot trīci cilvēkiem ar MS, lietojot narkotikas, ieskaitot:
- beta blokatori, piemēram, propranolols (Inderal)
- prettrauksmes zāles, piemēram, buspirons (Buspar) un klonazepāms (Klonopin)
- pretkrampju zāles, piemēram, primidons (Myzolīns)
- prettuberkulozes zāles, piemēram, izoniazīds
- antihistamīna līdzekļi, piemēram, hidroksizīna hidrohlorīds (Atarax) un hidroksizīna pamoāts (Vistaril)
- diurētiskie līdzekļi, piemēram, acetazolamīds (Diamox)
Botokss
2012. gada pētījumā tika norādīts, ka tās pašas Botox (A tipa botulīna toksīna) injekcijas, ko izmanto, lai īslaicīgi izlīdzinātu sejas līnijas, ievērojami uzlaboja roku trīci cilvēkiem ar MS.
Ķirurģija
Cilvēki ar MS, kuriem ir smaga invalidizējoša trīce, neskatoties uz medikamentiem, var būt labi ķirurģiskas ārstēšanas kandidāti.
Ir divu veidu operācijas, kas var palīdzēt trīcei cilvēkiem ar MS: talamotomija un dziļa smadzeņu stimulācija.
Talamotomija ir operācija, kas iznīcina talamusa daļu - smadzeņu struktūru, kas palīdz kontrolēt kustības.
Ar dziļu smadzeņu stimulāciju talamātā tiek implantēts niecīgs elektrods. Pēc tam elektrodu piestiprina pie stieples, kas savieno ar ierīci zem ādas krūšu rajonā. Ierīce talamālam piegādā mazus elektriskos impulsus.
Dziļo smadzeņu stimulāciju nav apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ar MS saistītās trīces ārstēšanai. Tomēr tas ir veiksmīgi izmantots šim mērķim.
Līdzņemšana
MS trīce, kas attīstās dažiem cilvēkiem, var būt viegla vai līdz 15 procentiem cilvēku ar MS - smaga un invalidizējoša.
Lai gan trīce vēl nav izārstējama, cilvēkiem ar MS ir veidi, kā samazināt trīci un uzlabot darbību, ieskaitot fizisko un darba terapiju, medikamentus un dzīvesveida izmaiņas.
