Pārskats
Nogriezts pirksts var nozīmēt, ka viss pirksts vai tā daļa tiek amputēta vai nogriezta no rokas. Pirksts var būt pilnībā vai tikai daļēji atdalīts.
Zemāk mēs apskatīsim pirmās palīdzības pasākumus, kurus varat veikt brīdī, ja jūs vai kāds cits sabojājas ar pirkstu. Mēs apspriedīsim arī to, ko jūs varētu sagaidīt ārstēšanas un atveseļošanās laikā par šāda veida rokas traumu.
Pirmā palīdzība ar apsegtu pirkstu
Ja jums ir nogriezts pirksts, jums nekavējoties jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība. Ievainots vai nogriezts pirksts var radīt problēmas ar rokas darbību.
Amerikas ortopēdisko ķirurgu asociācija iesaka veikt šīs darbības, ja esat nogriezis daļu vai visu pirkstu.
Darījums ar ievainojuma vietu
- Ja apkārt ir cilvēki, vērsieties pēc palīdzības pie kāda cita. Visas izmantotās mašīnas ir jākontrolē vai jāizslēdz.
- No traumētās vietas nenoņemiet rotas vai apģērbu.
- Zvaniet ātrajai palīdzībai vai palūdziet, lai kāds steidzina jūs uz neatliekamās palīdzības numuru.
- Ja jums ir pilnīga amputācija, meklējiet nogriezto pirksta daļu vai lūdziet kādam to meklēt.
Traumas risināšana
- Viegli izskalojiet traumu ar ūdeni vai sterilu fizioloģisko šķīdumu.
- Traumu viegli pārklājiet ar sterilu marli vai pārsēju.
- Paceliet savainoto roku virs sirds, lai palīdzētu samazināt asiņošanu un pietūkumu.
- Nedaudz spiediet uz brūci, lai palīdzētu apturēt asiņošanu.
- Nesaspiediet un cieši neapsējiet ievainoto vietu vai jebkuru pirksta vai rokas daļu - tas var nogriezt asins plūsmu.
Rūpes par nogriezto ciparu
Ja jums ir nogriezts pirksts vai pirksti:
- Nenoņemiet no pirksta rotas vai apģērbu.
- Viegli nomazgājiet amputēto pirkstu ar ūdeni vai sterilu fizioloģisko šķīdumu - neskrubējiet to.
- Pārklājiet pirkstu mitrā, marles iesaiņojumā.
- Ielieciet pirkstu tīrā ūdensnecaurlaidīgā maisiņā.
- Ievietojiet maisiņu, kurā atrodas pirksts, citā lielākā plastmasas maisiņā.
- Novietojiet plastmasas maisiņu saišķi uz ledus.
- Ja amputēti vairāk nekā viens pirksts, ievietojiet to savā tīrā maisiņā. Tas palīdz novērst infekciju un lielāku kaitējumu katram atsevišķam ciparam.
Sagriezto pirkstu turiet aukstu, nenovietojot to tieši uz ledus. Jūs varat izmantot ledu vai ledus un ūdens maisījumu. Ja jums nav ledus, turiet to aukstu, ieliekot iesaiņoto pirkstu uz saldētas pārtikas maisiņa vai, ja iespējams, ieskaujiet maisu aukstā ūdenī, nenocietinot pirkstu.
Darījums ar šoku
Jebkāda veida negadījumi vai ievainojumi var izraisīt šoku. Tas var notikt tāpēc, ka asinsspiediens pazeminās pārāk ātri. Jums var būt:
- trauksme vai uzbudinājums
- vēsa vai kremļa āda
- reibonis vai ģībonis
- ātra elpošana vai sirdsdarbība
- slikta dūša
- bāla āda
- drebuļi
- vemšana
- vājums
Mayo klīnikā ir uzskaitīti šie pirmās palīdzības pasākumi, kas jāveic pēc šoka pēc traumas:
- noliec cilvēku
- nedaudz paceliet kājas un pēdas
- saglabājiet cilvēku joprojām
- pārklājiet personu ar segu vai mēteli
- izlieciet nelielu, bet stingru spiedienu uz asiņošanas vietu
- pagrieziet cilvēku uz viņu pusi, lai novērstu aizrīšanos, ja viņš vemj
Vissvarīgākais ir novērot cilvēku, kurš piedzīvo šoku, uzturēt ķermeņa temperatūru siltu un pēc iespējas ātrāk nogādāt slimnīcā.
Pārklāta pirksta operācija
Operāciju vai operāciju, lai atkārtoti piestiprinātu nogrieztu pirkstu, sauc arī par atkārtotu implantāciju.
Ārsts vai ķirurgs ar mikroskopu uzmanīgi apskatīs amputēto pirkstu vai pirkstus, lai uzzinātu, vai to var atkal piestiprināt. Daļēji nogriezti pirkstu gali vai pirksti, visticamāk, tiks atkārtoti piestiprināti. Pilna garuma pirkstus, kas atdalīti pie pamatnes, var būt grūtāk uzstādīt.
Saskaņā ar Amerikas Plaukstas ķirurģijas biedrības teikto, nogriezta pirksta atkārtotas piestiprināšanas darbības ir šādas:
- Anestēzija. Ar injekcijas palīdzību jums tiks piešķirta vispārēja anestēzija. Tas nozīmē, ka jūs gulēsit un nejutīsit sāpes.
- Debridements. Iespējams, ārstam būs jānoņem bojāti vai miruši audi no brūces un pirksta. To sauc par debridēšanu; tas palīdz novērst infekciju.
- Kaulu kopšana. Iespējams, ka ārstam būs jāapgriež kaulu gali, ja ir bojājumi. Tas viņiem palīdz labāk saderēties.
- Rekonstruktīvā ķirurģija. Ja jūsu amputēto pirkstu var saglabāt, iespējams, jums būs nepieciešama mikroķirurģija. Ārsts sašūps nervus, asinsvadus un cīpslas pirksta iekšpusē. Tas palīdz saglabāt jūsu pirkstu dzīvu un labi dziedēt pēc atkārtota piestiprināšanas.
- Atkārtota piestiprināšana. Kauli tiek atkārtoti savienoti ar skrūvēm un plāksnēm vai vadiem.
- Slēgšana. Brūce ir sašūta slēgta, un zona ir pārsēja.
Ortopēdiskais ķirurgs un plastikas ķirurgs bieži strādās kopā, lai labotu nogrieztu pirkstu.
Kad pirksts nav atkal piestiprināts
Ja ir nodarīts pārāk daudz bojājumu vai ir pagājis pārāk ilgs laiks kopš nelaimes gadījuma, nogriezto pirkstu, iespējams, nevarēsit no jauna savienot.
Ja pirkstu nevar no jauna piestiprināt, jums joprojām būs nepieciešama operācija, lai labotu brūci. Jūsu ķirurgs var izmantot atloku vai transplantātu, kas izgatavots no jūsu ādas, lai pārklātu ievainoto vietu un aizvērtu brūci.
Pēc pirkstu operācijas
Atjaunošanās laiks un tas, kas gaidāms pēc pirkstu operācijas, ir atkarīgs no ievainojuma veida un procedūras, kas nepieciešama tā fiksēšanai. Jūsu atveseļošanās laiks var būt no dažām nedēļām līdz dažiem gadiem.
Sāpju zāles var palīdzēt jums justies ērti, kamēr jūs dziedējat.
Jums, visticamāk, būs jālieto antibiotikas dažās dienās pēc operācijas, lai novērstu infekciju. Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja redzat kādas infekcijas pazīmes, piemēram:
- sāpes vai maigums
- apsārtums
- siltums
- pietūkums
- lēna sadzīšana
- drudzis
- strutas
- sarkanas svītras šajā apgabalā
- slikta smaka
- ādas vai nagu krāsas maiņa
Ārsts vai medmāsa jums sniegs norādījumus, kā nomainīt pārsēju. Jums var būt nepieciešams redzēt ārstu apmēram nedēļu pēc operācijas, lai noņemtu šuves. Turklāt noteikti apmeklējiet visas sekojošās tikšanās, lai ārsts varētu pārbaudīt šo zonu.
Pirkstu nervu bojājumi
Pirkstu iekšpusē esošo nervu dziedināšana var aizņemt ilgāku laiku. Viņi var arī pilnībā nedziedēt. Nervu bojājumu dēļ savainotajam pirkstam var būt:
- vājums
- nejutīgums
- tirpšana
- sajūtas zudums
- stīvums
- sāpes
Medicīnas pārskatā tika atklāts, ka, ja jums ir tīrs, taisns griezums, jūsu nervi var sākt atjaunoties tikai trīs līdz septiņas dienas pēc operācijas. Sarežģītāki ievainojumi, piemēram, plīsumi un saspiešanas ievainojumi, vai, ja jums ir infekcija, var palēnināt sadzīšanu. Kopumā var paiet trīs līdz seši mēneši, lai nervi sadzītu.
Pēcoperācijas uzlabojums
Fiziskās terapijas vingrinājumi plaukstai un pirkstiem var palīdzēt dziedēt. Rehabilitācija ir svarīga, lai roku funkcijas un spēks normalizētos. Ārsts var ieteikt sākt fizisko vai darba terapiju četras līdz astoņas nedēļas pēc operācijas. Jautājiet savam ārstam, kad ir droši sākt vingrot.
Jums, iespējams, vajadzēs turpināt fizisko vai darba terapiju līdz 24. nedēļai pēc operācijas vai pat ilgāk. Arī fizioterapeits var ieteikt regulārus mājas vingrinājumus. Jums, iespējams, būs jāvalkā arī rokas vai pirkstu skaidas, lai palīdzētu zonai dziedēt.
Fizikālās terapijas vingrinājumi, kas padara roku un pirkstus stiprākus un elastīgākus, ietver:
- Kustības diapazons. Izmantojiet savu nebojāto roku, lai maigi iztaisnotu un saliektu pirkstu.
- Pirkstu pagarinājums. Novietojiet plaukstu plakaniski uz galda un lēnām paceliet katru pirkstu pa vienam.
- Funkcijas vingrinājums. Izmantojiet īkšķi un ievainoto pirkstu, lai paņemtu mazus priekšmetus, piemēram, bumbiņas vai monētas.
- Grip vingrinājums. Saspiediet roku dūrē un atlaidiet; turiet tenisa bumbiņu vai stresa bumbiņu un saspiediet.
Medicīnas pētījums no Turcijas izsekoja to cilvēku progresu, kuriem veiksmīga ķirurģiska operācija bija nogrieztam pirkstam vai īkšķim. Izmantojot fizikālo terapiju un masāžas paņēmienus, apmēram 66 procenti cilvēku atveseļojās ar labu līdz perfektu rokas darbību.
Komplikācijas pēc operācijas
Jums var būt cita veida pirkstu vai roku bojājumi pat pēc dziedināšanas no atkārtotas piestiprināšanas operācijas. Ja jums ir hronisks stāvoklis, piemēram, diabēts, atveseļošanās var aizņemt ilgāku laiku.
Problēmas, kas pēc kāda laika var izzust vai būt ilgstošas, ir šādas:
- sāpes
- asins receklis
- jutība pret aukstumu
- locītavu stīvums vai artrīts
- muskuļu atrofija
- rētaudi
- pietūkums vai formas izmaiņas
- pirksta gals norauj
Ir arī iespējams, ka pēc savainojuma un operācijas var rasties pēctraumatiskā stresa traucējumi, trauksme vai depresija. Skatiet terapeitu par labāko ārstēšanas veidu. Invaliditātes vai amputēto personu atbalsta grupa var arī palīdzēt jums virzīties pozitīvi.
Līdzņemšana
Atcerieties, ka ir lietas, kuras varat darīt, lai palīdzētu atveseļoties. Padomi, kas palīdz dziedēt un uzlabo jūsu vispārējo veselību pēc atveseļošanās pēc pirksta vai pirkstu atdalīšanas, ir šādi:
- ņemot visus medikamentus, kā noteikts
- izvairīšanās no smēķēšanas un košļājamās tabakas
- ēst sabalansētu uzturu un dzert daudz ūdens
- valkājot šķiedru, kā noteikts
- fizioterapijas vingrinājumu apmeklēšana
- sekojot mājas vingrinājumu norādījumiem
- redzēt ārstu pie visām turpmākām tikšanās reizēm
- saruna ar ārstu par labāko veidu, kā pārvaldīt jūsu īpašo atveseļošanos
