Kas ir eklampsija?
Eklampsija ir smaga preeklampsijas komplikācija. Tas ir reti sastopams, bet nopietns stāvoklis, kad paaugstināta asinsspiediena rezultātā rodas krampji grūtniecības laikā.
Krampji ir traucētas smadzeņu darbības periodi, kas var izraisīt starojuma epizodes, samazinātu modrību un krampjus (vardarbīga kratīšana). Eklampsija skar apmēram 1 no katrām 200 sievietēm ar preeklampsiju. Jūs varat attīstīt eklampsiju pat tad, ja jums nav bijuši krampji.
Kādi ir eklampsijas simptomi?
Tā kā preeklampsija var izraisīt eklampsiju, jums var būt abu apstākļu simptomi. Tomēr dažus simptomus var izraisīt citi apstākļi, piemēram, nieru slimība vai diabēts. Ir svarīgi pastāstīt ārstam par visiem jūsu saslimšanas gadījumiem, lai viņi varētu izslēgt citus iespējamos cēloņus.
Šie ir bieži sastopamie preeklampsijas simptomi:
- paaugstināts asinsspiediens
- pietūkums sejā vai rokās
- galvassāpes
- pārmērīgs svara pieaugums
- slikta dūša un vemšana
- redzes problēmas, ieskaitot epizodes ar redzes zudumu vai neskaidru redzi
- grūtības urinēt
- sāpes vēderā, īpaši labajā augšējā vēderā
Pacientiem ar eklampsiju var būt tādi paši simptomi kā iepriekš minētajiem, vai arī pirms eklampsijas sākuma viņiem var būt bez simptomiem. Šie ir bieži sastopamie eklampsijas simptomi:
- krampji
- samaņas zudums
- uzbudinājums
Kas izraisa eklampsiju?
Eklampsija bieži seko preeklampsijai, kurai raksturīgs augsts asinsspiediens grūtniecības laikā un reti pēcdzemdību periodā. Var būt arī citi atklājumi, piemēram, olbaltumvielas urīnā. Ja jūsu preeklampsija pasliktinās un ietekmē smadzenes, izraisot krampjus, jums ir izveidojusies eklampsija.
Ārsti droši nezina, kas izraisa preeklampsiju, bet domājams, ka tā iemesls ir patoloģiska placentas veidošanās un darbība. Viņi var izskaidrot, kā preeklampsijas simptomi var izraisīt eklampsiju.
Augsts asinsspiediens
Preeklampsija ir tad, kad asinsspiediens vai asiņu spēks pret artēriju sienām kļūst pietiekami augsts, lai sabojātu artērijas un citus asinsvadus. Artēriju bojājumi var ierobežot asins plūsmu. Tas var izraisīt smadzeņu asinsvadu un jūsu augošā mazuļa pietūkumu. Ja šī patoloģiskā asins plūsma caur traukiem traucē jūsu smadzeņu funkcionēšanai, var rasties krampji.
Proteīnūrija
Preeklampsija parasti ietekmē nieru darbību. Olbaltumvielas urīnā, kas pazīstamas arī kā proteinūrija, ir izplatīta stāvokļa pazīme. Katru reizi pēc ārsta iecelšanas urīnā var noteikt olbaltumvielu daudzumu.
Parasti nieres filtrē atkritumus no asinīm un no šiem atkritumiem veido urīnu. Tomēr nieres mēģina saglabāt barības vielas asinīs, piemēram, olbaltumvielas, lai tās pārdalītos jūsu ķermenī. Ja nieru filtri, ko sauc par glomeruliem, ir bojāti, olbaltumvielas var noplūst caur tiem un izdalīties urīnā.
Kas ir pakļauts eklampsijai?
Ja Jums ir vai ir bijusi preeklampsija, jūs varat tikt pakļauts eklampsijas riskam.
Citi riska faktori eklampsijas attīstībai grūtniecības laikā ir:
- gestācijas vai hroniska hipertensija (paaugstināts asinsspiediens)
- ir vecāki par 35 gadiem vai jaunāki par 20 gadiem
- grūtniecība ar dvīņiem vai trīnīšiem
- pirmreizēja grūtniecība
- diabēts vai cits stāvoklis, kas ietekmē jūsu asinsvadus
- nieru slimība
Eklampsija un jūsu mazulis
Preeklampsija un eklampsija ietekmē placentu, kas ir orgāns, kas no mātes asinīm piegādā skābekli un barības vielas auglim. Kad paaugstināts asinsspiediens samazina asins plūsmu caur traukiem, placenta, iespējams, nespēj pareizi darboties. Tas var izraisīt mazuļa piedzimšanu ar mazu dzimšanas svaru vai citām veselības problēmām.
Problēmas ar placentu bieži prasa priekšlaicīgu dzemdību bērna veselībai un drošībai. Retos gadījumos šie apstākļi izraisa nedzīvi dzimušu bērnu.
Kā tiek diagnosticēta eklampsija?
Ja jums jau ir preeklampsijas diagnoze vai tā ir bijusi anamnēzē, ārsts pasūta testus, lai noteiktu, vai jūsu preeklampsija ir atkārtojusies vai ir pasliktinājusies. Ja jums nav preeklampsijas, ārsts pasūta preeklampsijas testus, kā arī citus, lai noteiktu, kāpēc jums ir krampji. Šajos testos var ietilpt:
Asins analīzes
Jūsu ārsts var pasūtīt vairāku veidu asins analīzes, lai novērtētu jūsu stāvokli. Šajos testos ietilpst pilnīgs asins skaits, kas nosaka, cik daudz sarkano asins šūnu jums ir asinīs, un trombocītu skaits, lai redzētu, cik labi jūsu asins recēšanu. Asins analīzes arī palīdzēs pārbaudīt nieru un aknu darbību.
Kreatinīna tests
Kreatinīns ir atkritumu produkts, ko rada muskuļi. Jūsu nierēm vajadzētu filtrēt lielāko daļu kreatinīna no asinīm, bet, ja glomerulos sabojājas, pārmērīgais kreatinīna daudzums paliks asinīs. Pārāk daudz kreatinīna līmeņa asinīs var norādīt uz preeklampsiju, bet tas ne vienmēr.
Urīna testi
Ārsts var pasūtīt urīna analīzes, lai pārbaudītu olbaltumvielu klātbūtni un to izdalīšanās ātrumu.
Kādas ir eklampsijas procedūras?
Preeklampsijas un eklampsijas ārstēšana ir ieteicama bērna piedzimšanai un placentai. Iesakot dzemdību laiku, ārsts ņem vērā slimības smagumu un to, cik nobriedis ir jūsu mazulis.
Ja ārsts diagnosticē vieglu preeklampsiju, viņš var novērot jūsu stāvokli un ārstēt ar medikamentiem, lai novērstu tā pārvēršanos par eklampsiju. Medikamenti un uzraudzība palīdzēs uzturēt asinsspiedienu drošākā diapazonā, līdz bērniņš būs pietiekami nobriedis dzemdībām.
Ja Jums attīstās smaga preeklampsija vai eklampsija, ārsts var jūsu bērnu piegādāt agri. Jūsu aprūpes plāns būs atkarīgs no tā, cik tālu esat grūtniecības laikā, un no slimības smaguma pakāpes. Līdz bērna piedzimšanai jums būs jā hospitalizē uzraudzībā.
Zāles
Var būt nepieciešami medikamenti krampju novēršanai, ko sauc par pretkrampju līdzekļiem. Jums var būt nepieciešami medikamenti asinsspiediena pazemināšanai, ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens. Jūs varat saņemt arī steroīdus, kas var palīdzēt mazuļa plaušām nobriest pirms piegādes.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Jūsu simptomiem vajadzētu izzust dienu vai nedēļu laikā pēc bērna piedzimšanas. Tas nozīmē, ka jums joprojām būs lielāka asinsspiediena problēmu iespējamība nākamajā grūtniecības laikā un, iespējams, vēlāk dzīvē. Pēc bērna piedzimšanas ir svarīgi ievērot pēcdzemdību asinsspiediena pārbaudes un eksāmenus, lai pārliecinātos par slimības izzušanu.
Ja grūtniecības laikā rodas komplikācijas, jums var būt ārkārtas medicīniskā palīdzība, piemēram, placentas nobrāzums. Placentas abrupcija ir stāvoklis, kura dēļ placenta atdalās no dzemdes. Lai glābtu bērnu, ir nepieciešama tūlītēja ārkārtas ķeizargrieziena piegāde.
Bērns var būt ļoti slims vai pat nomirt. Komplikācijas mātei var būt diezgan smagas, ieskaitot nāves risku no insulta vai sirdsdarbības apstāšanās.
Tomēr pienācīgas medicīniskās aprūpes saņemšana par preeklampsiju var novērst slimības progresēšanu smagākā formā, piemēram, eklampsijā. Dodieties uz pirmsdzemdību vizītēm, kā ieteicis ārsts, lai kontrolētu asinsspiedienu, asinis un urīnu. Pārliecinieties parunāt arī ar ārstu par visiem simptomiem.
