Lymphedema ir stāvoklis, kas izraisa vienas vai vairāku jūsu roku vai kāju pietūkumu limfas šķidruma uzkrāšanās dēļ.
Tas bieži notiek cilvēkiem, kuriem ir bijusi operācija, kuras laikā tika bojāti vai noņemti limfmezgli. Piemēram, līdz 40 procentiem no tiem, kuriem tiek veikta krūts vēža operācija, to piedzīvos, jo šī operācija parasti ietver kontrolpunkta limfmezglu biopsiju.
Šis limfedēmas veids tiek saukts par sekundāro limfedēmu.
Primārā limfedēma ir limfedēma, kas notiek pati par sevi, un ko neizraisa cits stāvoklis vai ievainojums. Tas var rasties bērniem, kas dzimuši ar traucējumiem vai trūkstošiem limfmezgliem.
Globāli izplatīts limfedemas cēlonis ir Wuchereria bancrofti apaļtārpu infekcija. To sauc par limfātisko filariāzi. Saskaņā ar Pasaules veselības organizācijas datiem, tā ir atbildīga par limfedēmas izraisīšanu vairāk nekā 15 miljoniem cilvēku visā pasaulē. Limfātiskā filarāze ir viens no galvenajiem invaliditātes cēloņiem pasaulē.
Neatkarīgi no izcelsmes, ikvienam, kam ir limfedēma, rodas sāpes un diskomforts. Ir svarīgi atklāt šo stāvokli pēc iespējas agrāk, lai jūs pēc tam varētu koncentrēties uz problēmas novēršanu. Sazinieties ar ārstu, ja pamanāt pastāvīgu ekstremitāšu pietūkumu, īpaši, ja nesen esat veicis operāciju, kas ietekmē jūsu limfmezglus.
Kā tiek ārstēta limfedema?
Limfademu nevar izārstēt, taču ir daudzi veidi, kā to ārstēt.
Lai gan starp tām ir arī operācija audu un liekā šķidruma noņemšanai, to uzskata par iespēju tikai vissmagākajos apstākļos.
Ja Jums ir limfedēma, maz ticams, ka ārsts ieteiks operāciju kā pirmo soli. Viņi, iespējams, ieteiks neinvazīvu iespēju, ko sauc par pilnīgu dekongestīvo terapiju (CDT). CDT, ko sauc arī par sarežģītu dekongesējošu terapiju, koncentrējas uz vairākām metodēm limfas šķidruma aizturi atvieglošanai.
CDT kursa laikā tiek veiktas vairākas drenāžu veicinošas terapijas:
Ietīšana un saspiešana
Izmantojot vai nu pārsējus, vai īpašus kompresijas apģērbus, jūs, iespējams, varēsit palīdzēt limfas šķidruma aizplūšanai no ekstremitātēm spiediena ietekmē. Skartās ķermeņa daļas parasti jāaptver 24 stundas diennaktī - izņemot peldēšanās laikā.
Manuāla limfodrenāža
Limfas šķidruma izvadīšanai var palīdzēt manuāla limfodrenāža, kas ir mērķtiecīga masāža vai mīksto audu manipulācijas. Jūsu CDT nodrošinātājs, iespējams, masēs jūs un parādīs arī dažus paņēmienus, kurus varat veikt pats, lai veicinātu drenāžu.
Ādas kopšanas režīms
Tā kā limfedēma ietekmē arī ādu, cilvēkiem, kuri tiek ārstēti, ir jāizmanto īpašas ādas kopšanas metodes. Mērķis ir uzturēt tīru un labi mitrinātu ādu, lai novērstu infekciju.
Vingrinājumi
Ir svarīgi palikt pēc iespējas aktīvam, jo fiziskās aktivitātes ir viens no efektīvākajiem veidiem, kā veicināt aizplūšanu. Ārsts palīdzēs noteikt, kuri vingrinājumu veidi jums ir vispiemērotākie. Lielākā daļa ietvers roku vai kāju muskuļu stimulēšanu.
CDT ilgums un pēcaprūpe
Ārstēšana ar limfedēmu ar CDT ilgst jebkur no divām nedēļām līdz trim mēnešiem, atkarībā no smaguma pakāpes un ķermeņa reakcijas uz ārstēšanu.
Pēc šī intensīvās, profesionālās ārstēšanas perioda beigām jums ir jāturpina praktizēt mājās, valkājot kompresijas apģērbu naktī un veicot vingrinājumus. Jums tas būs jādara, kamēr ārsts jums neliek rīkoties citādi.
Limfātiskās filariāzes ārstēšana
Zāles dietilkarbamazīns parasti tiek parakstītas limfātiskās filariāzes ārstēšanai.
Limfedēmas terapijas perspektīva
Lai gan limfedēmu nevar izārstēt, šo stāvokli var pārvaldīt, lai mazinātu diskomfortu.
Atkarībā no jūsu limfedēmas rakstura ārsts var sākt ārstēšanu, piemēram, iesaiņošanu, un pēc tam pāriet uz fizisko terapiju.
Daži cilvēki redz ieguvumus no pastāvīgas fizikālās terapijas vien. Ārsts var ieteikt kompresijas apģērbus, īpaši fizisko aktivitāšu laikā vai lidojot ar lidmašīnu, lai palīdzētu samazināt pietūkumu.
Tā kā ikviena ķermenis uz terapiju reaģē atšķirīgi, konsultējieties ar ārstu par labāko ceļu limfedēmas ārstēšanai.
