Kas ir speculum?
Spekulis ir pīles rēķina formas ierīce, kuru ārsti izmanto, lai redzētu dobu ķermeņa daļu un diagnosticētu vai ārstētu slimības.
Viens visizplatītākais spekula lietojums ir paredzēts vaginālajiem eksāmeniem. Ginekologi to izmanto, lai atvērtu maksts sienas un pārbaudītu maksts un dzemdes kaklu.
Speculumu veidi
Speculum ir izgatavots no nerūsējošā tērauda vai plastmasas. Metāla ierīces ir atkārtoti lietojamas. Plastmasas ir vienreizlietojamas.
Maksts spekulācijas
Vaginālajiem skatieniem ir viena, divas vai trīs asmeņi.
Gliemene, speculum, (Cusco, speculum)
Divpusis jeb gliemenes skats ir visizplatītākais instrumentu veids, ko ginekologi izmanto, lai pārbaudītu maksts un dzemdes kaklu. Ārsts ievieto spekulu makstī un atver asmeņus, kas pakļauj maksts un dzemdes kakla iekšpusi.
Vaginālie skatieni ir dažāda lieluma. To, kuru no šiem spekulācijas veidiem ārsts izvēlas, nosaka jūsu vecums un maksts garums un platums.
Pediatriskā spekulācija
Ginekologi izmanto šo īsāku spekulācijas versiju, lai pārbaudītu maksts zīdaiņiem un bērniem.
Hufmana spekulācija
Šis garais, plānais skatiens ir šaurāks par parasto. To lieto pusaudžu meitenēm, kuras vēl nav bijušas seksuāli aktīvas.
Pedersona speculum
Ārsti izmanto Pedersona skatienu pusaudžu meitenēm, kuras ir bijušas seksuāli aktīvas. Tā asmeņi ir šaurāki nekā parastā pieaugušā spekulāra asmeņi, bet lielāki nekā Huffmana speculuma asmeņi.
Kapu speculum
Graves speculum ir visplatākās asmeņi no jebkura spekuluma. Ginekologi to izmanto, lai pārbaudītu pieaugušas sievietes. Tas ir lielāks izmērs tiem, kam ir īpaši gara maksts.
Anālais spekulums
Anoskops ir caurules formas instruments, kas paplašina tūpļa atveri. Ārsti to izmanto, lai diagnosticētu tūpļa un taisnās zarnas slimības.
Ausu speculum
Šī piltuves formas ierīce ļauj ārstam pārbaudīt jūsu bungādiņu un auss kanālu. Tas ir piestiprināts pie apgaismota instrumenta, ko sauc par otoskopu, kuru ārsts izmanto, lai ieskatītos jūsu ausī.
Deguna speculum
Šis divu lāpstiņu instruments tiek ievietots nāsīs. Tas ļauj ārstiem izpētīt deguna iekšpusi.
Speculumu lietojums
Ir vairāki iemesli, kāpēc ārsts var izmantot spekulu.
Iegurņa eksāmens
Ginekologi veic iegurņa eksāmenu, lai pārbaudītu maksts, dzemdes kakla un citus reproduktīvos orgānus. Speculum tiek atvērts maksts kanāls, lai ārsts varētu vieglāk redzēt šos orgānus.
Šī eksāmena laikā ārsts varētu izmantot īpašu suku, lai noņemtu dažas šūnas no dzemdes kakla. To sauc par Pap testu vai Pap uztriepi. Šūnas dodas uz laboratoriju, kur tiek pārbaudītas dzemdes kakla vēža agrīnās pazīmes.
Šūnu paraugus var noņemt arī no maksts un dzemdes kakla, lai pārbaudītu seksuāli transmisīvās slimības (STS).
Ārsti arī izmanto spekulāciju šādām procedūrām:
- Maksts histerektomija. Šī procedūra noņem dzemdi caur maksts.
- Izplešanās un kuretāža. Šī procedūra atver (paplašina) dzemdes kaklu un noņem daļu no dzemdes oderējuma.
- Intrauterīnā apsēklošana (IUI) un in vitro apaugļošana (IVF). Šīs procedūras palīdz sievietēm ar auglības problēmām grūtniecību.
- Intrauterīnās ierīces (IUD) izvietojums. IUD ir atgriezeniska dzimstības kontroles forma, ko ievieto dzemdes iekšpusē.
Anālais eksāmens
Ārsti izmanto anālo skatu, lai diagnosticētu un ārstētu tādus stāvokļus kā:
- hemoroīdi
- abscesi
- asaras tūpļa (anālās plaisas)
- izaugumi taisnās zarnas oderējumā, ko sauc par polipiem
- daži vēži
Ausu eksāmens
Auss skatiens ļauj auss, deguna un rīkles (ENT) vai primārās aprūpes ārstam pārbaudīt auss iekšpusi. To izmanto, lai meklētu tādas problēmas kā:
- peldētāja auss
- bungādiņa perforācija
- vaska uzkrāšanās ausī
- svešķermeņi ausī
- akūta ausu infekcija (vidusauss iekaisums)
Deguna eksāmens
Deguna skatiens paplašina deguna atveri, lai palīdzētu ārstam diagnosticēt slimību vai veikt šādas procedūras:
- ar ko nosaka novirzītu starpsienu (septoplasty)
- svešķermeņu noņemšana no deguna
Komplikācijas, kas saistītas ar spekulācijas izmantošanu
Iegurņa eksāmeni var būt nedaudz neērti, kad ārsts ievieto spekulu makstī un atver to. Tomēr, ja spekuls ir sterils, tas ir saistīts ar dažiem riskiem. Ja tas sāp, varat lūgt ārstu lietot mazāku spekulu.
Speculum varētu likties, ka tas izstiepj jūsu maksts, bet tas tikai īslaicīgi paver maksts kanālu. Tas nepagarinās un neatbrīvo jūsu maksts. Speculum nevajadzētu radīt bojājumus vai ievainojumus, ja to lieto apmācīts ārsts.
Gatavošanās pirmajam iegurņa eksāmenam
Lielākajai daļai jauno sieviešu iegurņa eksāmens ir jāveic līdz 21 gada vecumam.
Ir normāli nervozēt par pirmo iegurņa eksāmenu. Atcerieties, ka šis eksāmens ir tikai veids, kā ārsts var pārbaudīt reproduktīvo sistēmu. Tam vajadzētu būt ātram, un tam nevajadzētu būt sāpīgam.
Paziņojiet savam ginekologa birojam, ka tas ir jūsu pirmais eksāmens. Ārstam un medmāsai vajadzētu sarunāt jūs procesa gaitā un atbildēt uz visiem jautājumiem.
Divās dienās pirms eksāmena izvairieties no šādiem jautājumiem:
- krēmi maksts
- svecītes
- douches
Pārbaudes laikā medmāsai vispirms pastāstīsit par savu slimības vēsturi. Medmāsa var jautāt, kad jums sākuši menstruācijas, un vai jums ir kādi simptomi, piemēram, nieze vai dedzināšana jūsu maksts. Tiks pārbaudīts arī jūsu svars un asinsspiediens.
Tad jūs nomainīsit uz halātu slimnīcā vai izģērbjaties no jostasvietas uz leju un uzliksit sev drapēriju. Iegurņa eksāmena laikā jūs novirzīsities līdz galda galam, noliecat ceļus un ielieciet kājas turētājos, ko sauc par stilbiņiem.
Vispirms ārsts pārbaudīs jūsu vulvas ārpusi.
Pēc tam ārsts ievieto makstī spoguli, lai apskatītu maksts un dzemdes kakla iekšpusi. Atverot spekulu, jūs varētu just nelielu spiedienu, taču tam nevajadzētu būt sāpīgam.
Izmantojot nelielu suku, ārsts var noņemt šūnu paraugu no jūsu dzemdes kakla - to sauc par Pap testu. Ārsts arī ievietos cimdā pirkstu makstī, lai pārbaudītu olnīcas, dzemdi un citus iegurņa orgānus.
Visam eksāmenam vajadzētu ilgt apmēram trīs līdz piecas minūtes. Ārsts jums paziņos, vai ir kādas problēmas ar reproduktīvo traktu.
