Kas tas ir?
Jūsu dzemdes oderi sauc par endometriju. Kad jums ir ultraskaņa vai MRI, jūsu endometrijs ekrānā parādīsies kā tumša līnija. Šo līniju dažreiz sauc par “endometrija joslu”. Šis termins neattiecas uz veselības stāvokli vai diagnozi, bet gan uz normālu ķermeņa audu daļu.
Endometrija šūnas var parādīties citās ķermeņa daļās kā endometriozes simptoms, bet “endometrija josla” īpaši attiecas uz endometrija audiem jūsu dzemdē.
Šie audi dabiski mainīsies, novecojot un pārvietojoties dažādos reproduktīvās attīstības posmos. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šīm izmaiņām, simptomiem, kas jāievēro, un kad apmeklēt ārstu.
Kā parasti izskatās svītra?
Ja esat reproduktīvā vecumā, endometrija svītras kopējais izskats būs atkarīgs no tā, kur atrodaties menstruālā cikla laikā.
Menstruālā vai agrīna proliferācijas fāze
Dienas jūsu mēnešreizēs un tūlīt pēc tām tiek sauktas par menstruālo jeb agrīno proliferācijas fāzi. Šajā laikā endometrija josla izskatīsies ļoti plāna, piemēram, taisna līnija.
Vēlā proliferācijas fāze
Jūsu endometrija audi sāks sabiezēt vēlāk jūsu ciklā. Vēlā proliferācijas fāzē svītra var šķist slāņaina ar tumšāku līniju, kas iet pa vidu. Šī fāze beidzas, kad esat ovulējis.
Sekrēcijas fāze
Cikla daļu no ovulācijas brīža līdz mēnešreizes sākumam sauc par sekrēcijas fāzi. Šajā laikā jūsu endometrijs ir visbiezākais. Svītriņa uzkrāj šķidrumu ap to, un ultraskaņas laikā visā blīvumā un krāsā tā būs vienāda.
Cik biezai vajadzētu būt joslai?
Parastais biezuma diapazons mainās atkarībā no tā, kurā dzīves posmā jūs atrodaties.
Pediatrijā
Pirms pubertātes endometrija josla visu mēnesi izskatās kā plāna līnija. Dažos gadījumos to vēl nevar noteikt ar ultraskaņu.
Pirmsmenopauzes periodā
Reproduktīvā vecuma sievietēm endometrija josla sabiezē un izplūst atbilstoši menstruālajam ciklam. Svītru izmērs var būt nedaudz mazāks par 1 milimetru (mm) līdz nedaudz vairāk par 16 mm. Tas viss ir atkarīgs no tā, kurā menstruācijas posmā jūs pārdzīvojat, kad tiek veikts mērījums.
Vidējie mērījumi ir šādi:
- Jūsu periodā: no 2 līdz 4 mm
- Agrīna proliferācijas fāze: no 5 līdz 7 mm
- Vēlā proliferācijas fāze: līdz 11 mm
- Sekrēcijas fāze: līdz 16 mm
Grūtniecība
Kad iestājas grūtniecība, apaugļota olšūna implantējas endometrijā, kamēr tā ir visbiezākā. Attēla pārbaudēs, kas veiktas grūtniecības sākumā, var parādīties endometrija josla 2 mm vai vairāk.
Parastā grūtniecības laikā endometrija josla kļūs par augošā augļa mājvietu. Svītru galu galā aizēnēs gestācijas maiss un placenta.
Pēcdzemdības
Endometrija josla ir biezāka nekā parasti pēc dzemdībām. Tas ir tāpēc, ka pēc dzemdībām asins recekļi un veci audi var uzkavēties.
Šīs paliekas ir redzamas pēc 24 procentiem grūtniecību. Īpaši bieži tie notiek pēc ķeizargrieziena.
Atjaunojot mēnešreizes ciklu, endometrija joslai vajadzētu atgriezties pie regulārā retināšanas un sabiezēšanas cikla.
Pēcmenopauzes periods
Endometrija biezums stabilizējas pēc menopauzes sasniegšanas.
Ja jūs jau esat nonācis līdz menopauzes iestāšanās brīdim, bet joprojām ir neregulāra asiņošana no maksts, vidējā josla ir mazāka par 5 mm.
Ja jums vairs nav asiņošanas no maksts, endometrija josla, kas pārsniedz 4 mm vai vairāk, tiek uzskatīta par indikāciju endometrija vēzim.
Kas izraisa neparasti biezus audus?
Ja vien jums nav raksturīgi neparasti simptomi, biezi endometrija audi parasti nav iemesls bažām. Dažos gadījumos bieza endometrija josla var liecināt par:
Polipi
Endometrija polipi ir audu patoloģijas, kas atrodamas dzemdē. Šie polipi padara endometriju sonogrāfa biezāku. Vairumā gadījumu polipi ir labdabīgi. Nelielā skaitā gadījumu endometrija polipi var kļūt ļaundabīgi.
Fibroids
Dzemdes fibroīdi var piestiprināties endometrijā un padarīt to izskatu biezāku. Fibroīdi ir ārkārtīgi bieži sastopami, līdz 80 procentiem sieviešu tie attīstās kādā brīdī pirms 50 gadu vecuma sasniegšanas.
Tamoksifēna lietošana
Tamoksifēns (Nolvadex) ir zāles, ko lieto krūts vēža ārstēšanai. Biežas blakusparādības ir agrīna menopauze un izmaiņas endometrija sabiezējumā un plānumā.
Endometrija hiperplāzija
Endometrija hiperplāzija rodas, kad jūsu endometrija dziedzeri izraisa audu straujāku augšanu. Šis nosacījums ir biežāk sastopams sievietēm, kuras sasniegušas menopauzi. Dažos gadījumos endometrija hiperplāzija var kļūt ļaundabīga.
Endometrija vēzis
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības datiem gandrīz visi dzemdes vēži sākas endometrija šūnās. Patoloģiski bieza endometrija klātbūtne varētu būt agrīna vēža pazīme. Citi simptomi ir smaga, bieža vai citādi neregulāra asiņošana, neregulāra izdalīšanās pēc menopauzes un sāpes vēdera lejasdaļā vai iegurņā.
Kas izraisa neparasti plānus audus?
Ja vien jūs neredzat neparastus simptomus, plānie endometrija audi parasti nav iemesls bažām. Dažos gadījumos plānas endometrija svītras var liecināt par:
Menopauze
Jūsu endometrijs pārtrauks ikmēneša sabiezēšanu un sabiezēšanu menopauzes laikā un pēc tās.
Atrofija
Zems estrogēna līmenis var izraisīt stāvokli, ko sauc par endometrija atrofiju. Visbiežāk tas ir saistīts ar menopauzes sākumu. Hormonu nelīdzsvarotība, ēšanas traucējumi un autoimūni apstākļi var izraisīt atrofiju arī jaunākām sievietēm. Kad jūsu ķermenī ir zems estrogēna līmenis, jūsu endometrija audi var nebūt pietiekami biezi, lai olšūna varētu implantēties.
Kādi simptomi ir saistīti ar audu patoloģijām?
Kad endometrija šūnas aug neparasti, var rasties citi simptomi.
Ja jums ir biezāka nekā parasti endometrija josla, šie simptomi var ietvert:
- izrāvienu asiņošana starp periodiem
- ārkārtīgi sāpīgi periodi
- grūtības grūtniecību
- menstruālie cikli, kas ir īsāki par 24 dienām vai garāki par 38 dienām
- smaga asiņošana mēnešreizēs
Ja jūsu endometrijs ir plānāks nekā parasti, jums var būt daži no tiem pašiem simptomiem, kas saistīti ar biezākiem audiem. Var arī piedzīvot:
- izlaisti periodi vai pilnīga menstruāciju neesamība
- iegurņa sāpes dažādos laika periodos mēneša laikā
- sāpīgs dzimumakts
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, norunājiet ārstu. Viņi var ieteikt ultraskaņu vai citu diagnostikas testu, lai noteiktu cēloni.
Konsultējieties ar ārstu
Nevilcinieties uzdot ārstam jautājumus par jūsu reproduktīvo veselību. Ārsts var pārskatīt jūsu slimības vēsturi un apspriest to, kas jums ir normāls.
Ja rodas neparasti simptomi, noteikti apmeklējiet savu ginekologu - jums nevajadzētu gaidīt līdz ikgadējam eksāmenam. To darot, var aizkavēties nepieciešamā ārstēšana.
