Pārskats
Skābes reflukss, pazīstams arī kā gastroezofageālais reflukss (GER), ir kuņģa satura dublēšana kaklā. Tā nav tikai pieaugušo slimība. Arī zīdaiņi to var piedzīvot. Zīdainis ar GER bieži izspļauj vai vemj. Ja jūsu zīdainim ir šie simptomi, kā arī aizkaitināmība, barošanas grūtības, nepietiekams svara pieaugums, klepus, aizrīšanās vai sēkšana pēc barošanas, tas var liecināt par nopietnāku stāvokli, kas pazīstams kā GERD (gastroezofageālā refluksa slimība). GERD ir GER komplikācija. Zīdaiņiem GER ir daudz biežāka nekā GERD.
Skābes refluksa ārstēšanas iespējas zīdainim ir atkarīgas no mazuļa vecuma un problēmas nopietnības. Dzīvesveida izmaiņas un vienkārša aprūpe mājās parasti ir labākā vieta, kur sākt.
Kā un kad pabarot savu mazuli
Dodiet biežāku barošanu
Jūsu mazulim, visticamāk, būs refluksa un izspļaut, kad viņu kuņģis ir pārāk pilns. Visticamāk, palīdzēs barošanas biežuma palielināšana, vienlaikus samazinot katras barības daudzumu. Zīdaiņiem, kas baro bērnu ar krūti, var būt noderīgas izmaiņas mātes uzturā. Daži pētījumi liecina, ka zīdaiņiem ir izdevīgi, ja mamma ierobežo piena un olu uzņemšanu. Zīdaiņiem, kas baroti ar barību, var palīdzēt izmaiņas barībā.
Mazāk piepildīts kuņģis rada mazāku spiedienu uz apakšējo barības vada sfinkteru (LES). LES ir muskuļu gredzens, kas neļauj ēdienam no kuņģa atgriezties barības vadā. Spiediens uz šo muskuli zaudē tā efektivitāti, ļaujot kuņģa saturam iekļūt rīklē. Pirmā gada laikā LES spēks attīstās, tāpēc daudzi zīdaiņi dabiski spļauj bieži.
Var būt noderīga arī barošana pēc pieprasījuma vai ikreiz, kad jūsu mazulis šķiet izsalcis.
Pārbaudiet pudeles un nipeļa izmēru
Ja pudelēs barojat barību, visu barošanas laiku krūtsgalu turiet piepildītu ar pienu, lai izvairītos no gaisa izliešanas. Izmēģiniet dažādus sprauslas, izvairoties no tiem, kuriem ir lielāki caurumi, kas var izraisīt piena pārplūšanu pārāk ātri.
Pērciet dažādus pudeles sprauslas tiešsaistē.
Sabiezē mātes pienu vai recepti
Ar jūsu pediatra atļauju neliela daudzuma zīdaiņu rīsu labības pievienošana piena maisījumam vai mātes pienam var būt līdzeklis, lai mazinātu spļaušanu. Tiek uzskatīts, ka pārtikas sabiezēšana palīdz apturēt kuņģa satura slosging barības vadā. Nav pierādīts, ka šī opcija mazina citus refluksa simptomus.
Iegūstiet kādu zīdaiņu rīsu graudaugu tagad.
Burp tos biežāk
Neatkarīgi no tā, vai jūs barojat pudelīti vai barojat bērnu ar krūti, pārliecinieties, ka bieži burpjat savu bērnu. Zīdaiņa burpīšana barošanas laikā var palīdzēt ar refluksa simptomiem. Burp pudeles baroti zīdaiņiem pēc katras divas unces. Burp mazuļus, kas baro bērnu ar krūti, katru reizi, kad viņi atvelk krūtsgali.
Jūsu zīdaiņa gulēšanas pozīcija
Vienmēr lieciet mazulim gulēt uz muguras uz stingra matrača. Pārliecinieties, vai gultiņā vai guļamvietā nav biezu segu, spilvenu, vaļīgu priekšmetu vai plīša rotaļlietu. Pētījumi ir parādījuši paaugstinātu pēkšņas zīdaiņa nāves sindroma (SIDS) risku visās gulēšanas pozīcijās, izņemot aizmugurē. Tas attiecas uz visiem zīdaiņiem, pat tiem, kuriem ir GER un GERD. Ir pierādīts, ka zīdaiņiem, kas guļ pie automašīnas sēdekļa vai bagāžnieka slīpuma, ir lielāks reflukss, kā arī paaugstināts SIDS risks.
Gripe ūdens: vai tas ir drošs?
Lai gan vecāki dažreiz mēģina slīpēt ūdeni, lai atvieglotu refluksa simptomus, nav zinātnisku pierādījumu par tā efektivitāti. Sastāvdaļas atšķiras atkarībā no ražotāja, taču daudzās rīvēšanās ūdens versijās ietilpst fenhelis, ingvers, piparmētra, citrona balzams, kumelīte un nātrija bikarbonāts. Pasaules Veselības organizācija saka, ka zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, dodot neko citu kā mātes pienu, tas var palielināt baktēriju infekcijas, nopietnu alerģiju un kuņģa kairinājuma risku. Regulāri lietojot, ūdens slīpēšanai var radīt arī nopietnas problēmas ar zīdaiņa asiņu ķimikālijām.
Konsultējieties ar mazuļa pediatru, ja jūs interesē dabisko līdzekļu lietošana bērna refluksa ārstēšanai. Jūs vēlēsities pārliecināties, ka izvēlaties gan drošus, gan pārbaudītus līdzekļus.
Medikamenti un ķirurģija
Ja dzīvesveida izmaiņas nepalīdz, pediatrs var ieteikt sīkāku izmeklēšanu par citiem mazuļa simptomu cēloņiem, piemēram, GERD. Lai gan ārstēšanai bieži tiek izmantoti tādi medikamenti kā omeprazols (Prilosec), pētījumos tiek apšaubīta to efektivitāte. Šo zāļu galvenā funkcija ir samazināt kuņģa skābi. Vairāki pētījumi nav parādījuši, ka šie medikamenti daudziem zīdaiņiem uzlabo simptomus labāk nekā bez medikamentiem.
Īpašas bažas par šīm zālēm ir infekcijas risks. Kuņģa skābe dabiski aizsargā ķermeni no bīstamiem organismiem, kas atrodami ūdenī un pārtikā. Kuņģa skābes līmeņa samazināšana var palielināt zīdaiņa risku saslimt ar šāda veida infekcijām. Konsultējieties ar ārstu par to, kurš ārstēšanas plāns ir vislabākais jūsu mazulim, ņemot vērā viņa simptomu nopietnību. Zāles joprojām var būt vislabākā izvēle zīdaiņiem ar smagiem simptomiem.
Ķirurģija var būt iespēja, ja medikamenti un dzīvesveida pielāgošana nepalīdz mazināt mazuļa simptomus un ja jūsu mazulis nepieņem svaru vai viņam ir citas komplikācijas. LES pievilkšana padara to stabilāku, lai mazāk skābes ieplūst atpakaļ barības vadā. Šāda veida operācijas ir vajadzīgas reti, īpaši zīdaiņiem. Procedūra, ko sauc par fundoplication, parasti tiek rezervēta zīdaiņiem, kuru reflukss rada smagas elpošanas problēmas vai kavē augšanu.
Apakšējā līnija
Skābes reflukss zīdainim ir ārstējams stāvoklis. Jūsu dzīves veida dzīvesveida izmaiņu atrašana, iespējams, palīdzēs kontrolēt viņu skābes refluksu. Daudzos gadījumos pielāgošana mājās var būt viss, kas nepieciešams, lai zīdainim būtu ērtāk. Konsultējieties ar ārstu par savām bažām, lai viņi varētu jums palīdzēt atrast labāko metodi mazuļa refluksa mazināšanai.
Jautājumi un atbildes: dzīvesveida izmaiņas
J: Kā būtu, ja dzīvesveida izmaiņas nepalīdzētu mana zīdaiņa skābes refluksa gadījumā?
A: Ja tādas izmaiņas kā bieža burkāšana, mazākas ēdienreizes un formulas izmaiņas nepalīdz mazināt zīdaiņa simptomus, ir svarīgi aprunāties ar ārstu. Jūsu mazulim var būt citas medicīniskas problēmas, kas nav saistītas ar GER, vai arī viņiem var būt izveidojusies GERD. Lai iegūtu vislabāko ārstēšanu jūsu mazulim, ir svarīgi saņemt pareizu diagnozi. Ja dzīvesveida ārstēšana nav noderīga, būs jāveic cita pārbaude. - Judith Marcin, MD
Answers pārstāv mūsu medicīnas ekspertu viedokli. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
