Portacaval šunts: Definīcija, Ieguvumi, Riski Un Daudz Kas Cits

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir portacaval šunts?

Portakvaāla šunta ir nozīmīga ķirurģiska procedūra, ko izmanto, lai izveidotu jaunu savienojumu starp aknu asinsvadiem. Ārsts ieteiks šo procedūru, ja Jums ir smagi aknu darbības traucējumi.

Kāpēc tas tiek veikts?

Kad esat vesels, asinis no kuņģa, zarnām un barības vada plūst caur aknām. Portālā vēna, kas pazīstama arī kā aknu portāla vēna, asinis no gremošanas sistēmas ved uz aknām.

Tomēr, ja aknas ir nopietni bojātas, asinis caur tām neplūst veselīgā ātrumā. Tas izraisa asiņu dublēšanos, palielinot spiedienu portāla vēnā. Tā rezultātā rodas stāvoklis, kas pazīstams kā portāla hipertensija.

Portāla hipertensijas cēloņi ir vairāki, to skaitā:

Asins recekļi
alkohola lietošana
pārāk daudz dzelzs aknās
vīrusu hepatīts

Savukārt portāla hipertensija var izraisīt nopietnākas veselības problēmas, tostarp:

asiņošana no vēnām barības vadā, kuņģī vai zarnās
šķidruma uzkrāšanās kuņģī vai ascīts
šķidruma uzkrāšanās krūtīs
Budd-Chiari sindroms jeb asins recekļi vēnā, kas asinis pārvadā no aknām uz sirdi
dzelte vai ādas dzeltēšana
vemšana

Portacaval manevrēšana uzlabo asins plūsmu starp jūsu aknām, barības vadu, kuņģi un zarnām.

Diagnoze un procedūras pirms procedūras

Lai noteiktu, vai Jums nav aknu slimības un vai jums ir nepieciešams portakvaāls šunta, ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no šīm pārbaudēm:

aknu funkcijas pārbaude
asins analīzes vīrusu hepatīta noteikšanai
aknu biopsija
endoskopija

Portālās hipertensijas iespējamie simptomi ir:

kuņģa-zarnu trakta asiņošana, ko norāda asinis izkārnījumos (vai melnas darvas formas izkārnījumi) vai asiņu vemšana
ascīts, kas ir šķidruma uzkrāšanās vēdera rajonā
encefalopātija, kas ir apjukums vai aizmāršība, ko izraisa slikta aknu darbība
zems trombocītu līmenis vai samazināts balto asins šūnu (WBC) skaits

Portacaval šunta procedūra

Jums tiks piešķirts vispārējs anestēzijas līdzeklis, lai jūs gulētu un šīs ķirurģiskās procedūras laikā nejustos diskomforts.

Jūsu ķirurgs veiks lielu griezumu jūsu vēderā un savienos portāla vēnu ar zemāko vena cava. Šis asinsvads ņem asinis no orgāniem un apakšējām ekstremitātēm uz sirdi.

Izveidojot šo jauno savienojumu, asinis apiet aknas un samazina asinsspiedienu aknās.

Portacaval šunta priekšrocības

Šai procedūrai ir vairākas priekšrocības, tostarp:

hipertensijas samazināšana aknās
samazinot asiņošanas risku
samazinot asinsvadu plīsuma risku

Procedūras iespējamie riski

Visu veidu operācijas ir saistītas ar dažiem riskiem, ieskaitot:

insults
sirdstrieka
infekcija

Potenciālās komplikācijas, kas īpaši saistītas ar portakova šuntu, ietver:

asiņošana vai pēkšņi lieli asiņu zudumi
aknu mazspēja

Anestēzijas riski

Lai arī lielākajai daļai veselīgu cilvēku nav problēmu ar vispārēju anestēziju, pastāv neliels komplikāciju un, kaut arī reti, nāves risks. Šie riski lielā mērā ir atkarīgi no jūsu vispārējās veselības un veicamās procedūras veida. Daži faktori var palielināt komplikāciju risku, piemēram:

slimības, kas saistītas ar jūsu plaušām, nierēm vai sirdi
anestēzijas blakusparādību ģimenes anamnēze
miega apnoja
aptaukošanās
alerģijas pret pārtiku vai medikamentiem
alkohola lietošana
smēķēšana

Ja jums ir šādas medicīniskas komplikācijas vai esat vecāks pieaugušais, iespējams, ka esat pakļauts šādām retām komplikācijām lielākam riskam.

sirdstrieka
plaušu infekcija
insults
īslaicīgs garīgs apjukums
nāve

Anestēzijas apzināšanās

Izpratne par anestēziju ir neparedzēta pamodināšana vai izpratne par personu, kurai piešķirta vispārēja anestēzija. Tas var notikt, ja jums nav piešķirta pietiekami vispārēja anestēzija.

Tomēr tas ir ļoti reti. Saskaņā ar Mayo klīniku, tas notiek tikai vienam vai diviem cilvēkiem no katriem 10 000. Ja tas notiks, jūs ļoti īsi pamodīsities un, iespējams, būsit informēts par savu apkārtni, taču nejutīsit diskomfortu.

Ļoti retos gadījumos daži cilvēki izjutīs stipras sāpes, kas var izraisīt hroniskas emocionālas un psiholoģiskas problēmas. Faktori, kas var palielināt izpratni par anestēzijas risku, ir šādi: