Pārskats
Menopauze ir normāla un dabiska novecošanās sastāvdaļa.
Ieejot 40 gadu vecumā, jūsu ķermenis, visticamāk, ražos mazāk un mazāk estrogēna, kamēr jums vairs nebūs menstruāciju. Tiklīdz jūs pārtraucat menstruāciju un 12 mēnešus nav bijis mēnešreizes. jūs būsit sasniedzis menopauzi.
Dabiska menopauze, kas notiek bez medicīniskas iejaukšanās, notiek trīs posmos:
- perimenopauze
- menopauze
- pēcmenopauze
Daudzi cilvēki jauc menopauzi ar perimenopauzi. Perimenopauze ir posms, kad sieviete sāk pāriet uz menopauzi. Daži bieži sastopami perimenopauzes fāzes simptomi ir:
- karstās zibspuldzes
- nakts svīšana
- maksts sausums
Perimenopauzes laikā jūsu ķermenis sāk ražot mazāk estrogēna. Tas turpinās līdz perimenopauzes pēdējiem viena vai diviem gadiem, līdz jūsu hormonu līmenis strauji pazeminās. Perimenopauze var sākties līdz 10 gadiem pirms menopauzes iestāšanās. Tas bieži sākas jūsu 40 gadu vecumā, bet dažas sievietes perimenopauzes laikā nonāk 30 gadu vecumā.
Ārsti noteiks, ka esat sasniedzis menopauzi, kad jums nav bijis mēnešreizes 12 mēnešus pēc kārtas. Pēc tam jūs nonāksit pēcmenopauzes posmā.
Ja olnīcas ir ķirurģiski noņemtas, jūs pieredzēsit “pēkšņu” menopauzi.
Cik ilgi simptomi saglabājas?
Perimenopauzes simptomi var ilgt vidēji četrus gadus. Ar šo posmu saistītie simptomi pakāpeniski atvieglosies menopauzes un pēcmenopauzes laikā. Sievietes, kuras ir pavadījušas veselu gadu bez mēnešreizēm, tiek uzskatītas par pēcmenopauzes vecuma sievietēm.
Karstās zibspuldzes, kas pazīstamas arī kā karstuma viļņi, ir bieži sastopams perimenopauzes simptoms. Vienā pētījumā atklājās, ka mēreni vai smagi karstās mirgošanas gadījumi var turpināties pēc perimenopauzes un ilgt vidēji 10,2 gadus. Tas ir garāks par vispārpieņemto laika periodu karsto zibšņu laikā.
Pētnieki arī atklāja, ka melnādainas sievietes un sievietes ar vidēju ķermeņa masu ilgstoši izjūt karstās zibspuldzes nekā baltas sievietes un sievietes, kuras tiek uzskatītas par lieko svaru.
Sievietei ir iespējama menopauze pirms 55 gadu vecuma. Agrīna menopauze rodas sievietēm, kuras iziet menopauzi pirms 45 gadu vecuma. To uzskata par priekšlaicīgu menopauzi, ja esat menopauzes vecumā un esat 40 gadus vecs vai jaunāks.
Agrīna vai priekšlaicīga menopauze var notikt daudzu iemeslu dēļ. Dažas sievietes ķirurģiskas iejaukšanās dēļ var iziet agrīnu vai priekšlaicīgu menopauzi, piemēram, histerektomiju. Tas var notikt arī tad, ja olnīcas ir bojātas ķīmijterapijas vai citu apstākļu un ārstēšanas rezultātā.
Menopauzes simptomi
Pārbaudot perimenopauzi, jūs pieredzēsit virkni simptomu (piemēram, mēnešreizes kļūst neregulāras). Perimenopauzes laikā un tuvojoties menopauzei simptomu biežums, intensitāte un ilgums dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs.
Pēc menopauzes (jums nav bijis mēnešreizes 12 mēnešus) un pēcmenopauzes laikā simptomi var turpināties vidēji četrus līdz piecus gadus, bet to biežums un intensitāte samazinās. Dažas sievietes ziņo, ka viņu simptomi ilgst ilgāk.
Biežākie simptomi ir:
- Karstās zibspuldzes. Tas izraisa pēkšņu karstuma uzplaukumu sejā un ķermeņa augšdaļā. Tie var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm vai ilgāk. Karstās zibspuldzes var notikt vairākas reizes dienā vai dažas reizes mēnesī.
- Nakts svīšana. Karstās zibspuldzes miega laikā var izraisīt svīšanu naktī. Nakts svīšana var jūs pamodināt un dienas laikā justies īpaši nogurumam.
- Auksti mirgo. Pēc ķermeņa atdzišanas no karstās zibspuldzes var rasties drebuļi, aukstas kājas un drebuļi.
- Maksts izmaiņas. Maksts sausums, diskomforts seksa laikā, zems dzimumtieksme un steidzama vajadzība urinēt ir menopauzes uroģenitālā sindroma (GSM) simptomi.
- Emocionālās izmaiņas. Tās var būt viegla depresija, garastāvokļa svārstības un aizkaitināmība.
- Problēmas gulēt. Nakts svīšanas dēļ var rasties miega problēmas, piemēram, bezmiegs.
Citi perimenopauzes simptomi var ietvert:
- krūšu jutīgums
- smagāki vai vieglāki periodi
- premenstruālā sindroma (PMS) pasliktināšanās
- sausa āda, acis vai mute
Dažas sievietes var arī piedzīvot:
- galvassāpes
- sacīkšu sirds
- muskuļu un locītavu sāpes
- fokusa un atmiņas problēmas
- matu izkrišana vai retināšana
- svara pieaugums
Ja rodas kāds no šiem papildu simptomiem, apmeklējiet ārstu, lai izslēgtu citus cēloņus.
Perimenopauzes laikā jūs varat izjust jebkuru no šiem simptomiem. Bet karstās zibspuldzes parasti rodas perimenopauzes sākumā.
Simptomu pārvaldīšana
Perimenopauzes un menopauzes iziešana daudzām sievietēm var būt neērti un dažreiz sāpīga. Bet tā ir normāla un vadāma novecošanās sastāvdaļa. Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs jums pārvaldīt simptomus.
Karstās zibspuldzes
Izmēģiniet šīs iespējas, lai palīdzētu novērst un pārvaldīt karstās zibspuldzes:
- Identificējiet un izvairieties no karstās zibspuldzes izraisītājiem, piemēram, pikantiem ēdieniem vai alkohola.
- Izmantojiet ventilatoru darbā vai mājās.
- Lietojiet perorālos kontracepcijas līdzekļus mazās devās, ja jums joprojām ir mēnešreizes.
- Veiciet karstu zibspuldzi lēni un dziļi elpot.
- Kad jūtat, ka iedegas karsts zibspuldze, noņemiet dažus apģērba slāņus.
Maksts sausums
Maksts sausumu var pārvaldīt, izmantojot seksa laikā uz ūdens bāzes gatavotu bezrecepšu (OTC) smērvielu vai izmantojot ārpusbiržas vagīnas mitrinātāju, ko lieto ik pēc dažām dienām. Ārsts var arī izrakstīt medikamentus, lai palīdzētu ar smagāku maksts diskomfortu.
Ja nevēlaties iesaistīties dzimumakta laikā ar savu partneri, sazinieties ar ārstu.
Miega problēmas un garastāvokļa svārstības
Izmēģiniet šīs iespējas, lai izvairītos no miega problēmām:
- Izvairieties no lielām maltītēm, smēķēšanas, kafijas vai kofeīna pēc pusdienlaika.
- Izvairieties no autiņiem dienas laikā.
- Izvairieties no fiziskās aktivitātes vai alkohola lietošanas tuvu gulētiešanai.
- Pirms gulētiešanas dzeriet siltu pienu vai siltu tēju, kas nesatur kofeīnu.
- Gulēt tumšā, klusā un vēsā telpā.
- Ārstējiet karstās zibspuldzes, lai uzlabotu miegu.
Stresa mazināšana, pareiza ēšana un fiziski aktīva palikšana var palīdzēt garastāvokļa maiņas un miega problēmu gadījumā. Ārsts var arī izrakstīt zāles, kas palīdzēs garastāvokļa maiņai.
Jums jākonsultējas ar ārstu par simptomu pārvaldīšanu un jāizslēdz citi apstākļi, kas varētu izraisīt jūsu simptomus, piemēram, depresija vai astma. Ir arī noderīgi pievienoties menopauzes sieviešu atbalsta grupai, lai jums būtu droša vieta, kur dalīties ar savām bažām un jautājumiem.
Papildu procedūras
Ārsts var arī izrakstīt menopauzes hormonu terapiju (MHT), lai palīdzētu ārstēt jūsu simptomus. MHT (savulaik pazīstama kā hormonu aizstājterapija jeb HAT) var atvieglot:
- karstās zibspuldzes
- nakts svīšana
- miega problēmas
- aizkaitināmība
- maksts sausums
MHT var arī palīdzēt palēnināt kaulu zudumu un mazināt garastāvokļa svārstības un vieglus depresijas simptomus. MHT blakusparādības ir:
- asiņošana no maksts
- vēdera uzpūšanās
- krūšu pietūkums vai jutīgums
- galvassāpes
- garastāvokļa izmaiņas
- slikta dūša
Pētījumi rāda, ka sievietēm, kuras lieto MHT, ir paaugstināts sirdslēkmes, insulta un asins recekļu risks. Riski ir līdzīgi sievietēm, kuras lieto kontracepcijas tabletes, plāksterus un gredzenus. Tomēr sievietes, kuras lieto MHT, ir vecākas, un risks palielinās līdz ar vecumu.
Daudzas sievietes nevar lietot MHT tādas slimības dēļ kā iepriekš, piemēram, vēzis vai tāpēc, ka viņas lieto citas zāles.
Papildu pētījumos atklājās, ka krūts vēža saslimšanas risks var palielināties, piecus vai vairāk gadus nepārtraukti izmantojot MHT (estrogēnu ar progestogēnu, nevis tikai estrogēnu).
Sievietes, kurām dzemde ir noņemta, izmantos tikai estrogēnu terapiju.
Pirms pieņemat lēmumu to lietot, konsultējieties ar ārstu, lai uzzinātu vairāk par hormonālo terapiju.
Kad meklēt palīdzību?
Parasti un normāli ir periodiski periodi, kad esat perimenopauzes periodā.
Tomēr citi apstākļi, piemēram, policistisko olnīcu sindroms (PCOS) vai dzemdes kakla vēzis, arī var izraisīt neregulāru asiņošanu. Sazinieties ar ārstu, lai izslēgtu citus cēloņus, ja:
- pēkšņi piedzīvo ļoti smagus periodus vai periodus ar asins recekļiem
- mēnešreizes ilgāk nekā parasti
- plankums vai asiņošana pēc seksa
- uz vietas vai asiņo pēc menstruācijas
- ir tuvu periodi
Osteoporoze un sirds slimības ir ilgtermiņa veselības riski, kas saistīti ar menopauzi. Tas ir tāpēc, ka estrogēnam ir nozīmīga loma jūsu kaulu un sirds aizsardzībā. Bez estrogēna paaugstināts risks saslimt ar abām slimībām.
Jums ir arī paaugstināts urīnceļu infekciju risks, jo menopauzes dēļ urīnizvadkanāls var kļūt sausa, kairināta vai iekaisusi. Vaginālas infekcijas var rasties arī biežāk, jo jūsu maksts ir kļuvusi sausāka un plānāka.
Apmeklējot ārstu, ziņojiet par menopauzes simptomiem. Saņemiet ārsta novērtējumu, ja jums joprojām ir nepanesami menopauzes simptomi vai tie ilgst vairāk nekā piecus gadus pēc pēdējās menstruācijas.
Menopauzes priekšrocības
Lai arī menopauze dažām sievietēm var izraisīt nepatīkamus simptomus, arī šim dabiskajam procesam ir iespējama pacelšanās. Ir vairāki iespējamie menopauzes ieguvumi, kas jāņem vērā:
- Pozitīva perspektīva. Masačūsetsas sieviešu veselības pētījumā, kas ir viens no lielākajiem garenvirziena pētījumiem, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta pusmūža sievietēm, tika atklāts, ka lielākajai daļai sieviešu ir izteikti pozitīva vai neitrāla attieksme pret menopauzi. Lielākā daļa sieviešu menopauzes gadījumā nemeklē palīdzību no ārpuses.
- Veselības vai uzvedības paradumi nemainās. Tajā pašā pētījumā tika atklāts, ka sieviešu veselība un izturēšanās pret veselību, visticamāk, nemainīsies līdz ar menopauzi. Tas nozīmē, ja jūs jau vadāt veselīgu dzīvesveidu, jūs, visticamāk, pieturēsities pie tā.
- Pieredzes gudrība. Menopauze iet roku rokā ar novecošanos, kas nes dzīves pieredzes vērtību. Psiholoģe Sylvia Gearing, PhD, pastāstīja Amerikas Psiholoģijas asociācijas Monitor on Psychology, ka viņas pieredzē sievietēm menopauzes laikā ir palielinājusies “skaidrība, izlēmība, emocionālā inteliģence” un citi pozitīvi rezultāti.
- Nav menstruāciju. Dažām sievietēm patīk, ka menstruācijas beidzas ar menopauzi, īpaši, ja viņām ir smagi periodi, krampji vai PMS. Kad ikmēneša cikls apstājas, nav nepieciešams iegādāties tamponus, spilventiņus vai citus menstruācijas produktus.
- Pēc viena gada perioda nav nepieciešama dzimstības kontrole.
Perimenopauzes laikā joprojām ir iespējams kļūt stāvoklī, tāpēc nekavējoties neatsakieties no dzimstības kontroles. Pēc gada bez mēnešreizēm ir vispārpieņemts, ka grūtniecība nav iespējama bez medicīniskas iejaukšanās, kas dažām sievietēm var būt atvieglojums.
Jums joprojām būs jāaizsargā sevi no seksuāli transmisīvajām slimībām.
Outlook
Dzīve pēc menopauzes nav daudz atšķirīga no dzīves reproduktīvo gadu laikā. Atcerieties ēst pareizi, vingrot un saņemt regulāru veselības aprūpi, ieskaitot zobārstniecības un acu eksāmenus.
Kad un cik ilgi menopauzes simptomi katram indivīdam atšķiras. Bieži vien šie simptomi visā perimenopauzes laikā un pēcmenopauzes laikā ilgst apmēram septiņus gadus.
Barojošs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes palīdzēs uzturēt stiprus kaulus, savukārt regulāras ārstu vizītes palīdzēs savlaicīgi noķert problēmas.
