Pārskats
Izsitumi bieži ir viena no agrīnajām HIV pazīmēm. Parasti tas parādās pēc drudža un citiem gripai līdzīgiem simptomiem. Šie izsitumi parasti ilgst apmēram nedēļu.
Kaut arī HIV izsitumiem ir tendence parādīties ķermeņa augšdaļā un sejā, tie var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, ieskaitot dzimumlocekli.
Kāda ir HIV ietekme?
HIV ir hronisks vīruss, kas vājina imūnsistēmu. Parasti to pārraida seksuāla kontakta ceļā. Lai gan HIV izārstēt nav pieejams, tā simptomi ir ārstējami. Ja HIV netiek ārstēts, vīruss var izraisīt 3. stadijas HIV, kas pazīstams arī kā AIDS.
Personai var būt HIV vairākus gadus, pirms tā progresē līdz AIDS. Tomēr, jo ilgāk kāds gaida ārstēšanas sākšanu, jo lielāks risks viņu veselībai.
Ja cilvēkam attīstās AIDS, tas nozīmē, ka viņa imūnsistēma ir stipri novājināta. Tas padara viņus neaizsargātus pret oportūnistiskām infekcijām, piemēram, Pneumocystis jirovecii pneimoniju vai toksoplazmozi. AIDS viņus padara arī neaizsargātus pret tipiskām infekcijām, piemēram, sabiedrībā iegūtu pneimoniju un celulītu. Lai arī šīs infekcijas var būt kaitīgas ikvienam, tās var būt īpaši kaitīgas personai, kas dzīvo ar AIDS.
Kādi ir daži citi HIV simptomi?
Pāris nedēļu laikā pēc HIV inficēšanās cilvēkam var parādīties simptomi, kas ir līdzīgi gripas izraisītiem. Šie simptomi ir:
- drudzis
- muskuļu un locītavu sāpes
- galvassāpes
- sāpošs kakls
Dažreiz cilvēki ar HIV kļūdaini saslimst ar šiem gripas simptomiem un atliek redzēt veselības aprūpes sniedzēju.
Čūlas vai čūlas
Dažiem cilvēkiem pēc HIV inficēšanās rodas čūlas vai čūlas. Šīs čūlas bieži ir sāpīgas un var parādīties:
- dzimumlocekļa
- tūpļa
- barības vads
- mute
Tāpat kā izsitumi, kas var parādīties uz dzimumlocekļa, šie čūlas vai čūlas parasti parādās mēneša laikā pēc tam, kad ir noslēgts HIV līgums. Tomēr ne visiem HIV pozitīviem cilvēkiem šīs čūlas rodas.
Pietūkuši limfmezgli
Limfmezgli kaklā un padusē var arī uzbriest drīz pēc tam, kad ir noslēgts HIV līgums. Kaut arī gripai līdzīgi simptomi un izsitumi var izzust paši, noteiktu limfmezglu pietūkums var saglabāties ilgu laiku. Tas var turpināties pat pēc tam, kad cilvēks sāk ārstēšanu.
Simptomu trūkums
Iespējams arī viegls HIV gadījums. Viegls gadījums drīz pēc transmisijas var neizraisīt izsitumus vai citus acīmredzamus simptomus.
Kas vēl var izraisīt izsitumus uz dzimumlocekļa?
Izsitumi dzimumorgānos ne vienmēr ir HIV pazīme. Tos var izraisīt virkne citu apstākļu, tostarp:
- joks nieze, sēnīšu infekcija, kas saistīta ar pārāk ilgu uzturēšanos sviedru apģērbā
- rauga infekcija, kas ir sēnītes aizaugšana
- balanīts vai dzimumlocekļa gala vai priekšādiņas pietūkums; tas ir saistīts ar sliktu higiēnu
- kontaktdermatīts, ko var izraisīt alergēni
- kašķis, invāzijas veids
Izsitumi var norādīt arī uz citām seksuāli transmisīvām infekcijām (STI), piemēram:
- krabji
- sifiliss
- herpes
- chancroid
Kas notiks veselības aprūpes sniedzēja birojā?
Izsitumi uz dzimumlocekļa nav pietiekami, lai diagnosticētu HIV vai jebkuru citu stāvokli. Piemēram, rauga infekcija var izraisīt sarkanu izsitumu parādīšanos uz dzimumlocekļa. Tas var izraisīt arī dzimumlocekļa galiņa niezi. Kaut arī sievietēm ir daudz lielāka iespēja saslimt ar rauga infekcijām, arī vīrieši var saslimt ar šīm infekcijām.
Neatkarīgi no cēloņa, veselības aprūpes sniedzējam jānovērtē izsitumi uz dzimumlocekļa. Ja cilvēkam ir citi HIV simptomi, viņiem noteikti jāpaskaidro šie simptomi savam veselības aprūpes sniedzējam. Šīs zināšanas var palīdzēt veselības aprūpes sniedzējam noteikt diagnozi.
Vienīgais veids, kā apstiprināt HIV klātbūtni, ir veikt asins analīzes. Ja kādam cilvēkam ir zināms HIV riska faktors un viņš domā, ka viņš ir bijis pakļauts vīrusa iedarbībai, viņam vajadzētu apsvērt iespēju iecelt vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja.
Kāda ir HIV asins analīze?
Ilgu laiku HIV varēja diagnosticēt tikai ar asins analīzes palīdzību, kuras laikā tika meklētas antivielas pret vīrusu. Pēc saskarsmes ar vīrusu var paiet vairākas nedēļas, līdz organisms iegūst HIV antivielas. Tas nozīmē, ka HIV var netikt atklāts, ja cilvēks tiek pārbaudīts pārāk drīz pēc iespējamās iedarbības.
HIV ražo arī olbaltumvielas, kas pazīstamas kā p24 antigēns vai HIV antigēns. Tas parādās ļoti drīz pēc pārsūtīšanas. Ir pieejams asins analīzes HIV antigēnam. Tas var apstiprināt, vai kādam ir HIV 15 līdz 20 dienu laikā pēc seksuālas saskares.
Ja kādam cilvēkam ir izsitumi uz dzimumlocekļa un HIV tests ir negatīvs, viņu veselības aprūpes sniedzējs var likt viņiem veikt urīna testu, lai meklētu iespējamo rauga vai sēnīšu infekciju.
Kā ārstē šos izsitumus?
Ja izsitumi uz dzimumlocekļa nav saistīti ar HIV, veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks bezrecepšu vai recepšu medikamentus vai ziedes simptomu mazināšanai. Ieteicamās zāles ir atkarīgas no tā, vai ir izsitumi:
- sēnīte
- baktēriju
- vīrusu
- neinfekciozi
Ja veselības aprūpes sniedzējs konstatē, ka cilvēkam ir HIV, viens no nākamajiem soļiem būs apspriest ārstēšanas iespējas. Standarta HIV ārstēšanu sauc par pretretrovīrusu terapiju. Tas ietver zāļu kombināciju, ko lieto katru dienu, lai palīdzētu samazināt HIV daudzumu organismā. Tas nevar novērst vīrusu, bet tas var samazināt cirkulējošā vīrusa līmeni. Vīrusa daudzuma samazināšana organismā var palīdzēt nodrošināt HIV pozitīva cilvēka labāku aizsardzību pret citām infekcijām.
Ja vīruss tiek apspiests tiktāl, ka tas kļūst nenosakāms, HIV pozitīvam cilvēkam kļūst praktiski neiespējami nodot vīrusu kādam citam. Šis ir ziņojums par Undetectable = Untransmittable jeb (U = U) - kampaņu, ko veic piekļuves novēršana.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar HIV?
Ārstēšanas laikā vidējie izsitumi parasti izzūd vienas vai divu nedēļu laikā.
Ja personai ir diagnosticēts HIV, viņu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar viņiem, lai sāktu ārstēšanas shēmu. Lai kontrolētu HIV un novērstu tā progresēšanu līdz 3. stadijai, ir nepieciešama ikdienas nodošanās pretretrovīrusu terapijai. Cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV, seksa laikā vajadzētu arī apsvērt prezervatīvu lietošanu un izvairīties no uzvedības, kas varētu apdraudēt viņu un viņu veselību.
Veiksmīgai HIV pārvaldībai ir vajadzīgas labas darba attiecības un atklāta komunikācija starp HIV pozitīvu personu un viņas veselības aprūpes sniedzēju. Ja cilvēks, kurš dzīvo ar HIV, nejūtas saņēmis vēlamās atbildes no sava veselības aprūpes sniedzēja, iespējams, viņš vēlēsies meklēt jaunu, kuram būtu pieredze darbā ar HIV pozitīviem cilvēkiem.
Kā var novērst HIV?
Cilvēki ar paaugstinātu HIV risku var vēlēties izpētīt medikamentu pirmsiedarbības profilaksi (PrEP). ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) tagad iesaka šo ikdienas tableti visiem cilvēkiem ar paaugstinātu HIV risku.
Cilvēki var arī ierobežot iespēju saskarties ar HIV, dzimumakta laikā nēsājot prezervatīvu un iesaistoties citās darbībās, kas palīdz novērst STS. Piemēram, var būt noderīgi runāt par HIV testēšanu pirms iesaistīšanās seksuālās aktivitātēs ar jaunu partneri. Partneri var apsvērt iespēju doties kopā, lai pārbaudītu.
Jauktu statusu pāru gadījumos partnerim ar HIV jāapsver iespēja turpināt ārstēšanos. Viņiem jāapsver arī saruna ar veselības aprūpes sniedzēju par veidiem, kā novērst viņu partnera inficēšanos ar HIV. Kad HIV pozitīvs cilvēks ir konsekventi pretretrovīrusu terapijā un spēj uzturēt nenosakāmu vīrusu daudzumu, viņi kļūst nespējīgi pārnest vīrusu partnerim. Pēc tam medikamentu lietošana var kļūt par svarīgu profilakses stratēģiju.
