Kas ir periostīts?
Periostīts ir stāvoklis, kura rezultātā rodas audu joslas, kas apņem kaulus, iekaisums, kas pazīstams kā periosteums, iekaisums.
Šis nosacījums parasti ietekmē cilvēkus, kuri atkārtojas:
- lēkt
- skriet
- paceliet smagos svarus
Ja esat dedzīgs skrējējs, iespējams, esat iepazinies ar apakšstilbu šķembām, kas ir periostīta veids. Atkārtota slodze uz stilba kaulu vai apakšstilbu izraisa apakšstilbu šķembas. Šis stāvoklis bieži uzlabojas ar atpūtu, bet tas var izraisīt hronisku diskomfortu un sāpes.
Periostīts parasti ir labdabīgs un labi panesams. Tomēr tam var būt arī citas formas, ieskaitot infekcijas slimību, kas ir daudz nopietnāka un kurai var būt nepieciešama intensīva terapija.
Kādi ir periostīta veidi?
Divi periostīta veidi ir hroniski un akūti.
Kaulu infekcija var izraisīt akūtu periostītu, kas ir sāpīgs stāvoklis. Tas var izraisīt nekrozi, kas ir dzīvu audu, kas apņem kaulu, nāve.
Hronisks periostīts var rasties kaulu traumas un stresa dēļ. Piemērs ir apakšstilbu slīdēšana no skriešanas.
Kādi ir periostīta simptomi?
Simptomi tiek aprakstīti kā akūti vai hroniski.
Akūti periostīta simptomi
Akūta periostīta simptomi var ietvert:
- intensīvas sāpes
- grūtības izturēt svaru uz skarto ekstremitāti
- strutas veidošanās
- drudzis
- drebuļi
- kaulu apņemošo audu pietūkums
Hroniska periostīta simptomi
Hronisks periostīts vai pat īslaicīgas apakšstilbu šķembas un līdzīgi ievainojumi arī izraisa pietūkumu un iekaisumu.
Kauli, kurus skāris neinfekciozs periostīts, var arī sāpēt un būt jutīgi. Cilvēki, kuriem ir hronisks periostīts, var nebūt tik slimi kā tie, kuriem ir akūts periostīts.
Kaut arī periostīts bieži ietekmē kāju kaulus, tas var ietekmēt arī garos kaulus rokās un mugurkaulā.
Kādi ir periostīta cēloņi?
Periostīta cēloņi atšķiras atkarībā no tā, vai stāvoklis ir akūts vai hronisks.
Akūta periostīta cēloņi
Akūts periostīts var attīstīties no dažādām infekcijām citās ķermeņa daļās.
Piemēram, urīnceļu infekcija (UTI) vai seksuāli transmisīva infekcija (STI), piemēram, sifiliss, var izraisīt periostītu. Tas pats attiecas uz griezumu, kas nedziedē un kļūst dziļāks, galu galā sasniedzot kaulu.
Cilvēkiem, kuriem ir hroniskas čūlas, piemēram, diabēta slimniekiem, vai arī tiem, kas ir nekustīgi un rodas spiediena čūlas, periostiīts ir lielāks. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad čūla nedziedē vai tai ļauj turpināt attīstīties.
Dažas autoimūnas slimības var izraisīt akūtu periostītu. Leikēmija un dažādi vēži un asins slimības ir visi iespējamie apstākļi, kas var izraisīt nopietnas kaulu infekcijas.
Proliferatīvs periostīts jeb osteomielīts ir viens no kaulu infekcijas veidiem. Stafilokoku un citas līdzīgas baktērijas parasti izraisa.
Stafilokoku baktērijas ir sastopamas veseliem cilvēkiem. Viņi tiek uzskatīti par normālu baktēriju daļu, kas atrodas uz ādas un deguna.
Šāda veida baktērijas var izraisīt arī ādas infekcijas, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu vai hroniskām pamata slimībām. Ja neārstējat infekciju Staphylococcus vai ar to saistīto baktēriju dēļ, Jums var attīstīties osteomielīts.
Hroniska periostīta cēloņi
Atkārtots stress uz jūsu kauliem var izraisīt hronisku periostītu.
Sportistiem un cilvēkiem, kuri bieži lec, pagriežas vai paceļ svaru, ir paaugstināts apakšstilbu veidošanās risks. Atkārtots stress, ko šīs aktivitātes rada jūsu kauliem, var izraisīt iekaisuma izmaiņas, kas ir atbildīgas par periostītu.
Kādi ir periostīta riska faktori?
Riska faktori ir raksturīgi diagnosticētā periostīta veidam.
Akūta periostīta riska faktori
Ja kāds no šiem līdzekļiem palielina akūta periostīta risku:
- sistēmiska infekcija, īpaši asinsrites infekcijas
- locītavu aizstāšanas operācijas vai cita veida ortopēdiskas operācijas
- slikta cirkulācija, ko var izraisīt ateroskleroze, diabēts vai čūlas spiediena dēļ vai čūlas
- atklāts lūzums, kas ir kaula lūzums, kas caururbj ādu un pakļauj kaulu ādas dīgļiem un apkārtējai videi
Hroniska periostīta riska faktori
Vingrinājums
Skrējējiem, dejotājiem, karavīriem un visiem citiem, kas ir fiziski ārkārtīgi aktīvi, ir paaugstināts hroniska periostīta risks. Ikvienam, kurš dramatiski palielina vingrinājumu režīmu, ir risks saslimt ar periostītu.
Osgood-Schlatter slimība
Atsevišķas citas neinfekciozas periostīta formas, piemēram, Osgood-Schlatter slimība, biežāk tiek audzētas bērniem.
Osgood-Schlatter ir ceļa iekaisums, kurā cīpsla no ceļa piestiprinās stilba kaulam. Šis stāvoklis izraisa hroniskas sāpes un proksimālā apakšstilba pietūkumu vai zonu, kas atrodas tieši zem ceļa locītavas, vai patella.
Osgood-Schlatter slimība ir visbiežāk sastopama pusaudžu zēniem, īpaši tiem, kuri ir fiziski aktīvi un veic paaugstināta riska aktivitātes, piemēram, lēkšanu un skriešanu.
Kā tiek diagnosticēts periostīts?
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja skriešana vai citas aktivitātes izraisa apakšstilba šķembas simptomus, un atpūta nepalīdz.
Jums vajadzētu redzēt arī savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir sāpes locītavās vai kaulos, kas kavē. Var būt sīki lūzumi. Akūta periostīta gadījumā nopietna infekcija var sabojāt kaulus.
Iecelšanas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs skarto zonu. Viņi var izdarīt zināmu spiedienu uz teritoriju, lai palīdzētu diagnosticēt problēmu, tāpēc esiet gatavi nelielam diskomfortam.
Pārbaudēs, kuras viņi var pasūtīt, ietilpst:
- rentgenstūris, kas var atklāt lūzumus vai bojājuma pazīmes infekcijas dēļ
- MRI skenēšana, kas var sniegt sīku kaula un apkārtējo mīksto audu apskatu
- kaulu skenēšana, lai noteiktu, vai ir infekcija
- pilnīgu asins analīzi, lai noteiktu balto asins šūnu skaitu un meklētu infekcijas pierādījumus
Kā tiek ārstēts periostīts?
Jūsu ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no periostīta veida.
Akūta periostīta ārstēšana
Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji izmanto antibiotikas, lai ārstētu pamata infekciju, ko izraisa akūts periostīts. Ja infekcija rada strutas un šķidrumu, iespējams, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējam tas ir jāizvada ķirurģiski.
Viņiem var nākties no infekcijas noņemt arī visus kaulaudus, kas kļūst nekrotiski. To darot, var novērst infekcijas izplatīšanos. To sauc par ķirurģisku atdalīšanu.
Hroniska periostīta ārstēšana
Lai iegūtu apakšstilbu šķembas un līdzīgus savainojumus, kas saistīti ar stresu, izmēģiniet atpūtu un ledu. Atpūtieties no augstas ietekmes aktivitātēm, piemēram, skriešanas vai lekt. Mēģiniet doties ar vairāk vingrinājumiem ar zemu triecienu, piemēram, riteņbraukšanu vai peldēšanu.
Ledus uzklāšana var mazināt pietūkumu un mazināt iekaisumu. Var palīdzēt arī pretiekaisuma zāļu, piemēram, ibuprofēna (Advil), lietošana.
Ja mājas aizsardzības līdzekļi nedarbojas, iespējams, ka esat guvis nopietnāku pamata traumu, kurai nepieciešama fizikālā terapija. Jums var būt nepieciešama steroīdu injekcija, lai mazinātu iekaisumu. Tomēr kopumā skartās vietas atpūtai vajadzētu atvieglot simptomus.
Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar periostītu?
Ja jums ir operācija akūta periostīta ārstēšanai, iespējams, antibiotikas saņemsiet intravenozi vai caur vēnām 4 līdz 6 nedēļas. Var sekot dažas nedēļas perorāla ārstēšana ar antibiotikām. Pēc tam jūsu atveseļošanās būs atkarīga no kaulu operācijas rakstura.
Ja jums būtu operācija ar kāju kaulu, jums varētu būt vajadzīgas vairākas fiziskās terapijas nedēļas, lai atgūtu normālas staigāšanas spējas. Ja jums bija operācija ar kaulu rokā, jums, iespējams, vajadzēs ierobežot šīs rokas lietošanu vairākas nedēļas.
Nelielam apakšstilbu šķiedru gadījumam pietiek ar dažām atpūtas dienām un ledu, lai atvieglotu iekaisumu.
Periostīts var attīstīties, ja nelieliem ievainojumiem nav ļauts pareizi dziedēt. Jo vairāk laika jūs piešķirsit maziem ievainojumiem, lai dziedinātu, jo lielāka iespēja, ka vēlāk izvairīsities no lielas problēmas.
Akūts periostīts ir reti sastopams, ja jums nav bijusi kaulu operācija vai ja jums nav nopietnu infekciju vai asinsrites problēmu.
Kā jūs varat novērst periostītu?
Hroniska periostīta novēršana bieži ir saistīta ar izvairīšanos no traumām, kas saistītas ar pārmērīgu lietošanu. Ja jūs bieži skrienat, strādājiet ar treneri vai treneri, lai pārliecinātos, ka jūsu forma ir pareiza. Tas pats attiecas uz dejotājiem un citiem sportistiem.
Ja jums patīk aktivitātes, kas jūs pakļauj periostīta riskam, jums jāpievērš uzmanība sāpju signāliem. Pārtrauciet vingrinājumus, ja jūtat kaut ko neparastu, īpaši locītavās vai roku un kāju garajos kaulos.
Vissvarīgākais solis akūta periostīta novēršanā ir visu apstākļu kontrole, kas palielina šīs slimības attīstības risku. Tas iekļauj:
- cukura līmeņa kontrole asinīs, ja Jums ir diabēts
- atmest smēķēšanu, ja jūs smēķējat
- sava svara pārvaldīšana
- veicot izmaiņas uzturā, lai kontrolētu asinsspiedienu un holesterīna līmeni
Ja jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir teicis, ka jums ir paaugstināts infekcijas risks, veiciet piesardzības pasākumus, lai izvairītos no griezumiem, skrambām un saskares ar cilvēkiem, kuriem ir infekcijas slimības.
Jums var būt lielāks infekcijas risks, ja jums ir novājināta imūnsistēma.
Sāpes kājās, mugurā vai rokās var būt nopietna, bet ārstējama stāvokļa dēļ. Neignorējiet sāpes. Vienojieties pie sava veselības aprūpes sniedzēja un ievērojiet viņu ieteikto ārstēšanas shēmu.
Periostiitu ne vienmēr var novērst, taču jūs varat samazināt savu risku.
