Kas ir perianāla hematoma?
Perianāla hematoma ir asiņu kopums, kas uzkrājas audos, kas apņem anālo atveri. Parasti to izraisa plīsusi vai asiņojoša vēna. Ne visām perianālajām hematomām nepieciešama ārstēšana. Tomēr daži ir jāiztukšo vienkāršas procedūras laikā. Ja ir izveidojies asins receklis, ārstam tas būs jānoņem.
Daudzi cilvēki kļūdaini diagnosticē perianālo hematomu prolapsošos hemoroīdus, jo viņiem ir ļoti līdzīgi simptomi. Tomēr prolapsēts hemoroīds ir asiņu apvienošana, kas atrodas tūpļa iekšpusē un kas dažreiz parādās ārpus tūpļa, pirms atkal tiek pārvietots atpakaļ. Perianālās hematomas rodas tikai ārpus anālās atveres. Viņi nekad nav iekšēji.
Kādi ir simptomi?
Perianāla hematoma izskatās kā zils zilums zem ādas vai tumši violeta asiņu kolekcija netālu no tūpļa. Jūs varētu arī sajust nelielu gabaliņu, sākot no nelielas rozīnes līdz tenisa bumbiņai.
Citi perianālās hematomas simptomi ir:
- burbuļojoša vai izspiesta āda tūpļa tuvumā
- vieglas vai stipras sāpes, atkarībā no lieluma
- asiņaini izkārnījumi
Kas viņus izraisa?
Papildus perianālajām hematomām un hemoroīdiem, kam ir līdzīgi simptomi, ir arī daudzi tie paši cēloņi.
Viss, kas rada spiedienu uz anālajām vēnām, var izraisīt perianālo hematomu, tai skaitā:
- Spēka klepus. Spēcīgs klepus vai pārmērīgs klepus var radīt papildu spiedienu vēnām, kas apņem jūsu anālo atveri, padarot tās plīsumus.
- Aizcietējumi. Ja Jums ir aizcietējums, zarnu kustības laikā, visticamāk, iziet grūti izkārnījumi un celms. Šī saspringto un cieto izkārnījumu kombinācija var radīt pārāk lielu slodzi vēnām jūsu anālajā daļā, izraisot to pārrāvumu.
- Medicīniskās procedūras. Medicīniskās procedūras, kas saistītas ar darbības jomu, var palielināt anālās asiņošanas risku. Kā piemēri var minēt kolonoskopiju, sigmoidoskopiju vai anoskopiju.
- Grūtniecība. Grūtniecēm ir lielāks perianālo hematomu un hemoroīdu attīstības risks. Tā kā bērns aug dzemdē, tas rada papildu spiedienu uz anālo atveri. Dzemdību laikā paaugstināts spiediens ap anālo atveri, kas rodas no stumšanas, var izraisīt arī perianālās hematomas un hemoroīdus.
- Mazkustīgs dzīvesveids. Ilgstoša sēdēšana rada papildu spiedienu uz jūsu anālo atveri. Cilvēkiem ar darbu, kas prasa ilgstošu sēdēšanu pie galda vai automašīnā, ir liels perianālās hematomas attīstības risks.
- Smaga celšana. Paceļot kaut ko smagu, it īpaši to, kas ir smagāks nekā jūs esat pieradis pacelt, rada spiedienu uz ķermeni, ieskaitot anālo atveri.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Ārstam būs jāveic fizisks eksāmens, lai diagnosticētu perianālo hematomu. Paturiet prātā, ka perianālās hematomas diagnosticēšana ir daudz vieglāka un mazāk invazīva nekā hemoroīda diagnosticēšana. Tie parādās tikai ap jūsu anālo atveri, tāpēc jums nebūs nepieciešama kolonoskopija vai cita veida diagnostikas procedūras.
Kā to ārstē?
Lielākā daļa perianālo hematomu pašas izzūd piecu līdz septiņu dienu laikā. Tomēr pa to laiku tie joprojām var izraisīt sāpes.
Lai mazinātu sāpes dziedināšanas laikā, mēģiniet:
- izmantojot atdzesētu kompresi vietnē
- ņemot sitz vannu divas reizes dienā
- sēžot uz virtulis spilvena, lai mazinātu spiedienu
- pievienojot vairāk šķiedrvielu diētai
- izvairoties no spraigām darbībām
Atkarībā no hematomas lieluma ārsts var ieteikt to iztukšot. Šī ir vienkārša procedūra, kas ietver zonas sastindzināšanu un neliela griezuma izdarīšanu. Ja hematomā ir izveidojies asins receklis, ārsts to var noņemt, izmantojot šo pašu procedūru. Viņi, visticamāk, atstās griezumu atvērtu, taču tam vajadzētu aizvērties pats vienas dienas laikā. Pārliecinieties, ka laukums ir pēc iespējas tīrs un sauss, kamēr tas dziedē.
Kāda ir perspektīva?
Kaut arī perianālās hematomas dažos gadījumos var būt diezgan neērti un sāpīgas, parasti nedēļas laikā tās dziedē pašas. Smagākos gadījumos ārsts var veikt nelielu iegriezumu, lai iztukšotu asinis vai noņemtu asins recekli. Neatkarīgi no tā, vai jums nepieciešama ārstēšana, jums vajadzētu justies labāk dažu dienu laikā.