Kas ir orhektomija?
Orhiektomija ir operācija, kurā tiek noņemts viens vai vairāki sēklinieki.
Sēklinieki, kas ir vīriešu reproduktīvie orgāni, kas ražo spermu, sēž maisiņā, ko sauc par sēklinieku. Sēklinieks atrodas tieši zem dzimumlocekļa.
Transseksuālām sievietēm ir divas izplatītas orhektomijas procedūras: divpusēja orhektomija un vienkārša orhektomija. Divpusējā orhektomijā ķirurgs noņem abus sēkliniekus. Vienkāršas orhektomijas laikā ķirurgs varēja noņemt vienu vai abus sēkliniekus.
Divpusēja orhektomija ir biežāk sastopams orhektomijas veids transpersonām.
Orhektomijas un skrotektomijas
Orhiektomijas laikā ķirurgs no sēklinieku noņem vienu vai abus sēkliniekus. Skreotektomijas laikā ķirurgs noņem visu sēklinieku vai tā daļu.
Ja jūsu pārejā galu galā tiks iekļauta vaginoplastika, maksts oderes izveidošanai var izmantot galvaskausa audus. Vaginoplastika ir maksts uzbūve, izmantojot ādas potzarus. Šajos gadījumos skotektomija var nebūt ieteicama.
Ja vaginoplastikai nav pieejami galvas smadzeņu audi, nākamais maksts audu veidošanas variants bieži var ietvert ādas potzarus no augšstilba augšdaļas.
Ir laba ideja parunāt ar ārstu par visām jūsu iespējām. Esiet atvērts ar viņiem par turpmākajām operācijām, kuras varētu plānot. Pirms procedūras konsultējieties ar ārstu par auglības saglabāšanu un ietekmi uz seksuālo darbību.
Kurš ir labs šīs procedūras kandidāts?
Orhiektomija ir salīdzinoši lēta operācija ar īsu atveseļošanās laiku.
Procedūra var būt pirmais solis, ja dodaties uz vaginoplastiku. Dažos gadījumos jums var būt iespējama orhektomija, vienlaikus veicot vaginoplastiku. Jūs varat arī ieplānot tās kā neatkarīgas procedūras.
Citas procedūras, kuras jūs varat apsvērt, it īpaši, ja plānojat vaginoplastiku, ir šādas:
- Daļēja penektomija. Penektomija ir ķirurģiska procedūra, kas ietver dzimumlocekļa daļas noņemšanu. To parasti izmanto kā dzimumlocekļa vēža ārstēšanas iespēju.
- Labiaplastika. Labiaplastika ir procedūra, ko izmanto labia veidošanai, izmantojot ādas potzarus.
Orhektomija var būt arī labs risinājums cilvēkiem, kuri nereaģē labi uz feminizējošiem hormoniem vai vēlas samazināt šo zāļu radīto risku veselībai un blakusparādības. Tas ir tāpēc, ka pēc procedūras pabeigšanas jūsu ķermenis parasti saražos mazāk endogēno testosterona, kas var izraisīt mazāku feminizējošo hormonu devu.
Turklāt pētījumi norāda, ka orhiektomijas procedūras var būt vielmaiņas ziņā aizsargājošas transpersonu sievietēm.
Orhektomija un auglība
Ja domājat, ka nākotnē varētu vēlēties bērnus, pirms hormonu terapijas sākšanas konsultējieties ar ārstu par spermas uzglabāšanu spermas bankā. Tādā veidā jūs būsiet nodrošinājis, ka aizsargājat auglību.
Ko es varu sagaidīt pirms procedūras un tās laikā?
Lai sagatavotos procedūrai, ārsts, iespējams, prasīs pierādījumus, ka:
- Jums ir dzimuma disforija.
- Jūs varat piekrist ārstēšanai un pieņemt pilnībā apzinātu lēmumu.
- Jums nav nekādas nepārvaldītas garīgās veselības vai medicīnisku problēmu.
- Jūs esat sasniedzis pilngadības vecumu valstī, kurā notiks procedūra
Parasti ārsts lūgs jums sniegt sagatavotības vēstules no diviem dažādiem garīgās veselības profesionāļiem. Jums, visticamāk, būs jāveic arī viens gads (12 mēnešus pēc kārtas) hormonu terapijas, pirms tiks veikta orhektomija.
Procedūra ilgs 30 līdz 60 minūtes. Pirms operācijas sākuma ārsts izmantos vietējo anestēziju, lai sastindzinātu zonu, vai vispārējo anestēziju, lai jūs aizmigtu, lai jūs neko nejustu. Pēc tam ķirurgs veic iegriezumu sēklinieku vidū. Viņi noņem vienu vai abus sēkliniekus un pēc tam aizver griezumu, bieži ar šuvēm.
Pati operācija ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka, ja jūs no rīta pametīsit procedūru, jūs varēsit aizbraukt pirms dienas beigām.
Kāda ir atveseļošanās?
Fiziskā atveseļošanās pēc procedūras ilgs no dažām dienām līdz nedēļai. Ārsts, iespējams, izrakstīs sāpju zāles sāpju novēršanai un antibiotikas, lai novērstu infekciju.
Balstoties uz jūsu reakciju uz orhektomiju, ārsts var samazināt jūsu estrogēna devu un sašaurināt visas pirmsoperācijas androgēnu blokatoru zāles.
Vai ir blakusparādības vai komplikācijas?
Jums var rasties blakusparādības un komplikācijas, kas raksturīgas operācijai. Tie var ietvert:
- asiņošana vai infekcija
- apkārtējo orgānu ievainojumi
- rētas
- neapmierinātība ar rezultātiem
- nervu bojājumi vai sajūtas zudums
- neauglība
- samazināts libido un enerģija
- osteoporoze
Transseksuālām sievietēm, kurām tiek veikta orhektomija, iespējams, būs arī vairākas pozitīvas blakusparādības, tostarp:
- krass testosterona samazinājums, kas var ļaut samazināt feminizējošo hormonu devu
- samazināta dzimuma disforija, dodoties soli tuvāk sava fiziskā izskata un dzimuma identitātes saskaņošanai
Kāda ir perspektīva?
Orhiektomija ir salīdzinoši lēta ambulatorā operācija, kurā ķirurgs noņem vienu vai abus sēkliniekus.
Operācija var būt daļa no prostatas vēža ārstēšanas plāna, taču tā ir arī ierasta procedūra transpersonām, kurām tiek veikta dzimuma apstiprināšanas operācija.
Viens no galvenajiem šīs operācijas ieguvumiem ir pēc pabeigšanas ārsts, iespējams, ieteikdams samazināt feminizējošo hormonu devu.
Orchectomy arī bieži tiek uzskatīts par svarīgu soli virzienā uz vaginoplasty, kurā ķirurgs izveido funkcionējošu maksts.
Atveseļošanās no procedūras - ja tā tiek veikta neatkarīgi no vaginoplastikas - var ilgt no pāris dienām līdz nedēļai.
