Kas ir izrāvienu asiņošana?
Pārrāvuma asiņošana ir jebkura asiņošana vai smērēšanās, kas jums var rasties starp parastajām menstruācijām vai grūtniecības laikā. Ir svarīgi pievērst uzmanību visām izmaiņām normālajā asiņošanas modelī no mēneša uz mēnesi. Sievietes, kuras smēķē, piemēram, riskē ar izteiktu asiņošanu.
Šeit ir vairāk par to, kā identificēt asiņojošu asiņošanu vai smērēšanās, kas to varētu izraisīt, un kad apmeklēt ārstu.
Kad tas var notikt?
Parasti menstruālais cikls ir 28 dienas. Daži cikli var būt tik īsi kā 21 diena, bet citi var būt 35 vai vairāk dienu gari.
Vispārīgi runājot, pirmā diena sākas ar menstruācijas sākumu un ilgst apmēram piecas dienas. Pēc tam hormoni jūsu ķermenī palielinās, lai iegūtu olšūnu, kas var vai nevar būt apaugļota, kad jūs ovulējat ap jūsu cikla 14. dienu.
Ja olšūna ir apaugļota, tā var izraisīt grūtniecību. Ja nē, jūsu hormoni atkal pielāgosies, lai izdalītu jūsu dzemdes gļotādu, un rezultāts būs jauns periods apmēram piecas dienas. Sievietes menstruāciju laikā parasti zaudē apmēram 2–3 ēdamkarotes asiņu. Periodi parasti ir garāki un smagāki pusaudžiem un sievietēm, kas tuvojas menopauzei.
Pārrāvuma asiņošana ir jebkura asiņošana, kas notiek ārpus parastā menstruālā perioda. Tas varētu būt pilnīgas asiņošanas un asiņu zudums, kas ir pietiekams, lai garantētu tamponu vai spilventiņu vai smērēšanos.
Kas to izraisa?
Ir daudz dažādu iemeslu, kāpēc starp periodiem var rasties asiņošana. To var izraisīt kaut kas no jūsu ķermeņa pielāgošanās hormonālajai kontracepcijai līdz abortam. Lai arī daži asiņošanas gadījumi var izzust paši bez ārstēšanas, ir ieteicams ziņot ārstam par visām izmaiņām.
1. Jūs pārgājāt uz jaunu kontracepcijas tableti vai citu hormonālo kontracepcijas līdzekli
Asiņošana starp cikliem ir iespējama, ja lietojat hormonālās kontracepcijas tabletes vai lietojat citus kontracepcijas līdzekļus, piemēram, intrauterīnu ierīci (IUD). Tas ir īpaši iespējams dažos pirmajos mēnešos pēc tam, kad esat uzsācis jaunu kontracepcijas līdzekli vai ja lietojat ilgstošas un ilgstoša cikla šķirnes, piemēram, etinilestradiolu-levonorgestrelu (Seasonique, Quartette).
Ārsti nezina, kas tieši izraisa izrāvienu asiņošanu, lietojot tradicionālās kontracepcijas tabletes. Daži uzskata, ka tas ir jūsu ķermeņa veids, kā pielāgoties hormoniem.
Neatkarīgi no tā, jums var būt lielāka izrāvienu asiņošana, ja:
- garām tabletes visā ciklā
- sāciet lietot jaunus medikamentus vai papildinājumus, kamēr esat lietojis tabletes
- Pastāvīga vemšana vai caureja, kas var ietekmēt jūsu ķermeņa absorbciju hormonos
Izmantojot pagarinātas vai nepārtrauktas kontracepcijas tabletes, jūs visu mēnesi lietojat aktīvās tabletes, lai efektīvi izlaistu mēnešreizes. Šo metodi veic vai nu ilgstošā lietošanas režīmā divus līdz trīs mēnešus, vai nepārtrauktas lietošanas shēmā visu gadu. Visizplatītākā blakusparādība, lietojot kontracepcijas tabletes šādā veidā, ir izrāvienu asiņošana pirmajos vairākos mēnešos. Jūs pat varat pamanīt, ka redzamās asinis ir tumši brūnas, kas var nozīmēt, ka tās ir vecas asinis.
Ar IUD var izjust izmaiņas menstruālā plūsmā, līdz ķermenis pielāgojas jaunu hormonu pieplūdumam. Izmantojot vara IUD, nav jaunu hormonu, taču jūs joprojām varētu izjust izmaiņas menstruālā plūsmā. Asiņošana starp periodiem ir arī bieža blakusparādība abu veidu IS. Ir svarīgi pateikt ārstam, ja asiņošana ir īpaši smaga vai ja pēc seksa pamanāt smērēšanās vai asiņošanu.
Lai arī izrāvienu asiņošana var būt normāla un laika gaitā tā pati par sevi izzūd, jums vajadzētu piezvanīt savam ārstam, ja arī Jums rodas:
- sāpes vēderā
- sāpes krūtīs
- smaga asiņošana
- redzes vai redzes izmaiņas
- stipras sāpes kājās
2. Jums ir STI vai cits iekaisuma stāvoklis
Dažreiz seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), piemēram, hlamīdijas un gonoreja, var izraisīt izrāvienu asiņošanu. STI ir infekcijas, kuras no viena partnera uz otru tiek nodotas neaizsargāta seksa ceļā.
Pārrāvuma asiņošanu var izraisīt arī citi iekaisuma apstākļi, piemēram:
- cervicīts
- endometrīts
- vaginīts
- iegurņa iekaisuma slimība (PID)
Vienlaicīgi ar izrāvienu asiņošanu var rasties:
- iegurņa sāpes vai dedzināšana
- duļķains urīns
- patoloģiskas izdalījumi no maksts
- nediena smaka
Daudzas infekcijas var ārstēt ar antibiotikām, tāpēc, ja rodas simptomi, sazinieties ar ārstu. Ja neārstē, infekcijas var izraisīt neauglību un citas nopietnas veselības problēmas.
3. Jums ir jutīgs dzemdes kakls
Jebkura asiņošana, kad jūs to negaidāt, var satraukt jūs, it īpaši, ja tā notiek grūtniecības laikā. Tomēr dažreiz, ja dzemdes kakls ir kairināts vai ievainots, starp cikliem vai grūtniecības laikā var rasties smērēšanās vai asiņošana. Jūsu dzemdes kakls atrodas dzemdes pamatnē, tāpēc jebkura asiņošana no jutīga dzemdes kakla kairinājuma vai ievainojuma dēļ izraisīs asiņainu izdalījumu.
Grūtniecības laikā dzemdes kakls kļūst mīksts un var asiņot pēc maksts eksāmena vai pēc seksa. Tas var arī asiņot, ja Jums ir tā sauktā dzemdes kakla nepietiekamība - stāvoklis, kad dzemdes kakls atveras pārāk agri pirms noteiktā termiņa.
4. Jums grūtniecības laikā ir subhorioniska hematoma
Asiņošana vai smērēšanās grūtniecības laikā var būt vai nebūt signāls par problēmu. Vienu stāvokli, kas grūtniecības laikā var izraisīt asiņošanu, sauc par subhorionisku hematomu vai asiņošanu.
Šajā stāvoklī horiona membrānas atdalās no maisa, starp placentu un dzemdi. Tas var izraisīt trombu veidošanos un asiņošanu. Hematomas var būt lielas vai mazas un rezultātā izraisīt ievērojamu vai tikai ļoti nelielu asiņošanu.
Lai gan vairums hematomu nav kaitīgas, jums diagnozes noteikšanai vajadzētu redzēt ārstu. Viņi veiks ultraskaņu, lai redzētu, cik liela ir hematoma, un konsultētu jūs par nākamajām darbībām.
5. Jums rodas aborts vai ārpusdzemdes grūtniecība
Lielākā daļa sieviešu, kurām grūtniecības laikā rodas asiņošana, dzemdē veselīgus mazuļus. Tomēr asiņošana grūtniecības laikā dažreiz var būt aborta vai ārpusdzemdes grūtniecības pazīme.
Aborts rodas, ja auglis mirst dzemdē pirms 20 nedēļām. Ārpusdzemdes grūtniecība rodas, ja dzemdes vietā implantācijas notiek olvados.
Sazinieties ar ārstu, ja rodas citas aborta pazīmes:
- smaga asiņošana
- reibonis
- sāpes vai krampji vēderā, īpaši, ja tas ir smags
Ja rodas aborts, jūs varat asiņot divas nedēļas vai ilgāk. Ja dzemde pilnībā neiztukšojas, ārsts var ieteikt veikt dilatāciju un kuretāžu (D&C) vai veikt citas medicīniskas procedūras, lai noņemtu atlikušos audus. Ārpusdzemdes grūtniecībai parasti nepieciešama operācija.
6. Jums ir fibroīdi vai šķiedru masas
Ja dzemdē attīstās fibroīdi, tas var izraisīt izrāvienu asiņošanu. Šos izaugumus var izraisīt jebkas, sākot no ģenētikas līdz hormoniem. Piemēram, ja jūsu mātei vai māsai ir fibroīdi, jums var būt lielāks risks tos pats attīstīt. Melnajām sievietēm ir arī lielāks risks saslimt ar fibroīdiem.
Vienlaicīgi ar izrāvienu asiņošanu var rasties:
- smaga asiņošana menstruāciju laikā
- periodi, kas ilgst vairāk nekā vienu nedēļu
- sāpes vai spiediens iegurnī
- bieža urinēšana
- grūtības iztukšot urīnpūsli
- aizcietējums
- muguras sāpes vai sāpes kājās
Ja rodas kāds no šiem simptomiem, sazinieties ar ārstu.
Vai tā ir izrāvienu vai implantācijas asiņošana?
Ir grūti pateikt, vai asiņošana, ko piedzīvojat starp cikliem, ir asiņojoša vai implantācijas asiņošana. Implantācijas asiņošana ir jebkura asiņošana vai smērēšanās, kas rodas 10–14 dienas pēc apaugļošanās. Dažas sievietes to piedzīvo, bet citas nē.
Abas var notikt starp normālu menstruālo ciklu. Abas var būt pietiekami vieglas, lai tām nebūtu nepieciešams tampons vai spilventiņš. Tomēr asiņojoša asiņošana var notikt jebkurā laikā, un implantācijas asiņošana notiek tikai dažas dienas pirms nokavēta laika.
Labākais veids, kā noteikt, vai Jums rodas implantācijas asiņošana, ir veikt mājas grūtniecības testu vai apmeklēt asins analīzi pie ārsta.
Padomi vadībai
Jūs, iespējams, nespēsit novērst asiņošanu starp periodiem. Viss atkarīgs no tā, kas izraisa asiņošanu.
Tampones vai spilventiņa nēsāšana ir atkarīga no asiņošanas iemesla. Piemēram, ja jūs uzskatāt, ka asiņošana ir hormonālas dzimstības kontroles rezultāts, visticamāk, ja nēsājat tamponu. Ja asiņošana var būt gaidāma aborta rezultāts, labāk lietot spilventiņus.
Vislabāk ir konsultēties ar ārstu, lai saņemtu norādījumus, kā pārvaldīt asiņošanu. Ja tas notiek bieži, jums jāierodas pie ārsta. Jūsu ārsts var palīdzēt noteikt asiņošanas cēloni un ārstēt jūsu simptomus.
Kad jāredz ārsts
Pārrāvuma asiņošana ne vienmēr ir iemesls bažām. Piemēram, jums var rasties asiņošana ārpus parastā menstruācijas perioda sakarā ar dzimstības kontroli, ko lietojat, vai kakla kairinājumu. Šajos gadījumos asiņošana, iespējams, izzudīs pati par sevi bez ārstēšanas.
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir STI, fibroīdi vai citas medicīniskas problēmas, ņemiet vērā visus citus simptomus, ko novērojat, un zvaniet savam ārstam. Parasti jāredz ārsts, ja asiņošana ir smaga vai kopā ar sāpēm vai citiem smagiem simptomiem.
Sievietēm, kuras sasniegušas menopauzi, arī jāpievērš īpaša uzmanība. Ja 12 mēnešos nav bijis mēnešreizes un sākat pamanīt patoloģisku asiņošanu, ir svarīgi par to pastāstīt ārstam. Asiņošana pēc menopauzes var būt simptoms jebkam, sākot no infekcijas līdz hipotireozei.
