Kas ir tiroglossāla kanāla cista?
Vairogdziedzera kanāla cista notiek tad, kad vairogdziedzeris, liels kakla dziedzeris, kas ražo hormonus, atstāj papildu šūnas, kamēr tas veidojas jūsu dzemdes attīstības laikā. Šīs papildu šūnas var kļūt par cistām.
Šāda veida cistas ir iedzimtas, kas nozīmē, ka tās atrodas jūsu kaklā kopš brīža, kad esat dzimis. Dažos gadījumos cistas ir tik mazas, ka tās neizraisa nekādus simptomus. No otras puses, lielas cistas var novērst pareizu elpošanu vai norīšanu, un, iespējams, tās būs jānoņem.
Kādi ir tiroglossāla kanāla cistas simptomi?
Visredzamākais tiroglossāla kanāla cistas simptoms ir vienreizēja klātbūtne kakla priekšpuses vidū starp jūsu Ādama ābolu un zodu. Vienreizējs parasti pārvietojas, norijot vai izspiežot mēli.
Vienreizīgums var kļūt acīmredzams tikai dažus gadus vai vairāk pēc jūsu piedzimšanas. Dažos gadījumos jūs pat varat nepamanīt vienreizēju vai zināt, ka tur atrodas cista, kamēr nav infekcijas, kuras dēļ cista uzbriest.
Citi bieži sastopami tiroglossāla kanāla cistu simptomi ir:
- runājot aizsmakušā balsī
- apgrūtināta elpošana vai rīšana
- atvērums kaklā netālu no cistas, kur izdalās gļotas
- jūt maigu sajūtu netālu no cistas zonas
- ādas apsārtums ap cistas zonu
Apsārtums un jutīgums var notikt tikai tad, ja cista ir inficējusies.
Kā tiek diagnosticēta šī cista?
Ārsts, iespējams, var noteikt, vai jums ir tiroglossāla kanāla cista, vienkārši pārbaudot vienreizēju kakla daļu.
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir cista, viņš var ieteikt vienu vai vairākus asins vai attēlveidošanas testus, lai meklētu cistu kaklā un apstiprinātu diagnozi. Asins analīzes var izmērīt vairogdziedzeri stimulējošā hormona (TSH) daudzumu asinīs, kas norāda, cik labi darbojas vairogdziedzeris.
Daži attēlveidošanas testi, kurus var izmantot, ietver:
- Ultraskaņa: Šis tests izmanto skaņas viļņus, lai ģenerētu cistas reāllaika attēlus. Ārsts vai ultraskaņas tehniķis pārklāj kaklu vēsā želejā un izmanto instrumentu, ko sauc par devēju, lai apskatītu cistu datora ekrānā.
- CT skenēšana: šajā testā izmanto rentgena starus, lai izveidotu 3D audu kaklā audus. Ārsts vai tehniķis lūgs jums gulēt uz galda. Pēc tam tabulu ievieto virtula formas skenerī, kas uzņem attēlus no vairākiem virzieniem.
- MRI: Šajā testā tiek izmantoti radioviļņi un magnētiskais lauks, lai ģenerētu audu attēlus kaklā. Līdzīgi kā ar CT skenēšanu, jūs gulēsit plakaniski uz galda un paliksit nekustīgs. Galds dažām minūtēm tiks ievietots lielas, caurules formas mašīnā, kamēr attēli no mašīnas tiek nosūtīti apskatīšanai uz datoru.
Ārsts var veikt arī smalku adatas aspirāciju. Šajā pārbaudē ārsts ievieto cistā adatu, lai iegūtu šūnas, kuras viņi var pārbaudīt, lai apstiprinātu diagnozi.
Kas izraisa šāda veida cistu?
Parasti jūsu vairogdziedzeris sāk attīstīties mēles apakšā un pārvietojas pa tiroglossālo kanālu, lai ieņemtu vietu kaklā tieši zem balsenes (pazīstams arī kā balss kaste). Pēc tam, pirms esat piedzimis, tiroglosālais kanāls izzūd.
Kad kanāls pilnībā neizzūd, šūnas no atlikušajiem kanāla audiem var atstāt atveres, kas piepildītas ar strutas, šķidrumu vai gāzi. Galu galā šīs piepildītās kabatas var kļūt par cistām.
Kā var ārstēt šāda veida cistu?
Ja jūsu cistā ir bakteriāla vai vīrusu infekcija, ārsts izrakstīs antibiotikas, lai palīdzētu ārstēt infekciju.
Thyroglossal kanāla operācija
Ārsts, visticamāk, ieteiks operāciju, lai noņemtu cistu, īpaši, ja tā ir inficēta vai rada apgrūtinātu elpošanu vai rīšanu. Šo operācijas veidu sauc par Sistrunk procedūru.
Lai veiktu Sistrunk procedūru, ārsts vai ķirurgs:
- Piešķiriet vispārēju anestēziju, lai jūs varētu gulēt visas operācijas laikā.
- Kakla priekšpusē veiciet nelielu griezumu, lai virs cistas atvērtu ādu un muskuļus.
- Noņemiet cistu audus no kakla.
- Noņemiet nelielu gabaliņu no sava hipoīdā kaula iekšpuses (kaulu virs Ādama ābola, kas ir formas kā pakavs), kā arī visus atlikušos tiroglossālā kanāla audus.
- Aizveriet muskuļus un audus ap hipoīdo kaulu un zonas, kuras tika operētas ar šuvēm.
- Aizveriet griezumu uz ādas ar šuvēm.
Šī operācija ilgst dažas stundas. Pēc tam jums, iespējams, vajadzēs palikt slimnīcā nakti. Dodieties dažas dienas ārpus darba vai skolas un pārliecinieties, vai kāds draugs vai ģimenes loceklis ir pieejams, lai jūs aizvestu mājās.
Kamēr jūs atveseļojaties:
- Izpildiet visus norādījumus, ko ārsts jums sniedz, lai rūpētos par griezumu un pārsējiem.
- Dodieties uz tikšanos, kuru ārsts ieplānojis jums.
Vai ir kādas komplikācijas, kas saistītas ar šo cistu?
Lielākā daļa cistu ir nekaitīgas un neradīs ilgstošas komplikācijas. Ārsts joprojām var ieteikt noņemt nekaitīgu cistu, ja tas liek jums justies pašapziņai par kakla izskatu.
Cistas var atjaunoties pat pēc pilnīgas izņemšanas, bet tas notiek mazāk nekā 3 procentos no visiem gadījumiem. Arī cistu operācija var atstāt redzamu rētu uz kakla.
Ja infekcijas dēļ cista aug vai kļūst iekaisusi, iespējams, nevarēsit pareizi elpot vai norīt, kas var būt kaitīgi. Turklāt, ja cista inficējas, to var nākties noņemt. Parasti tas notiek pēc infekcijas ārstēšanas.
Retos gadījumos šīs cistas var kļūt vēža audzējas, un, lai apturētu vēža šūnu izplatīšanos, tās var būt nepieciešams nekavējoties noņemt. Tas notiek mazāk nekā 1 procentā gadījumu no visiem tiroglossālo kanālu cistu gadījumiem.
Līdzņemšana
Thyroglossal kanālu cistas parasti ir nekaitīgas. Ķirurģiskas cistu noņemšanai ir labs izredzes: vairāk nekā 95 procenti cistu ir pilnībā izārstēti pēc operācijas. Cistas atgriešanās iespēja ir maza.
Ja pamanāt vienreizēju kaklu, nekavējoties apmeklējiet ārstu, lai pārliecinātos, ka tas nav vēzis un vai ir apstrādātas vai noņemtas iespējamās infekcijas vai pāraugušās cistas.
