Pārskats
Amelanotiskā melanoma ir ādas vēža veids, kas neizraisa izmaiņas jūsu melanīnā. Melanīns ir pigments, kas piešķir jūsu ādai krāsu.
Jūsu melanīna krāsas izmaiņas bieži var norādīt, ka jūsu ādā attīstās melanoma. Ar amelanotisko melanomu ne vienmēr ir manāmas krāsas izmaiņas apgabalā, kur veidojas melanoma. Vietai, kur tā attīstās, var būt blāvi sarkanīga vai rozīga krāsa. Iespējams, ka apgabalam tajā nemaz nav krāsas. Daži amelanotiskās melanomas veidi var nemanāmi saplūst ar pārējo ādu.
Ir viegli palaist garām šāda veida melanomu, jo tai trūkst krāsas. Zināšana, kā identificēt amelanotisko melanomu, var palīdzēt novērst melanomas turpmāku attīstību.
Simptomi
Amelanotisko melanomu vislabāk atpazīst ar sarkanīgu, sārtīgu vai gandrīz bezkrāsainu izskatu. Jūs varat redzēt patoloģiskas ādas plāksteri, bet ne parasto tumši brūno vai melno krāsu, kas parasti norāda uz melanomu.
Viens no acīmredzamākajiem amelanotiskās melanomas (un cita veida melanomas veidiem) simptomiem ir pēkšņa parādīšanās uz ķermeņa, kur tas iepriekš nebija. Laika gaitā palielinās arī melanomas zonas, un tās var krasi mainīt formu.
Kopumā atcerieties burtus ABCDE, kamēr jūs meklējat dzimumzīmes vai patoloģiskus izaugumus uz ādas, lai redzētu, vai tie varētu būt melanoma. Šis tests ir efektīvāks krāsainas vai vieglāk saskatāmas melanomas gadījumā, taču arī vairāki no šiem kritērijiem var palīdzēt identificēt amelanotisko melanomu.
- Simetriska forma: Moles kas norāda melanoma parasti ir divas puses, kas nav tas pats izmērs, forma vai modeli.
- B secība: dzimumzīmēm, kas norāda uz melanomu, parasti nav skaidras robežas starp molu apgabalu un ādu, kas to ieskauj.
- C krāsas pakāpe: Moli, kas norāda uz melanomu, laika gaitā parasti maina krāsu. Nekaitīgie moli bieži ir vienas krāsas, piemēram, tumši brūni.
- D diametrs: molu, kas norāda uz melanomu, parasti ir apmēram ceturtdaļa collas (6 milimetri) un laika gaitā aug.
- E izliekšanās: Moli, kas norāda uz melanomu, laika gaitā mēdz mainīt izmēru, formu un krāsu.
Ja dzimumzīme ir aizdomīga, jums jāmeklē palīdzība no ārstiem. Viņi var jūs novirzīt pie dermatologa, kurš ir ādas speciālists. Dermatologs var veikt molu biopsiju, lai apstiprinātu vai izslēgtu melanomas klātbūtni.
Cēloņi un riska faktori
Melanoma notiek, kad tiek sabojāta jūsu ādas šūnās esošā DNS. Kad ādas DNS ir bojāts, ādas šūnas var izzust no kontroles un kļūt vēža audzējas. Ārsti nav pārliecināti, kā bojāto ādas šūnu DNS pārvēršas melanomā. Iespējams, ka faktoru kombinācija gan ķermenī, gan ārpus tā.
Ilgstoša saules iedarbība uz ultravioletajiem (UV) stariem var sabojāt jūsu ādas šūnas. Šis bojājums palielina visu veidu melanomas attīstības risku. Saules iedarbība var būt īpaši riskanta, ja esat jutīgs vai alerģisks pret saules gaismu un viegli saņemat vasaras raibumus vai saules apdegumus.
Regulāra sauļošanās sauļošanās salonos, gultās vai vannās, kamēr esat jaunāks par 30 gadiem, palielina arī melanomas risku. Jūsu risks palielinās, ja jūs gulējat sauļošanās gultā 30 minūtes vai ilgāk.
Zema melanīna daudzuma klātbūtne ādā var palielināt arī jūsu risku. Eiropas izcelsme vai albīnisms (jūsu ādā vispār nav pigmenta) ir divi galvenie melanomas riska faktori. Jūsu ģimenes anamnēze ar melanomu var arī palielināt jūsu risku.
Pie citiem izplatītiem riska faktoriem pieder:
- ja ķermenī ir daudz dzimumzīmju, it īpaši 50 un vairāk
- novājināta imūnsistēma no esoša stāvokļa vai nesen veikta operācija
Ārstēšana
Visbiežākā agrīnas stadijas melanomas ārstēšana ir operācija. Ārsts noņems melanomas skarto zonu un dažreiz arī ādu ap to. Šī operācija parasti ir ātra, un to var veikt vienas dienas laikā, ilgi nepavadot slimnīcā.
Melanoma var izplatīties jūsu limfmezglos. Tās ir mazas struktūras visā jūsu ķermenī, kas uztur imūnsistēmas šūnas un palīdz no ķermeņa atbrīvot kaitīgos materiālus. Jums, iespējams, būs jānoņem limfmezgli kopā ar melanomu, ja tā notiek.
Progresējoša melanoma var būt jāārstē ar ķīmijterapiju. Ķīmiskajā terapijā zāles tiek ievadītas jums caur muti vai caur vēnām, lai palīdzētu iznīcināt vēža šūnas. Jums var būt nepieciešama arī staru terapija. Staru terapijā koncentrēta starojuma enerģija tiek vērsta uz jūsu vēža šūnām un nogalina tās.
Citas izplatītas melanomas ārstēšanas metodes ir:
- bioloģiskā terapija vai zāles, kas palīdz jūsu imūnsistēmai nogalināt vēža šūnas, ieskaitot pembrolizumabu (Keytruda) un ipilimumabu (Yervoy)
- mērķtiecīga terapija vai zāles, kas palīdz novājināt vēža šūnas, ieskaitot trametinibu (mekinisti) un vemurafenibu (Zelboraf)
Profilakse
Šeit ir daži padomi amelanotiskās melanomas novēršanai:
- Katru reizi dodoties ārpus telpām uz 30 minūtēm vai ilgāk, uzklājiet sauļošanās līdzekli. Tas ir īpaši svarīgi, ja plānojat atrasties tiešos saules staros.
- Lietojiet sauļošanās līdzekli pat mākoņainās dienās. UV stari joprojām var iziet cauri mākoņiem.
- Valkājiet apģērbu, kas aizsargā rokas un kājas. Tas ir īpaši svarīgi, ja plānojat kādu laiku atrasties ārpus mājas.
- Izvairieties no sauļošanās saloniem vai gultām.
Bieži pārbaudiet visu ķermeni, vai nav jaunu dzimumzīmju. Vismaz reizi mēnesī, izmantojot ABCDE testu, meklējiet ādas laukumus, kas izskatās neparasti faktūras, krāsas vai formas. Amelanotiskās melanomas var metastāzēt (izplatīties uz citām ķermeņa daļām) daudz ātrāk nekā citi melanomas veidi.
Dzīves ilgums un prognoze
Agrīnā stadijā (1. posms no 4 iespējamiem posmiem) amelanotisko melanomu ir vieglāk ārstēt nekā progresīvāku melanomu. Ja jūs to noķersit agri, iespējams, jūs varat ārstēt vēzi un turpināt dzīvot bez jebkādām komplikācijām. Vēzis ir iespējams atgriezties vai parādīties cita melanomas zona.
Melanomas progresēšana var kļūt grūtāk ārstējama. Jums var būt nepieciešama ilgāka ārstēšana vai operācija, lai pilnībā noņemtu vēzi no ķermeņa. Jums, iespējams, ir vairāk nekā 50 procentu pilnīgas atveseļošanās iespējas, pat ja melanoma progresē līdz 2. un 3. posmam. Ja melanoma progresē 4. stadijā un izplatās, jūsu izredzes uz pilnīgu atveseļošanos var nokristies krietni zem 50 procentiem.
Komplikācijas un perspektīvas
Agrīnās stadijas amelanotiskā melanoma nav pārāk nopietna, un to var ārstēt bez jebkādām komplikācijām. Tā kā melanoma progresē, komplikācijas var kļūt nopietnākas un grūtāk ārstējamas, īpaši, ja vēzis izplatās jūsu iekšējos orgānos. Ķīmijterapija un staru terapija var izraisīt nelabumu un nogurumu. Neārstēta melanoma var būt letāla.
Melanomas noķeršana agrīnā stadijā var novērst turpmāku vēža šūnu augšanu un ļaut jums turpināt dzīvot savu dzīvi bez jebkādām komplikācijām. Sekojiet visu dzimumzīmju lielumam un augšanai uz ķermeņa un apmeklējiet ārstu, lai palīdzētu agrīni noteikt melanomu.
