Kas ir hiperkapnija?
Hiperkapnija jeb hiperkarbija ir tad, kad asinsritē ir par daudz oglekļa dioksīda (CO 2). Tas parasti notiek hipoventilācijas rezultātā vai arī tāpēc, ka nespēj pareizi elpot un plaušās nokļūt skābeklis. Kad jūsu ķermenis nesaņem pietiekami daudz svaiga skābekļa vai atbrīvojas no CO 2, jums, iespējams, nāksies iepūties vai pēkšņi ieelpot daudz gaisa, lai līdzsvarotu skābekļa un CO 2 līmeni.
Tas ne vienmēr rada bažas. Piemēram, ja dziļi guļot, elpošana ir sekla, ķermenis instinktīvi reaģē. Jūs varat pagriezties savā gultā vai pēkšņi pamosties. Pēc tam jūsu ķermenis var atsākt normālu elpošanu un asinīs nokļūt vairāk skābekļa.
Hiperkapnija var būt arī simptomu pamatā esošie apstākļi, kas ietekmē jūsu elpošanu un asinis.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par simptomiem, cēloņiem un citu.
Kādi ir hiperkapnijas simptomi?
Hiperkapnijas simptomi dažreiz var būt viegli. Jūsu ķermenis var ātri izlabot šos simptomus, lai labāk elpotu un līdzsvarotu CO 2 līmeni.
Viegli hiperkapnijas simptomi ir:
- izskalota āda
- miegainība vai nespēja koncentrēties
- vieglas galvassāpes
- dezorientācija vai reibonis
- elpas trūkuma sajūta
- pārmērīgi noguris vai izsmelts
Ja šie simptomi saglabājas vairāk nekā dažas dienas, sazinieties ar ārstu. Viņi var noteikt, vai Jums ir hiperkapnija vai cits pamatslimība.
Smagi simptomi
Smaga hiperkapnija var radīt vairāk draudu. Tas var novērst pareizu elpošanu. Atšķirībā no vieglas hiperkapnijas, jūsu ķermenis nevar ātri novērst smagus simptomus. Tas var būt ārkārtīgi kaitīgs vai letāls, ja jūsu elpošanas sistēma izslēdzas.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, īpaši, ja jums ir diagnosticēta hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS):
- neizskaidrojamas apjukuma sajūtas
- patoloģiskas paranoja vai depresijas sajūtas
- patoloģiska muskuļu raustīšanās
- neregulāra sirdsdarbība
- hiperventilācija
- krampji
- panikas lēkme
- zaudē samaņu
Kāda ir hiperkapnija ar HOPS?
HOPS ir nosacījums, kas apgrūtina elpošanu. Hronisks bronhīts un emfizēma ir divi kopīgi HOPS piemēri.
HOPS bieži izraisa smēķēšana vai kaitīga gaisa ieelpošana piesārņotā vidē. Laika gaitā HOPS izraisa plaušu alveolu (gaisa maisiņu) spēju izstiepties, uzņemot skābekli. HOPS var iznīcināt arī sienas starp šiem gaisa maisiem. Kad tas notiek, jūsu plaušas nevar efektīvi uzņemt skābekli.
HOPS var izraisīt arī trahejas (vēja pīpes) un elpceļu, kas ved uz jūsu alveolām, ko sauc par bronhiolēm, iekaisumu. Šīs daļas var radīt arī daudz papildu gļotu, padarot elpošanu vēl grūtāku. Nosprostojums un iekaisums kavē gaisa plūsmu plaušās un ārpus tām. Tā rezultātā jūsu ķermenis nevar atbrīvoties no CO 2. Tas var izraisīt CO 2 uzkrāšanos jūsu asinsritē.
Ne visi ar HOPS slimo ar hiperkapniju. Bet, attīstoties HOPS, nepareizas elpošanas dēļ, visticamāk, rodas skābekļa un CO 2 līdzsvara traucējumi organismā.
Kas vēl var izraisīt hiperkapniju?
Hiperkapnijai, bez HOPS, var būt arī daudz citu iemeslu. Piemēram:
- Miega apnoja neļauj elpot pareizi miega laikā. Tas var atturēt jūs no skābekļa nokļūšanas asinīs.
- Liekais svars vai aptaukošanās var arī atturēt jūs no pietiekama gaisa nokļūšanas spiediena dēļ, ko jūsu svars ietekmē jūsu plaušas.
- Darbības, kas var ierobežot elpošanu svaigā gaisā, piemēram, niršana ar akvalangu vai atraugas uz ventilatora anestēzijas laikā, var izraisīt arī hiperkapniju.
- Fiziskas slimības vai notikumi, kuru dēļ jūsu ķermenis ražo vairāk CO 2, piemēram, drudzis vai daudz ogļhidrātu ēšana, var palielināt CO 2 daudzumu jūsu asinsritē.
Gāzes apmaiņas problēmas
Daži pamata apstākļi var izraisīt mirušu vietu jūsu ķermenī. Tas nozīmē, ka ne viss gaiss, kurā jūs ieelpojat, faktiski piedalās jūsu elpošanas procesā. Kad tas notiek, parasti tas notiek tāpēc, ka kāda jūsu elpošanas sistēma nedarbojas pareizi. Daudzos gadījumos tas nozīmē, ka jūsu plaušas neveic savu daļu gāzes apmaiņā.
Gāzes apmaiņa ir process, kurā skābeklis nonāk asinīs un CO 2 iziet no jūsu ķermeņa. Problēmas var izraisīt tādi apstākļi kā plaušu embolija un emfizēma.
Nervu un muskuļu problēmas
Nervu un muskuļu apstākļi var izraisīt arī hiperkapniju. Dažos gadījumos nervi un muskuļi, kas palīdz elpot, var nedarboties pareizi. Tie var ietvert Guillain-Barré sindromu, imūnsistēmas stāvokli, kas vājina jūsu nervus un muskuļus. Šis nosacījums var ietekmēt jūsu spēju iegūt pietiekami daudz skābekļa un var izraisīt pārāk daudz CO 2 jūsu asinsritē. Muskuļu distrofijas vai apstākļi, kas laika gaitā novājina jūsu muskuļus, var arī apgrūtināt elpošanu un iegūt pietiekami daudz skābekļa.
Ģenētiski cēloņi
Retos gadījumos hiperkapniju var izraisīt ģenētisks stāvoklis, kad jūsu ķermenis neražo pietiekami daudz olbaltumvielu, ko sauc par alfa-1-antitripsīnu. Šis proteīns nāk no aknām, un jūsu ķermenis to lieto, lai saglabātu plaušas veselīgu.
Kurš ir pakļauts hiperkapnijai?
Daži hiperkapnijas riska faktori, īpaši HOPS rezultātā, ietver:
- smagi smēķēt cigaretes, cigārus vai pīpes
- vecums, jo daudzi apstākļi, kas izraisa hiperkapniju, ir progresējoši un parasti nesāk parādīt simptomus tikai pēc 40 gadu vecuma
- kam ir astma, īpaši, ja jūs arī smēķējat
- ieelpojot izgarojumus vai ķīmiskas vielas darba vidē, piemēram, rūpnīcās, noliktavās vai elektriskās vai ķīmiskās rūpnīcās
Novēlota HOPS diagnoze vai cits stāvoklis, kas izraisa hiperkapniju, arī var palielināt jūsu risku. Vismaz reizi gadā apmeklējiet ārstu, lai veiktu pilnu fizisko pārbaudi, lai pārliecinātos, ka sekojat līdzi vispārējai veselībai.
Kā tiek diagnosticēta hiperkapnija?
Ja ārsts domā, ka jums ir hiperkapnija, viņš, iespējams, pārbaudīs jūsu asinis un elpošanu, lai diagnosticētu problēmu un galveno cēloni.
Hiperkapnijas diagnosticēšanai parasti izmanto arteriālo asiņu gāzes testu. Ar šo pārbaudi var noteikt skābekļa un CO 2 līmeni asinīs un pārliecināties, ka skābekļa spiediens ir normāls.
Ārsts var arī pārbaudīt jūsu elpošanu, izmantojot spirometriju. Šajā pārbaudē jūs spēcīgi elpojat caurulē. Pievienotais spirometrs mēra, cik daudz gaisa satur jūsu plaušas un cik spēcīgi jūs varat pūst.
Plaušu rentgenstaru vai CT skenēšana var arī palīdzēt ārstam noteikt, vai jums nav emfizēma vai citi saistīti plaušu stāvokļi.
Kādas ārstēšanas iespējas ir pieejamas?
Ja hiperkapniju izraisa kāds pamatslimība, ārsts sastādīs jūsu stāvokļa simptomu ārstēšanas plānu. Ārsts, visticamāk, ieteiks pārtraukt smēķēšanu vai ierobežot iedarbību uz izgarojumiem vai ķīmiskām vielām, ja tās ir izraisījušas ar HOPS saistītu hiperkapniju.
Ventilācija
Ja jums ir jādodas uz ārsta kabinetu vai slimnīcu, ja rodas smagi simptomi, jums var uzlikt ventilatoru, lai pārliecinātos, ka varat pareizi elpot. Jums var būt arī intubācija, kas ir tad, kad caur muti caur elpceļiem tiek ievietota caurule, lai palīdzētu elpot.
Šīs procedūras ļauj iegūt konsekventu skābekli, lai līdzsvarotu CO 2 līmeni. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir pamatslimība, kuras dēļ normālas elpošanas laikā nesaņemat pietiekami daudz skābekļa, vai ja esat pieredzējis elpošanas mazspēju un nevarat ļoti labi elpot pats.
Zāles
Daži medikamenti var palīdzēt labāk elpot, ieskaitot:
- bronhodilatatori, kas palīdz jūsu elpceļu muskuļiem darboties pareizi
- inhalējami vai perorāli lietojami kortikosteroīdi, kas palīdz minimizēt elpceļu iekaisumu
- antibiotikas pret elpceļu infekcijām, piemēram, pneimoniju vai akūtu bronhītu
Terapijas
Dažas terapijas var arī palīdzēt ārstēt hiperkapnijas simptomus un cēloņus. Piemēram, ar skābekļa terapiju jūs nēsājat nelielu ierīci, kas skābekli piegādā tieši plaušās. Plaušu rehabilitācija ļauj mainīt uzturu, vingrošanu un citus ieradumus, lai pārliecinātos, ka jūs pozitīvi veicat savu veselību. Tas var mazināt simptomus un pamata stāvokļa iespējamās komplikācijas.
Ķirurģija
Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija, lai ārstētu vai aizstātu bojātus elpceļus vai plaušas. Plaušu tilpuma samazināšanas operācijā ārsts noņem bojātos audus, lai atlikušajiem veselīgajiem audiem būtu vieta paplašināties un ienest vairāk skābekļa. Plaušu transplantācijas laikā neveselīgas plaušas tiek noņemtas un aizstātas ar veselām plaušām no orgānu donora.
Abas operācijas var būt riskantas, tāpēc konsultējieties ar ārstu par šīm iespējām, lai noskaidrotu, vai tās jums ir piemērotas.
Outlook
Ārstēšana ar HOPS vai citu pamatslimību, kas var izraisīt hiperkapniju, ievērojami uzlabos jūsu veselību ilgtermiņā un novērsīs turpmākas hiperkapnijas epizodes.
Ja jums nepieciešama ilgstoša ārstēšana vai operācija, uzmanīgi klausieties ārsta norādījumus, lai ārstēšanas plāns vai atveseļošanās pēc operācijas būtu veiksmīga. Viņi jums ieteiks simptomus, kuriem jāpievērš uzmanība un kā rīkoties, ja tie rodas.
Daudzos gadījumos jūs joprojām varat dzīvot veselīgu, aktīvu dzīvi, pat ja esat pieredzējis hiperkapniju.
Vai to var novērst?
Ja Jums ir elpošanas sistēmas traucējumi, kas izraisa hiperkapniju, vislabākais veids, kā novērst hiperkapniju, ir šāda stāvokļa ārstēšana.
Veicot dzīvesveida izmaiņas, piemēram, atmest smēķēšanu, zaudēt svaru vai regulāri vingrot, var arī ievērojami samazināt hiperkapnijas risku.
