Pārskats
Zilums vai kontūzija ir ādas vai audu ievainojums tieši zem ādas. Ikvienam ik pa laikam zilumi. Parasti bažām nav pamata.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par to, kas izraisa zilumu veidošanos, krāsu kodēšanas procesu un brīdinājuma zīmes, ka jāredz ārsts.
Kas izraisa zilumu parādīšanos?
Jums rodas zilums, kad saplīst mazs asinsvads tieši zem ādas virsmas. Āda nav salauzta, tāpēc asinis noplūst audos. Pēc tam asins trombocīti veido trombu, lai aizkavētu noplūdi.
Šeit ir dažādi zilumu veidi:
- Ekhimoze ir plakans zilums.
- Hematoma ir paaugstināts zilums ar pietūkumu.
- Petehijas ir sīkas purpursarkanas vai sarkanas krāsas plankumi, kas salikti kopā kā zilumi.
- Purpura rodas bez ievainojumiem, iespējams, asins recēšanas traucējumu dēļ.
Ikdienas lietas, kas izraisa zilumu veidošanos, ir šādas:
- krītot
- kaut ko sasist
- kaut ko nometot uz rokas vai kājas
- muskuļu celms, sastiepums vai kaula lūzums
Ar vecumu, jums parasti ir plānāka āda un mazāk tauku zem ādas. Tas var atvieglot zilumu veidošanos.
Atsevišķas zāles var atvieglot arī zilumu veidošanos, piemēram:
- antibiotikas
- antiagregantu līdzekļi
- aspirīns (Bayer, Bufferin)
- asins atšķaidītāji (antikoagulanti)
- daži uztura bagātinātāji, piemēram, ginkgo
- lokāli un sistēmiski kortikosteroīdi
Daži apstākļi, kas var izraisīt zilumu veidošanos, ir:
- vitamīnu B-12, C, K vai folijskābes deficīts
- hemofilija
- leikēmija
- aknu slimība
- sepsi vai citas infekcijas
- trombocitopēnija
- vaskulīts
- fon Vilebranda slimība
Raksturīgais dziedināšanas laiks un krāsu cikls
Zilumu pilnīga izzušana prasa dažas nedēļas. Krāsu pāreja izskatās apmēram šādi:
- Sarkans. Tūlīt pēc traumas jūs, iespējams, pamanīsit sarkanu zīmi, kas kļūst redzamāka, kad asinis sāk noplūst.
- Melna, zila vai violeta. Aptuveni 24 stundu laikā zilums kļūst melns, zils vai tumši purpursarkans, jo šajā apgabalā palielinās vairāk asiņu.
- Dzeltenā vai zaļā krāsā. 2 līdz 3 dienu laikā jūsu ķermenis sāk absorbēt asinis. Dzeltenā vai zaļā koncentrācija ir lielāka.
- Gaiši brūns. No 10. līdz 14. dienai zilumi izbalē līdz gaiši brūnai, pirms tie pilnībā izzūd.
Centrā pirms ārējām malām var parādīties sasitums. Krāsošanas un dziedināšanas process dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs. Ja jums ir tumšāka āda, iespējams, arī tumšāki zilumi.
Ja pēc 2 nedēļām nav uzlabojumu pazīmju, tas varētu būt pamata veselības stāvokļa pazīme. Zilumu atrašanās vieta kopā ar citiem simptomiem var sniegt ārstam diagnostiskas norādes.
Kad zilums neizzūd
Zilums maina krāsu un, sadzīstot, tas sarūk. Ja tas nenotiek 2 nedēļu laikā, iespējams, notiek kaut kas cits.
Biežas sasitumi
Viegli vai bieži zilumi var būt zemu vai patoloģisku trombocītu skaita asinīs vai asins recēšanas problēmu rezultāts. Tas varētu būt saistīts ar pamata stāvokli.
Tā varētu būt arī medikamentu blakusparādība. Piemēram, antikoagulanti, antitrombocīti un aspirīns traucē asins recēšanu. Kortikosteroīdi var plānot ādu. Pat uztura bagātinātāji, piemēram, gingko, var atšķaidīt asinis.
Ja jums ir aizdomas, ka iemesls ir izrakstītie medikamenti, nepārtrauciet to lietot. Tā vietā jautājiet savam ārstam, vai ir alternatīvas zāles.
Ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai pārbaudītu trombocītu līmeni vai izmērītu asins recēšanas laiku.
Zilums, kas nepazudīs kājā
Ja jums ir petehijas vai zilumi uz kājām vai teļiem, kas nedziedinās, tas varētu būt trombocītu deficīta iemesls. Daži apstākļi, kas to var izraisīt:
- grūtniecība
- noteikta veida anēmija
- palielināta liesa
- smaga alkohola lietošana
- baktērijas asinīs
- hemolītiski urēmiskais sindroms
- C hepatīts, HIV vai citi vīrusi
- leikēmija
- sarkanā vilkēde
- mielodisplastiskie sindromi
Atsevišķas zāles var ietekmēt arī trombocītu skaitu, piemēram:
- pretkrampju līdzekļi
- ķīmijterapijas zāles
- heparīns
- hinīns
- sulfus saturošas antibiotikas
Zilums, kas nepazūd uz krūtīm
Krūškurvja sasitums, kas nepazūd, var būt saistīts ar:
- salauztas vai salauztas ribas
- lūzis krūšu kauls
- traumas krūškurvja sienai
Krūškurvja sadzīšana var ilgt līdz 6 nedēļām. Jums var būt arī nelielas sāpes un diskomforts.
Pēc krūškurvja traumas vienmēr apmeklējiet ārstu. Komplikācijas var ietvert infekciju un apgrūtinātu elpošanu.
Vai tas ir vēzis?
Biežas zilumi vai zilumi, kas nedziedinās, var būt leikēmijas pazīme. Pie citiem leikēmijas simptomiem pieder:
- nogurums
- bāla āda
- bieža asiņošana
Iekaisīgs krūts vēzis var izskatīties kā zilumi uz krūts. Jūsu krūts var arī justies maiga un silta. Ar iekaisīgu krūts vēzi nevar būt saistīti kunkuļi, tāpat kā citi krūts vēža veidi.
Ja jums ir leikēmijas vai iekaisīga krūts vēža pazīmes un simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Vēža ārstēšanas laikā var rasties arī zilumu un asiņošanas problēmas, ko izraisa:
- antibiotikas
- ķīmijterapijas zāles
- slikta uztura
- radiācija asins veidojošajiem kauliem
Kad jāredz ārsts
Jums, iespējams, nevajadzēs redzēt ārstu par ikdienas sasitumu. Protams, nekavējoties meklējiet ārstēšanu, ja ir iespējams, ka esat saplīsis kaulu. X-ray var to apstiprināt vai izslēgt.
Apskatiet arī ārstu par šiem simptomiem:
- sāpīgs pietūkums ap zilumu
- turpinot sāpes 3 dienas pēc nelielas traumas
- tendence zilumiem bez redzama iemesla
- nozīmīgas asiņošanas vēsture anamnēzē
- patoloģiska smaganu vai deguna asiņošana
- nogurums, bāla āda, apetītes zudums vai neizskaidrojams svara zudums
Esiet gatavi sniegt savu personīgo un ģimenes veselības vēsturi, kā arī medikamentu un uztura bagātinātāju sarakstu.
Asins analīzēs var pārbaudīt trombocītu līmeni un izmērīt asins recēšanas laiku. Atkarībā no simptomiem jums var būt nepieciešams arī rentgenstūris vai citi attēlveidošanas testi, lai pārbaudītu kaulu lūzumus. Sākotnējie testi un fiziskais eksāmens informēs par nākamajiem soļiem.
Kā ārstēt sasitumu
Ja dziedināšanas procesa laikā ir pietūkums vai sāpes, varat izmēģināt RICE metodi:
- Atpūtiet saspiesto zonu.
- Lediet zilumu 10 līdz 20 minūtes. Atkārtojiet dažas reizes dienā līdz 48 stundām. Nenovietojiet ledu tieši uz ādas. Vispirms aptiniet to dvielī.
- Saspiediet zonu, ja ir pietūkums, bet uzmanieties, lai nenogrieztu cirkulāciju.
- Paaugstiniet ievainojumu, lai atvieglotu sāpes un pietūkumu.
Aspirīns var izraisīt lielāku asiņošanu, tāpēc sāpēm izvēlieties acetaminofēnu (Tylenol). Varat arī izmēģināt dažus mājas aizsardzības līdzekļus:
- Alveja. Ir pierādīts, ka tīra alveja, kas uzklāta tieši uz ādas, palīdz pret sāpēm un iekaisumu.
- Arnica ziede vai želeja. 2010. gada pētījumā tika atklāts, ka šis augs var mazināt iekaisumu un pietūkumu, ja to lieto pāris reizes dienā.
- K vitamīna krēms. Nelielā 2002. gada pētījumā atklājās, ka šis krēms var samazināt zilumu smagumu, ja to lieto vismaz divas reizes dienā.
Ja jūsu ievainojums nav nopietns vai tajā nav pamata slimības, medicīniska ārstēšana nav nepieciešama.
Izņemšana
Zilumi parasti nav nopietni, un tie bieži izzūd bez ārstēšanas. Ja jums ir zilums, kas neizzūd pēc 2 nedēļām, zilumi rodas bez redzama iemesla vai jums ir papildu simptomi, sazinieties ar ārstu diagnozes noteikšanai. Jo ātrāk jūs saņemsit ārstēšanu, jo ātrāk jūs sākat justies labāk.
