Ārsta Diskusiju Ceļvedis: Ankilozējošā Spondilīta ārstēšana

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Pirmais solis, lai uzturētos papildus ankilozējošajam spondilītam (AS), ir regulāri plānota tikšanās ar ārstu. Protams, tas nozīmē arī to reālu saglabāšanu un pašreizējā stāvokļa, simptomu un ārstēšanas pieejas apspriešanu.

Vai nezināt, ko jautāt vai apspriest? Lasiet par jautājumiem, kas saistīti ar ārstēšanu ar AS.

Kādi ir mani ārstēšanas mērķi?

Jūsu atbilde uz šo jautājumu ir tikpat svarīga kā ārsta atbilde. Sāciet pateikt savam ārstam, ko cerat izkļūt no ārstēšanas.

Daži no ankilozējošā spondilīta (AS) ārstēšanas mērķiem var būt:

• lēna slimības progresēšana
• mazināt sāpes un iekaisumu
• novērstu neatgriezeniskus mugurkaula un citu locītavu bojājumus
• uzturēt vai uzlabot vispārējo dzīves kvalitāti

Jums varētu būt arī konkrēti mērķi, kas saistīti ar nodarbošanos vai fiziskajām aktivitātēm, kuras jums patīk. Ir vērts pievērst ārsta uzmanību šīm lietām.

Tā kā AS ir atšķirīgs visiem, ārsts sniegs ieteikumus, pamatojoties uz jūsu pašreizējo stāvokli, paturot prātā personīgās izvēles. Pirms lēmuma pieņemšanas varat pārskatīt katras terapijas formas iespējamos ieguvumus un blakusparādības.

AS ir hroniska iekaisuma slimība, tāpēc laika gaitā jūsu simptomi var mainīties. Neatkarīgi no tā, kādu terapiju jūs izvēlaties, jūs varat veikt pielāgojumus pēc nepieciešamības.

Droši vien katrā vizītē vajadzētu pārrunāt savu progresu ārstniecības mērķu sasniegšanā.

Kādas zāles man vajadzētu lietot?

AS ārstēšanai tiek izmantotas diezgan daudzas zāļu grupas. Kurš jums ir vislabākais, ir atkarīgs no ārstēšanas mērķiem un no tā, cik tālu slimība ir progresējusi.

Neatkarīgi no tā, kuras zāles jūs izvēlaties, jūs, iespējams, sāksit ar mazāko iespējamo devu un attiecīgi pielāgosit to. Ja vienas zāles nedarbojas, ir citas, no kurām izvēlēties. Var būt nepieciešams izmēģinājums un kļūda, lai atrastu jums piemērotāko.

Jautājiet par katras narkotikas iespējamajiem ieguvumiem un riskiem. Šīs ir dažas no jūsu iespējām:

Slimības modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD) ir izstrādāti, lai palīdzētu palēnināt slimības progresēšanu. Šīm zālēm var būt nepieciešama regulāra asins vai aknu darbības pārbaude.

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ir perorāli lietojami medikamenti sāpju un stīvuma ārstēšanai. Jūs varat iegādāties nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus bez receptes, bet ārsts, ja nepieciešams, var nozīmēt spēcīgāku devu. Var paiet vairākas nedēļas, līdz jūsu simptomi sāk uzlaboties.

NPL var būt efektīvi, bet arī ar dažādām iespējamām blakusparādībām. Daži no nopietnākajiem ir saistīti ar kuņģa, aknu, nieru un sirds problēmām. Bīstamu blakusparādību potenciāls palielinās, jo ilgāk tās lietojat.

Kortikosteroīdi var nodrošināt ātru, bet īslaicīgu atbrīvojumu no iekaisuma. Tos var injicēt tieši skartajās locītavās. Tomēr tie parasti netiek ievadīti mugurkaulā.

Bioloģija ietekmē ķermeņa iekaisuma reakciju. Parasti tos ievada intravenozi vai injekcijas veidā. Ir pieejamas dažādas bioloģiskās vielas ar virkni iespējamo blakusparādību. Ja sākat lietot šāda veida medikamentus, ārstam būs jāuzrauga jūsu reakcija uz to.

Vai es pareizi daru vingrinājumus?

Fiziskās aktivitātes ir būtiska AS ārstēšanas plāna sastāvdaļa. Vingrinājums var palīdzēt mazināt sāpes un liek justies labāk. Muskuļu veidošana palīdz sniegt atbalstu jūsu locītavām. Kustības diapazona vingrinājumi var palīdzēt saglabāt elastīgumu un atvieglot stīvumu.

Lai arī vingrošana ir pozitīva lieta, jūs varat saasināt simptomus un stresu locītavās, ja tos darāt nepareizi. Konsultējieties ar ārstu par savu vingrinājumu režīmu un jautājiet, kā to uzlabot.

Dažreiz tas palīdz strādāt ar fizioterapeitu. Viņi var iemācīt jums maksimāli izmantot vingrinājumus, nesabojājot locītavas. Faktiski ir atzīts, ka pārraudzība ir daudz efektīvāka nekā vingrošana atsevišķi. Ārsts var jūs novirzīt pie kvalificēta fizioterapeita.

Vai ir kaut kas cits, ko es varu darīt, lai novērstu mugurkaula un locītavu bojājumus?

Balstoties uz jūsu medicīnisko vēsturi, dzīvesveidu un ārstēšanas mērķiem, ārstam var būt papildu ieteikumi, piemēram:

• kā praktizēt labu stāju
• vislabākais novietojums gulēšanai un kāda veida gultas piederumi vai spilveni varētu palīdzēt
• kādas palīgierīces vai mājas pielāgojumi varētu izrādīties noderīgi
• kādas aktivitātes rada pārāk lielu stresu uz jūsu mugurkaula vai citām locītavām
• kādi citi speciālisti var sniegt pakalpojumus

Cilvēkiem ar AS smēķēšana ir saistīta ar sliktu funkcionālo iznākumu. Ja jūs smēķējat un nevarat atmest, ārsts var ieteikt smēķēšanas atmešanas programmu.

Vai man vajadzētu ievērot īpašu diētu?

AS nav diētas, kas derētu visiem, bet sabalansēts uzturs ir būtisks labas veselības nodrošināšanai. Paturot prātā kopējo veselības stāvokli, ārsts, iespējams, var norādīt uz dažām uztura izmaiņām, lai palīdzētu justies labāk un uzlabot savu veselību.

Ja jums ir nepieciešams zaudēt svaru, rodas citas veselības problēmas vai vienkārši nepieciešams neliels virziens pareizajā virzienā, ārsts var jūs novirzīt pie kvalificēta dietologa vai dietologa.

Kā es varu sagatavoties nākamajai tikšanās reizei?

Jūs uzdodat vienu jautājumu, un, pirms jūs to zināt, esat pie jaunas tēmas. Tas nav nekas neparasts gadījums ārsta apmeklējuma laikā. Nav neparasti arī nokļūt mājās un saprast, ka kaut ko gluži nesapratāt, vai arī jums ir papildu jautājumi.

Viens no šīs problēmas risinājumiem ir AS žurnāla glabāšana, kuru varat izmantot visām jūsu tikšanās reizēm. Tas ir lielisks veids, kā sekot līdzi jautājumiem un atbildēm, izmaiņām ārstēšanā un ārstu ieteikumiem.

Šīs ir dažas lietas, kuras jums vajadzētu atjaunināt pirms katras tikšanās:

• Visu lietoto recepšu un bezrecepšu zāļu saraksts, ieskaitot devu un biežumu. Neaizmirstiet uzskaitīt uztura bagātinātājus.
• Ja šī ir jūsu pirmā vizīte, nesiet visus medicīniskos datus un testa rezultātus, kas attiecas uz jūsu slimības vēsturi.
• Jaunu vai pastiprinātu AS simptomu saraksts. Iekļaujiet citus simptomus, kas jums varētu būt, jo tie faktiski varētu būt saistīti ar AS. Pat ja viņi to nedara, tie joprojām ir jāņem vērā jūsu ārstēšanā.
• Blakusparādības un bažas par pašreizējiem medikamentiem.
• Jautājumi par nesenajiem testa rezultātiem.