Hroniska noguruma sindroms (CFS) ir traucējumi, kam raksturīgs ārkārtējs nogurums vai nogurums, kas neiziet no atpūtas un nav izskaidrojams ar pamatā esošo medicīnisko stāvokli.
CFS var saukt arī par mialģisko encefalomielītu (ME) vai sistēmisku slodzes nepanesības slimību (SEID).
CFS cēloņi vēl nav pilnībā izprotami. Dažas teorijas ietver vīrusu infekciju, psiholoģisko stresu vai faktoru kombināciju.
Tā kā nav noteikts viens cēlonis un daudzi citi apstākļi rada līdzīgus simptomus, CFS var būt grūti diagnosticēt.
Nav CFS testu. Nosakot diagnozi, ārstam būs jāizslēdz citi noguruma cēloņi.
Lai gan CFS iepriekš bija pretrunīgi vērtēta diagnoze, tagad to plaši atzīst par medicīnisku stāvokli.
CFS var skart ikvienu, lai gan tas ir visizplatītākais sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Pašlaik nav izārstēt, bet ārstēšana var mazināt simptomus.
Lūk, kas jums jāzina par CFS, ieskaitot simptomus, ārstēšanas iespējas un perspektīvu.
Kas izraisa CFS?
CFS cēlonis nav zināms. Pētnieki spriež, ka veicinošie faktori var ietvert:
- vīrusi
- novājināta imūnsistēma
- stresa
- hormonālā nelīdzsvarotība
Iespējams arī, ka dažiem cilvēkiem ir ģenētiska nosliece attīstīt CFS.
Lai arī CFS dažreiz var attīstīties pēc vīrusu infekcijas, nav atklāts, ka vienots infekcijas tips izraisītu CFS. Dažas vīrusu infekcijas, kas pētītas saistībā ar CFS, ietver infekcijas, ko izraisa:
- Epšteina-Barra vīruss (EBV)
- cilvēka herpesvīruss 6
- Ross River vīruss (RRV)
- masaliņu vīruss
Infekcijas, ko izraisa baktērijas, ieskaitot Coxiella burnetii un Mycoplasma pneumoniae, ir pētītas arī saistībā ar CFS.
Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ir ierosinājuši, ka CFS var būt vairāku dažādu apstākļu beigu posms, nevis viens īpašs nosacījums.
Faktiski aptuveni 1 no 10 cilvēkiem ar EBV, Ross River vīrusu vai Coxiella burnetii infekciju attīstīsies stāvoklis, kas atbilst CFS diagnozes kritērijiem.
Turklāt pētnieki saka, ka tiem, kuriem ir bijuši smagi simptomi ar kādu no šīm trim infekcijām, ir lielāks risks vēlāk attīstīt CFS.
Cilvēkiem ar CFS dažreiz ir novājināta imūnsistēma, bet ārsti nezina, vai tas ir pietiekami, lai izraisītu traucējumus.
Arī cilvēkiem ar CFS dažreiz var būt patoloģisks hormonu līmenis. Arī ārsti vēl nav secinājuši, vai tas ir nozīmīgi.
CFS riska faktori
CFS visbiežāk novērojams cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem.
Seksam ir arī liela nozīme CFS, jo sievietes CFS tiek diagnosticētas divas līdz četras reizes biežāk nekā vīrieši.
Citi faktori, kas var palielināt CFS risku, ir šādi:
- ģenētiskā predispozīcija
- alerģijas
- stresa
- vides faktori
Kādi ir CFS simptomi?
CFS simptomi atšķiras atkarībā no indivīda un stāvokļa smaguma pakāpes.
Visizplatītākais simptoms ir pietiekami smags nogurums, lai traucētu ikdienas darbībām.
Lai diagnosticētu CFS, ievērojami samazinātām spējām veikt jūsu parastās ikdienas aktivitātes ar nogurumu jābūt vismaz 6 mēnešus. Tas nedrīkst būt izārstējams ar gultas režīmu.
Pēc fiziskām vai garīgām aktivitātēm, ko dēvē par sliktu pašsajūtu pēc slodzes (PEM), jūs jutīsieties arī ar ārkārtēju nogurumu. Tas var ilgt vairāk nekā 24 stundas pēc aktivitātes.
CFS var ieviest arī miega problēmas, piemēram:
- pēc nakts miega sajūta, ka nav atsvaidzināta
- hroniska bezmiegs
- citi miega traucējumi
Turklāt jūs varat arī piedzīvot:
- atmiņas zudums
- samazināta koncentrēšanās spēja
- ortostatiska neiecietība (pārejot no guļus vai sēdus stāvokļa uz stāvo stāvokli, jūs esat apreibis, reibonis vai ģībonis)
CFS fiziskie simptomi var ietvert:
- muskuļu sāpes
- biežas galvassāpes
- vairāku locītavu sāpes bez apsārtuma vai pietūkuma
- biežas kakla sāpes
- jutīgi un pietūkuši limfmezgli kaklā un padusēs
CFS ietekmē dažus cilvēkus ciklos, ar periodiem, kad jūtas sliktāk un pēc tam labāk.
Simptomi dažreiz var pat pilnībā izzust, ko sauc par remisiju. Tomēr joprojām ir iespējams, ka simptomi atgriežas vēlāk, un to sauc par recidīvu.
Šis remisijas un recidīvu cikls var apgrūtināt simptomu pārvaldību, taču tas ir iespējams.
Kā tiek diagnosticēta CFS?
CFS ir ļoti sarežģīts diagnozes noteikšanas nosacījums.
Saskaņā ar Medicīnas institūta datiem, sākot ar 2015. gadu, CFS notiek aptuveni 836 000 līdz 2,5 miljonos amerikāņu. Tomēr tiek lēsts, ka no 84 līdz 91 procentam vēl nav jāsaņem diagnoze.
CFS pārbaudei nav medicīnisku pārbaužu. Tās simptomi ir līdzīgi daudziem citiem stāvokļiem. Daudzi cilvēki ar CFS “neizskatās slimi”, tāpēc ārsti var neatzīt, ka viņiem patiešām ir veselības stāvoklis.
Lai saņemtu CFS diagnozi, ārsts izslēdz citus iespējamos cēloņus un kopā ar jums pārskatīs slimības vēsturi.
Viņi apstiprinās, ka jums vismaz ir galvenie iepriekš minētie simptomi. Viņi jautās arī par jūsu neizskaidrojamā noguruma ilgumu un smagumu.
Citu iespējamo noguruma cēloņu izslēgšana ir galvenā diagnozes procesa sastāvdaļa. Daži no simptomiem, kas atgādina CFS, ietver:
- mononukleoze
- Laima slimība
- multiplā skleroze
- sarkanā vilkēde (SLE)
- hipotireoze
- fibromialģija
- galvenie depresīvie traucējumi
- smaga aptaukošanās
- miega traucējumi
Dažu zāļu, piemēram, antihistamīna un alkohola, blakusparādības var arī atdarināt CFS simptomus.
Tā kā ir līdzības starp CFS simptomiem un daudziem citiem stāvokļiem, ir svarīgi pašdiagnosticēt. Par simptomiem konsultējieties ar ārstu. Viņi var sadarboties ar jums, lai saņemtu atvieglojumu.
Kā ārstē CFS?
Pašlaik nav īpašu CFS izārstēšanas līdzekļu.
Katrai personai ir atšķirīgi simptomi, tāpēc, lai pārvaldītu traucējumus un mazinātu viņu simptomus, var būt nepieciešama atšķirīga ārstēšana.
Strādājiet ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju komandu, lai izveidotu jums labāko ārstēšanas plānu. Viņi var pārņemt terapijas iespējamos ieguvumus un blakusparādības.
Risinājumu novēršana pēcdzemdību savārguma (PEM) simptomiem
PEM rodas, ja pat nelielas fiziskas, garīgas vai emocionālas slodzes rezultātā CFS simptomi pasliktinās.
Pasliktināšanās simptomi parasti rodas 12 līdz 48 stundas pēc aktivitātes un ilgst dienas vai pat nedēļas.
Aktivitātes vadība, ko sauc arī par pacing, var palīdzēt līdzsvarot atpūtu un aktivitātes, lai izvairītos no PEM uzliesmojumiem. Jums būs jāatrod individuālās garīgo un fizisko aktivitāšu robežas, jāplāno šīs aktivitātes un pēc tam jāatpūšas, lai paliktu šajās robežās.
Daži ārsti uzturas šajās robežās kā “enerģijas aploksne”. Savu darbību dienasgrāmatas glabāšana var palīdzēt jums atrast personīgās robežas.
Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai arī enerģiska aerobikas vingrināšana ir labvēlīga lielākajai daļai hronisku saslimšanu, cilvēki ar CFS nepanes šādu vingrinājumu režīmu.
Mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas
Dažu dzīvesveida izmaiņu veikšana var palīdzēt mazināt simptomus.
Kofeīna uzņemšanas ierobežošana vai novēršana var palīdzēt labāk gulēt un atvieglot bezmiegu. Jums vajadzētu arī ierobežot vai izvairīties no nikotīna un alkohola.
Centieties izvairīties no autiņiem dienas laikā, ja tas kaitē jūsu spējai gulēt naktī.
Izveidojiet miega režīmu. Katru vakaru dodieties gulēt vienā un tajā pašā laikā un mēģiniet katru dienu mosties aptuveni vienā un tajā pašā laikā.
Zāles
Parasti neviens no medikamentiem nevar ārstēt visus jūsu simptomus. Laika gaitā var mainīties arī jūsu simptomi, tāpēc, iespējams, būs nepieciešami arī medikamenti.
Daudzos gadījumos CFS var izraisīt depresiju vai būt tās simptoms. Jums var būt nepieciešama antidepresantu terapija nelielās devās vai nosūtījums garīgās veselības sniedzējam.
Ja dzīvesveida izmaiņas nedod jums mierīgu nakts miegu, ārsts var ieteikt miega līdzekli. Sāpju mazinošie medikamenti var arī palīdzēt tikt galā ar sāpēm un locītavu sāpēm, ko izraisa CFS.
Ja nepieciešama medikamentozā terapija, tā būs jāpielāgo jūsu vajadzībām. Cieši sadarbojieties ar ārstu. CFS nav vienas procedūras, kas der visiem.
Alternatīva medicīna
Akupunktūra, tai chi, joga un masāža var palīdzēt mazināt sāpes, kas saistītas ar CFS. Pirms alternatīvas vai papildinošas ārstēšanas uzsākšanas vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Ko var sagaidīt ilgtermiņā?
Neskatoties uz lielākiem pētījumu centieniem, CFS joprojām ir sarežģīts nosacījums, kam nav precīzi zināmu iemeslu un izārstēšanas. Atgūšanas līmenis ir tikai 5%. Tāpēc CFS pārvaldīšana var būt izaicinājums.
Jums, iespējams, vajadzēs mainīt dzīvesveidu, lai pielāgotos hroniskajam nogurumam. Tā rezultātā jūs varat izjust depresiju, trauksmi vai sociālo izolāciju. Jums varētu šķist, ka pievienošanās atbalsta grupai var būt noderīga, pieņemot lēmumus un pārejot.
CFS visiem progresē atšķirīgi, tāpēc ir svarīgi sadarboties ar ārstu, lai izveidotu ārstēšanas plānu, kas atbilstu jūsu vajadzībām.
Daudzi cilvēki gūst labumu no darba ar veselības aprūpes sniedzēju komandu. Tajā var ietilpt ārsti, terapeiti un rehabilitācijas speciālisti.
Ja jūs dzīvojat ar CFS, Solve ME / CFS iniciatīvā ir resursi, kas jums varētu būt noderīgi. CDC piedāvā arī ieteikumus CFS pārvaldīšanai un sadzīvei.
