Ahileja Tendinīts: Sāpes Papēža Un Simptomu ārstēšanā

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir Ahileja tendinīts?

Ahileja cīpsla piestiprina teļa muskuļus pie papēža kaula jeb calcaneus. Jūs izmantojat šo cīpslu, lai lēkt, staigāt, skriet un stāvēt uz kājām bumbiņas.

Nepārtrauktas, intensīvas fiziskās aktivitātes, piemēram, skriešana un lēkšana, var izraisīt sāpīgu Ahileja cīpslas iekaisumu, kas pazīstams kā Ahileja tendinīts (vai tendinīts).

Pastāv divu veidu Ahilleja tendinīts: ievietots Ahileja tendinīts un neinteriālais Ahilleja tendinīts.

• Ievietojošais Ahileja tendinīts ietekmē cīpslas apakšējo daļu, kur tas piestiprinās pie papēža kaula.
• Neinternetāls Ahileja tendinīts ietver šķiedras cīpslas vidējā daļā un mēdz ietekmēt gados jaunus cilvēkus, kuri ir aktīvi.

Vienkāršas mājas procedūras var palīdzēt Ahileja tendinītam. Tomēr, ja ārstēšana mājās nedarbojas, ir svarīgi redzēt ārstu. Ja jūsu tendinīts pasliktinās, cīpsla var saplēst. Jums var būt nepieciešamas zāles vai operācija, lai atvieglotu sāpes.

Ahileja tendinīta cēloņi

Pārmērīga fiziskā slodze vai staigāšana parasti izraisa Ahileja tendinītu, īpaši sportistiem. Tomēr faktori, kas nav saistīti ar vingrošanu, var arī palielināt jūsu risku. Reimatoīdais artrīts un infekcija ir saistīti ar tendinītu.

Jebkura atkārtota darbība, kas celms jūsu Ahilleja cīpslu, potenciāli var izraisīt tendonītu. Daži no cēloņiem:

• vingrošana bez pienācīgas iesildīšanās
• teļa muskuļu sasprindzināšana atkārtotas fiziskās aktivitātes vai fiziskās aktivitātes laikā
• spēlējot sportu, piemēram, tenisu, kas prasa ātras apstāšanās un virziena maiņu
• pēkšņa fizisko aktivitāšu palielināšanās, neļaujot ķermenim pielāgoties pastiprinātai apmācībai
• valkājot vecas vai slikti pieguļošas kurpes
• valkājot augstus papēžus katru dienu vai ilgstoši
• kam ir kaulu spurs papēža aizmugurē
• kļūstot vecākam, jo Ahileja cīpsla ar vecumu vājina

Ahileja tendinīta simptomi

Simptomi ir:

• diskomforts vai pietūkums papēža aizmugurē
• saspringti teļa muskuļi
• ierobežots kustību diapazons, saliekot kāju
• āda uz papēža ir pārāk silta uz tausti

Galvenais Ahileja tendinīta simptoms ir sāpes un pietūkums papēža aizmugurē, kad staigājat vai skrienat. Citi simptomi ir saspringti teļa muskuļi un ierobežots kustību diapazons, kad jūs saliecat kāju.

Šis nosacījums var arī padarīt jūsu papēža ādu pārmērīgi siltu uz pieskāriena.

Diagnosticēt Ahileja tendinītu

Lai diagnosticētu Ahileja tendinītu, ārsts uzdos dažus jautājumus par sāpēm un pietūkumu papēdī vai teļā. Ārsts var lūgt jūs stāvēt uz kāju bumbiņām, kamēr viņi novēro jūsu kustības diapazonu un elastību.

Ārsts arī jūtas ap vai palpē zonu tieši, lai precīzi noteiktu, kur ir vissmagākās sāpes un pietūkums.

Attēlveidošanas testi var palīdzēt apstiprināt Ahileja tendinītu, bet parasti tie jums nav nepieciešami. Pēc pasūtījuma testos ietilpst:

• Rentgenstari, kas nodrošina pēdu un kāju kaulu attēlus
• MRI skenē, kas var atklāt plīsumus un audu deģenerāciju
• ultraskaņas, kas var parādīt cīpslu kustību, saistītos bojājumus un iekaisumu

Ārstē Ahileja tendinītu

Ahileja tendinīta ārstēšanai ir pieejamas daudzas procedūras, sākot no mājas līdzekļiem, piemēram, atpūtas un pretiekaisuma līdzekļiem, līdz invazīvām ārstniecības metodēm, piemēram, steroīdu injekcijām, ar trombocītiem bagātas plazmas (PRP) injekcijām un ķirurģiskām operācijām. Jūsu ārsts varētu ieteikt:

• fizisko aktivitāšu samazināšana
• ļoti maigi izstiepjot un vēlāk nostiprinot teļa muskuļus
• pārejot uz citu, mazāk spraigu sporta veidu
• apledojuma apvidū pēc fiziskās slodzes vai sāpēm
• paceļot kāju, lai samazinātu pietūkumu
• valkājot lenci vai staigājot zābaku, lai novērstu papēža kustību
• došanās uz fizisko terapiju
• pretiekaisuma līdzekļu, piemēram, aspirīna (Bufferin) vai ibuprofēna (Advil), lietošana ierobežotu laiku
• valkājot kurpes ar iebūvētu papēdi, lai noņemtu spriedzi no jūsu Ahileja cīpslas

RĪZES metode

Atpūtas, ledus, saspiešanas un pacēluma (RICE) metode parasti ir efektīva Ahileja tendinīta ārstēšanā tūlīt pēc ievainojuma. Šī metode darbojas šādi:

Atpūta: nelieciet spiedienu vai svaru uz cīpslas vienu līdz divas dienas, līdz jūs varat staigāt pa cīpslu bez sāpēm. Cīpsla parasti dziedē ātrāk, ja šajā laikā tai netiek uzlikts papildu celms.

Ārsts var ieteikt izmantot kruķus, ja, veicot atpūtu cīpslu, jums jānoiet tālu.

Ledus: Ielieciet ledu maisiņā, ietiniet maisu audumā un novietojiet iesaiņoto ledus maisu pret ādu. Turiet maisu uz cīpslas 15 līdz 20 minūtes, pēc tam noņemiet maisu, lai cīpsla atkal varētu sasilt. Ledus parasti liek iekaisumam vai pietūkumam samazināties ātrāk.

Kompresija: Aptiniet pārsēju vai sporta lenti ap cīpslu, lai saspiestu ievainojumu. Ap šo zonu varat arī piesiet apģērba gabalu.

Tas novērš cīpslas pārāk lielu pietūkumu. Nepārklājiet un neiesaistiet neko pārāk cieši ap cīpslu, jo tas var ierobežot asins plūsmu.

Paaugstinājums: paceliet kāju virs krūtīm. Tā kā jūsu pēda ir augstāka par sirdi, asinis atgriežas sirdī un notur pietūkumu. To visvieglāk izdarīt, guļus stāvoklī un noliekot kāju uz spilvena vai citas paceltas virsmas.

Ķirurģija

Gadījumā, ja šī ārstēšana nav efektīva, var būt nepieciešama operācija Ahileja cīpslas labošanai. Ja stāvoklis pasliktinās un netiek ārstēts, pastāv lielāks Ahileja plīsuma risks, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Tas var izraisīt asas sāpes papēža zonā.

Ārsts var ieteikt dažas cīpslas plīsuma operācijas iespējas, pamatojoties uz to, cik smags ir jūsu plīsums un vai jums iepriekš ir bijis plīsums. Ārsts parasti jūs nosūta pie ortopēdiskā ķirurga, lai izlemtu, kura procedūra jums ir vislabākā.

Vienu ķirurģisku metodi sauc par atvērtu remontu. Šajā operācijā ķirurgs veic iegriezumu, lai atvērtu kāju virs papēža kaula. Tad viņi sašuj plīstošās cīpslas abas puses kopā un aizver griezumu.

Citā metodē ķirurgs veic iegriezumu, lai atvērtu zonu uz jūsu kājas, kur notika plīsums. Tad tie iziet adatas ar šuvēm caur cīpslu un ādu un atpakaļ caur griezumu. Visbeidzot, viņi sasien šuves kopā.

Ahileja tendinīta komplikācijas

Biežākās Ahileja tendinīta komplikācijas ir sāpes, grūtības staigāt vai vingrot, kā arī cīpslas vai papēža kauls ir deformējies.

Jūs varat arī piedzīvot pilnīgu Ahilleja cīpslas asaru vai plīsumu. Šajā gadījumā parasti būs nepieciešama operācija, lai fiksētu plīsumu.

2017. gada pētījumā tika atklāts, ka pēc Ahileja tendinīta operācijas ir iespējamas tādas komplikācijas kā infekcija vai brūču sadzīšanas grūtības, kaut arī tās ir retāk sastopamas.

Komplikācijas var pasliktināties, ja pēc operācijas neievēro ārsta norādījumus. Ja pēc ķirurģiskas operācijas jūs joprojām stresa vai valkājat Ahileja cīpslu, cīpsla var atkal plīst.

Atgūšanās un perspektīvas no Ahileja tendinīta

Tendonīts parasti izzūd pēc dažām dienām, pēc atpūtas un pareizas mājas apstrādes (ieskaitot RICE metodi). Atveseļošanās prasa daudz ilgāku laiku, ja turpini izdarīt spiedienu uz cīpslu vai nemaini vingrošanas ieradumus, lai novērstu vēl vienu ievainojumu vai plīsumu.

Ilgstošs tendinīts var izraisīt sliktākas problēmas, tai skaitā ievainojošo tendinītu vai cīpslas ievietošanu papēža kaulā, kā arī cīpslas cīpslas pavājināšanos vai pavājināšanos.

Cīpslas plīsums vai hronisks tendinīts var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana vai operācija. Pilnīga atveseļošanās no operācijas var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem.

Ļoti svarīgi ir nekavējoties meklēt ārstēšanu no jūsu cīpslas vai plīsušas cīpslas. Rūpīgi ievērojot ārsta norādījumus, jums būs daudz lielākas iespējas ātri atgūties.

Ahileja tendinīta profilakse

Lai samazinātu Ahileja tendinīta risku, mēģiniet:

• Katras dienas sākumā izstiepiet teļa muskuļus, lai uzlabotu veiklību un padarītu Ahileja cīpslu mazāk pakļautu traumām. Mēģiniet izstiepties pirms un pēc treniņiem. Lai izstieptu Ahileja cīpslu, stāviet ar taisnu kāju un noliecieties uz priekšu, turot papēdi uz zemes.
• Dodieties uz jaunu vingrinājumu režīmu, pakāpeniski pastiprinot fiziskās aktivitātes.
• Apvienojiet augstas un zemas ietekmes vingrinājumus, piemēram, basketbolu, ar peldēšanu, lai samazinātu pastāvīgu slodzi uz cīpslām.
• Izvēlieties kurpes ar pareizu polsterējumu un arkas atbalstu. Pārliecinieties arī, ka papēdis ir nedaudz paaugstināts, lai noņemtu spriedzi no jūsu Ahileja cīpslas. Ja apavu pāri esat valkājis jau ilgu laiku, apsveriet iespēju tos nomainīt vai izmantot arkas balstus.
• Pakāpeniski samazinot kurpju papēža lielumu, pārejot no augstiem papēžiem uz dzīvokļiem. Tas ļauj jūsu cīpslai lēnām izstiepties un palielināt kustības diapazonu.