Kas ir insulti un aneirismas?
Termini “insults” un “aneirisma” dažreiz tiek lietoti savstarpēji aizvietojami, taču šiem diviem nopietnajiem stāvokļiem ir dažas būtiskas atšķirības.
Insults rodas, ja smadzenēs ir plīsis asinsvads vai smadzeņu asiņu padeve ir bloķēta. Aneirisma ir novājinātas artērijas sienas rezultāts. Aneirizmas izraisa ķermeņa izliekumus, kas var arī plīst un pēc tam asiņot. Tās var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu, ieskaitot smadzenes un sirdi.
Lasiet vairāk, lai uzzinātu vairāk par insultu un aneirismu identificēšanu un ārstēšanu.
Kādi ir insulta un aneirisma simptomi?
Gan insults, gan aneirisma, kas plīst, var pēkšņi parādīties bez jebkāda brīdinājuma. Simptomi būs dažādi. Tas, kāda veida ārkārtas palīdzība jums jāsaņem, būs atkarīgs arī no tā, vai tas ir insults vai aneirisma. Neatkarīgi no tā, kurš ir cēlonis, ātra reakcija uz simptomiem ir būtiska.
| Insulta simptomi | Aneirisma simptomi |
| pēkšņas, intensīvas galvassāpes | galvassāpes |
| nejutīgums vai tirpšana vienā sejas vai ķermeņa pusē | nejutīgums vienā vai abās ekstremitātēs |
| vājums rokās vai kājās | vājums vienā vai abās ekstremitātēs |
| problēmas ar līdzsvaru vai koordināciju | atmiņas problēmas |
| redzes problēmas | redzes problēmas |
| apjukums | kuņģa darbības traucējumi |
| reibonis | vemšana |
Ne visi insulta simptomi būs klāt. Ja viena vai dažas pazīmes ātri attīstās, jums vajadzētu pieņemt, ka jums varētu būt insults. Nekavējoties zvaniet 911 vai vietējiem neatliekamās palīdzības dienestiem, ja jums ir aizdomas par insultu.
Jums parasti nebūs simptomu, ja jums ir aneirisma, ja vien aneirisma neplīst. Ja pārplīsīs aneirisma, jums radīsies pēkšņas un briesmīgas galvassāpes. Jūs varat arī saslimt ar vēderu un vemt. Notikums var arī jūs ļoti nogurdināt vai izraisīt komas iestāšanos.
Kas izraisa insultu un aneirismas?
Pastāv divi galvenie insulta veidi: išēmisks insults un hemorāģisks insults. Viņiem katram ir atšķirīgs iemesls.
Smadzeņu aneirisma jeb smadzeņu aneirisma parasti rodas no artērijas bojājuma. To var izraisīt trauma, pastāvīgs veselības stāvoklis, piemēram, paaugstināts asinsspiediens vai narkotiku lietošana, vai asinsvadu problēmas, kas jums ir bijušas kopš dzimšanas.
Išēmisks insults
Išēmisks insults ir visizplatītākais insulta veids, kas veido apmēram 87 procentus no visiem insultiem. Tas rodas, ja smadzeņu artērija vai artērija, kas pārvadā asinis smadzenēm, tiek aizsprostota. Nosprostojums var būt asins receklis vai artērijas sašaurināšanās plāksnes uzkrāšanās dēļ. Plāksni artērijā veido tauki, šūnas un zema blīvuma lipoproteīni (ZBL). ZBL ir pazīstams arī kā “sliktais” holesterīns.
Kad artērijas jebkurā ķermeņa vietā sašaurinās ar aplikumu vai kļūst neelastīgas paaugstināta asinsspiediena vai citu veselības problēmu dēļ, šo stāvokli sauc par aterosklerozi. Jūs, iespējams, dzirdējāt, ka to sauc par “artēriju sacietēšanu”. Kad tas notiek, asins plūsma vai nu pilnībā apstājas, vai tiek samazināta līdz vietai, kurā orgāni un audi, kas paļaujas uz šo asins piegādi, kļūst badā un tiek ievainoti.
Hemorāģisks insults
Hemorāģiskais insults nav saistīts ar artērijas aizsprostojumu. Tas ir asiņošanas notikums, kurā plīst artērija. Asinis vai nu pārstāj pilnībā plūst caur šo artēriju, vai arī asins plūsma tiek samazināta, jo dažas asinis izplūst caur jauno atveri artērijas sienā.
Asinsvadu neregulāras veidošanās dēļ var rasties hemorāģisks insults. To sauc par arteriovenozu kroplību (AVM). Šie neregulārie asinsvadi var plīst un izliet asinis smadzenēs.
Visbiežākais hemorāģiskā insulta cēlonis ir nelielas artērijas pārsprāgšana ļoti augsta asinsspiediena dēļ. To var izraisīt arī smadzeņu aneirisma. Asinsvadu siena kļūst vāja, jo tā ir izliekta uz āru. Galu galā aneirisma var pārsprāgt. Caurums artērijas sienā nozīmē, ka asins plūsma tiek samazināta tālāk pa straumi. Tas izraisa asiņu izliešanu audos, kas apņem artēriju.
Jebkurā laikā tiek traucēta asins plūsma uz smadzeņu daļu, notikumu sauc par insultu.
Smadzeņu aneirisma
Papildus AVM citi ģenētiski veselības apstākļi, piemēram, saistaudu traucējumi, smadzenēs var izraisīt aneirismu. Arī aneirisma var attīstīties, ja tiek bojāti artēriju sienas.
Paaugstināts asinsspiediens un smēķēšana apgrūtina asinsvadus. Ateroskleroze, infekcijas un galvas trauma, piemēram, smadzeņu satricinājums, var izraisīt arī aneirismu.
Kādi ir insultu un aneirismu riska faktori?
Insultiem un aneirismām ir daudz tādu pašu riska faktoru:
- Kad paaugstināts asinsspiediens ir nekontrolēts, jūs esat paaugstināts insulta un aneirisma risks.
- Smēķēšana ir arī nozīmīgs insultu un aneirismu riska faktors, jo tas nodara kaitējumu jūsu asinsvadu veselībai.
- Iepriekšēja insulta vai sirdslēkmes anamnēze arī palielina izredzes uz smadzeņu asinsrites traucējumiem.
- Sievietēm ir nedaudz lielāks risks saslimt ar smadzeņu aneirismu vai insultu nekā vīriešiem.
- Vecuma palielināšanās palielina risku abos gadījumos.
- Aneirismu vai insultu ģimenes anamnēze var arī izraisīt lielāku šo notikumu risku.
Ja jums ir bijusi viena aneirisma, jūsu izredzes uz otru ir arī lielākas.
Kā tiek diagnosticēti insulti un aneirismas?
Jums pēc iespējas ātrāk jāinformē feldšeriem vai neatliekamās palīdzības numuru personāls par insulta vai aneirisma simptomiem. Zinot savus simptomus un personisko slimības vēsturi, ārsts palīdzēs sastādīt diagnozi un ārstēšanas plānu.
CT un MRI skenēšana var palīdzēt ārstam diagnosticēt aneirismu vai insultu. CT skenēšana parāda asiņošanas vietu smadzenēs un smadzeņu zonās, kuras ietekmē slikta asins plūsma. Ar MRI var izveidot detalizētus smadzeņu attēlus. Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt gan MR, gan CT skenēšanu, kā arī citus attēlveidošanas testus.
Kā tiek ārstēti insulti un aneirismas?
Ārsts noteiks labāko ārstēšanu, pamatojoties uz insulta vai aneirisma smagumu un slimības vēsturi.
Išēmisks insults
Ja jums bija išēmisks insults un dažu stundu laikā pēc simptomu parādīšanās nogādājāt slimnīcā, jūs varat saņemt zāles, ko sauc par audu plazminogēna aktivatoru (TPA). Šīs zāles palīdz izjaukt trombu. Ārsts var izmantot arī sīkas ierīces, lai noņemtu trombu no asinsvada.
Hemorāģisks insults
Hemorāģiska insulta gadījumā jums var būt nepieciešama operācija, lai labotu bojāto asinsvadu. Jūsu ķirurgs var izmantot īpašu skavu, lai nostiprinātu asinsvadu daļu, kas plīsa. Viņi to var izdarīt atklātas operācijas laikā, kas ietver griešanu galvaskausā un artērijas darbu no ārpuses.
Smadzeņu aneirisma
Ja jums ir neliela aneirisma, kas nav plīsusi, ārsts to var ārstēt ar medikamentiem un “nogaidīšanas” metodi. Tas nozīmē, ka viņi periodiski fotografē aneirismu, lai pārliecinātos, ka tā nav izaugusi. Ja tā ir, tad jums var būt nepieciešama procedūra.
Kāda ir insultu un aneirismu perspektīva?
Plīsusi aneirisma ir dzīvībai bīstams stāvoklis, ar augstu mirstības līmeni, īpaši pirmajās notikuma dienās. Daudziem cilvēkiem, kuri pārdzīvo plīsušu aneirismu, ir sekas, kas saglabājas visu atlikušo dzīvi. Smadzeņu bojājumi asiņošanas dēļ ir neatgriezeniski. Aneirismas, kas nav plīsušas, joprojām var būt nepieciešama ārstēšana, ņemot vērā to lielumu, atrašanās vietu un formu, jo šie faktori nosaka plīsuma iespējamību nākotnē.
Izskats cilvēkiem, kuriem ir insults, ir daudz daudzveidīgāks. Hemorāģiskais insults daudz biežāk ir nāvējošs vai atstāj cilvēku ar izziņas vai fiziskiem traucējumiem. Išēmisks insults var būt postošs vai samērā viegls. Dažiem išēmiska insulta pārdzīvojušajiem ir maz, ja ir kādi ilgtermiņa simptomi.
Insulta atrašanās vieta un laiks, kas paiet, pirms tiek atjaunota asins plūsma, rada milzīgas atšķirības jūsu atveseļošanā. Ātra ārstēšana var radīt atšķirību starp spēju normāli staigāt un sarunāties, vai arī ir nepieciešams staigāt no gadiem ilga runas terapijas.
Kā jūs varat samazināt insultu un aneirismu risku?
Nevainojams veids, kā novērst aneirismu vai insultu, nepastāv. Tomēr jūs varat pārliecināties, ka asinsspiediens tiek kontrolēts. Šeit ir daži veidi, kā palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu:
- Uzturiet veselīgu svaru.
- Pievienojiet ikdienas vingrinājumiem regulāru vingrinājumu.
- Ievērojiet veselīgu uzturu.
- Lietojiet zāles, kā noteicis ārsts.
Ja jūs smēķējat, jums arī jārunā ar savu ārstu par smēķēšanas atmešanas stratēģijām.
Dzīvojot veselīgu dzīvesveidu, var samazināt insultu vai aneirismu risku. Ja jums ir aneirisma vai insults, uzziniet par rehabilitācijas iespējām jūsu reģionā. Pilnībā izmantojiet šo programmu piedāvātās vingrošanas un dzīvesveida izglītības iespējas.
