Lacunar Insults: Simptomi, ārstēšana Un Ilgtermiņa Perspektīva

2024 Autors: Jesus Peterson | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-17 11:20

Kas ir lacunar insults?

Insults rodas, ja tiek pārtraukta vai bloķēta asins plūsma smadzenēs. Insultus, ko izraisa smadzeņu asinsvadu aizsprostojumi, sauc par išēmiskiem insultiem. Lakūnu insults ir išēmiska insulta veids, kas rodas, kad tiek bloķēta asins plūsma uz vienu no mazajām artērijām dziļi smadzenēs.

Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH), lakonālie insulti veido apmēram piekto daļu no visiem insultiem. Jebkura veida insults ir bīstams, jo smadzeņu šūnām ir atņemts skābeklis un dažu minūšu laikā viņi sāk nomirt.

Kādi ir lakunāra insulta simptomi?

Insulta simptomi parasti parādās pēkšņi un bez brīdinājuma. Lakunāra insulta pazīmes var ietvert:

neskaidra runa
nespēja pacelt vienu roku
noliecoties vienā sejas pusē
nejutīgums, bieži tikai vienā ķermeņa pusē
grūtības staigāt vai kustināt rokas
apjukums
atmiņas problēmas
grūtības runāt vai saprast runāto valodu
galvassāpes
samaņas zudums vai koma

Smadzeņu šūnām mirstot, tiek ietekmētas funkcijas, kuras kontrolē šis smadzeņu apgabals. Šie simptomi var atšķirties atkarībā no insulta vietas.

Kas izraisa lacunar insultu?

Lacunāra insultu izraisa asins plūsmas trūkums mazākajās artērijās, kas piegādā dziļas smadzeņu struktūras. Vissvarīgākais lacunara insulta attīstības faktors ir hronisks augsts asinsspiediens. Stāvoklis var izraisīt artēriju sašaurināšanos. Tas ļauj holesterīna plāksnēm vai asins recekļiem bloķēt asins plūsmu smadzeņu dziļajos audos.

Kurš ir pakļauts lakunara insulta riskam?

Lakunāra insulta risks palielinās līdz ar vecumu. Riska grupā ietilpst cilvēki ar hronisku paaugstinātu asinsspiedienu, sirdsdarbības traucējumiem vai diabētu. Afroamerikāņi, Hispanics un cilvēki ar insulta ģimenes anamnēzi ir arī pakļauti lielākam riskam nekā citas grupas.

Pie papildu faktoriem, kas palielina lakuna insulta iespējamību, ietilpst:

smēķēšana vai lietotu dūmu iedarbība
alkohola lietošana
narkomānija
grūtniecība
kontracepcijas tablešu lietošana
mazkustīgs dzīvesveids
slikta diēta
augsts holesterīna līmenis
obstruktīva miega apnoja

Ir svarīgi katru gadu veikt fiziskas pārbaudes, lai pārbaudītu veselības problēmas, kas varētu paaugstināt insulta risku, ieskaitot paaugstinātu holesterīna līmeni un obstruktīvu miega apnoja.

Kā tiek diagnosticēts lacunar insults?

Jebkura veida insulta gadījumā nepieciešama neatliekamā palīdzība, tāpēc nekavējoties jāmeklē diagnoze. Ārsts var noteikt asinsspiedienu un jautāt par jūsu simptomiem. Detalizēts neiroloģiskais eksāmens tiks izmantots, lai noskaidrotu, vai smadzeņu daļām, kas kontrolē jūsu ķermeņa funkcijas, nav nodarīts kaitējums.

Ja jūsu simptomi saskan ar insultu, tūlītējā diagnostiskā pārbaude, iespējams, ietvers CT skenēšanu vai MRI skenēšanu, lai detalizēti iegūtu jūsu smadzenes. Var izmantot arī Doplera ultraskaņu. Tas mērīs asiņu daudzumu, kas plūst caur jūsu artērijām un vēnām.

Var pasūtīt sirds funkcijas testus, piemēram, elektrokardiogrammu un ehokardiogrammu. Var veikt arī nieru un aknu funkcijas pārbaudi un dažādas asins analīzes.

Kāda ir lakunāra insulta ārstēšana?

Ja Jums ir lakuna insults, agrīna ārstēšana palielina izdzīvošanas iespējas un var novērst turpmākus bojājumus. Kad jūs ieradīsities neatliekamās palīdzības telpā, jums, visticamāk, tiks nozīmēts aspirīns un citas zāles. Tas samazina jūsu atkārtota insulta risku.

Var būt nepieciešami papildu pasākumi, lai palīdzētu elpošanai un sirds darbībai. Jūs varat saņemt intravenozas recekļu novēršanas zāles. Ārkārtējos gadījumos ārsts var ievadīt zāles tieši smadzenēs.

Lakūnu insults var izraisīt smadzeņu bojājumus. Atkarībā no tā, cik ļoti ir bojātas pamata struktūras, iespējams, ka pēc insulta jūs nevarēsit parūpēties par sevi. Atveseļošanās katram cilvēkam ir atšķirīga un atkarīga no insulta smaguma.

Daži cilvēki, kuriem vismaz uz īsu laika posmu notiek lakuna insulta pāreja no slimnīcas uz rehabilitācijas centru vai pansionātu. Smadzeņu bojājumu dēļ insulta pacientiem bieži nākas apgūt prasmes un atgūt spēkus. Tas var ilgt nedēļas, mēnešus vai gadus.

Lielākajai daļai cilvēku, kas piedzīvo insultu, nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Tas var ietvert zāles augsta asinsspiediena, diabēta vai augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai. Daži cilvēki pēc lakunāra insulta pieprasa arī:

fizikālā terapija, lai atjaunotu funkciju
ergoterapija, lai uzlabotu ikdienas dzīvē nepieciešamās prasmes
logopēdija valodas prasmju uzlabošanai

Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?

Dzīves kvalitāte pēc lakunāra insulta ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot vecumu un no tā, cik ātri ārstēšana sākās pēc simptomu parādīšanās. Dažiem pacientiem invaliditāte ir pastāvīga. Tie var ietvert:

paralīze
nejutīgums
muskuļu kontroles zaudēšana vienā ķermeņa pusē
tirpšanas sajūta skartajā ekstremitātē

Pat pēc rehabilitācijas un insulta atveseļošanās dažiem insulta pārdzīvojušajiem ir problēmas ar īslaicīgu atmiņu. Dažiem var būt arī grūtības ar domāšanu un argumentāciju. Savu emociju kontrole var būt arī problēma. Daži insulta pārdzīvojušie arī nodarbojas ar depresiju.

Pēc lakunāra insulta palielinās turpmāku insultu risks, tāpēc regulāra medicīniskā aprūpe ir ļoti svarīga.

Saskaņā ar Amerikas insulta asociācijas datiem, lai arī vīriešiem insulta biežums ir lielāks, sievietes visās vecuma grupās pārstāv vairāk nekā pusi no insulta nāves gadījumiem.

Pazeminiet risku

Lakūnu insults ir dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Daži no riska faktoriem, piemēram, novecošanās un ģimenes anamnēze, nav jūsu kontrolē, taču noteiktu dzīves veidu izturēšanās var ietekmēt risku. Uzturiet veselīgu uzturu. Regulāri vingrojiet vismaz 30 minūtes lielākajā daļā nedēļas dienu. Šie ieradumi kopā var palīdzēt samazināt launara insulta risku.

Ja Jums ir paaugstināts asinsspiediens, sirds slimība vai diabēts, centieties to kontrolēt un regulāri apmeklējiet ārstu. Nesmēķējiet. Un pats galvenais - meklējiet medicīnisko palīdzību pie pirmās insulta pazīmes - katrai otrajai ir nozīme.