Kāda ir luteinizējošā hormona reakcija uz gonadotropīna atbrīvojošā hormona testu?
Gan luteinizējošais hormons (LH), gan gonadotropīnu atbrīvojošais hormons (GnRH) ir svarīgi vīriešu un sieviešu reprodukcijai. Viņu mijiedarbība ir būtiska menstruālā cikla un koncepcijas sastāvdaļa sievietēm. Viņi ir svarīgi arī spermas šūnu ražošanai vīriešiem.
“LH reakcija uz GnRH testu” ir asins analīze, kas ārstam norāda, vai jūsu hipofīze darbojas pareizi, kad GnRH saistās ar tā receptoriem. Ja tas darbojas pareizi, LH vajadzētu izdalīties asinsritē. Ja tas nedarbojas pareizi, pārbaude var palīdzēt ārstiem noskaidrot noteiktu simptomu, piemēram, zema hormonu līmeņa, cēloņus.
LH reakcijas uz GnRH pārbaude var palīdzēt ārstiem noteikt noteiktu pacientu simptomu, piemēram, zema hormonu līmeņa, cēloņus.
Kas ir luteinizējošie un gonadotropīnus atbrīvojošie hormoni?
GnRH ir hormons, ko ražo smadzeņu hipotalāmu reģionā. GnRH pārvietojas pa asinsriti uz hipofīzi. Tur tas saistās ar noteiktiem receptoriem. Šie receptori signalizē hipofīzei, lai izveidotu vēl divus hormonus: LH un folikulus stimulējošo hormonu (FSH).
Sievietēm FSH stimulē olšūnu augšanu olnīcās. Tas noved pie estrogēna, vēl viena hormona, ražošanas, kas nosūta signālu atpakaļ uz hipofīzi, lai palēninātu FSH izdalīšanos un palielinātu LH. Izmaiņas izraisa ovulāciju un gan LH, gan FSH samazināšanos.
Pēc ovulācijas tukšais folikuls olnīcā sāk ražot vēl vienu hormonu - progesteronu, kas nepieciešams grūtniecības uzturēšanai. Ja ovulācija neizraisa grūtniecību, cikls atgriežas sākumā.
Vīriešiem GnRH stimulē LH izdalīšanos no hipofīzes. Pēc tam LH saistās ar receptoru šūnām sēkliniekos, lai sāktu spermas šūnu ražošanu.
Kādi ir iemesli LH reakcijas pieprasīšanai uz GnRH testu?
Ir divi galvenie iemesli, kāpēc ārsts var pasūtīt LH reakciju uz GnRH testu: novērtēt hormonu līmeni un apstiprināt primāro vai sekundāro hipogonadismu.
Hipogonādisms
Hipogonādisms rodas, ja vīriešu (sēklinieku) vai sieviešu (olnīcas) dzimumdziedzeri ražo maz hormonu vai nesniedz tos vispār. To var izraisīt ģenētiski traucējumi, piemēram, Tērnera, Klinefeltera un Kallmana sindromi. To var izraisīt arī audzēji. Kad hipogonadisms koncentrējas uz sēkliniekiem vai olnīcām, to sauc par primāro hipogonadismu. Kad tas koncentrējas hipofīzes un smadzeņu hipotalāmu apgabalos, to sauc par centrālo vai sekundāro hipogonadismu.
Lai ārstētu hipogonadismu, ārstam jāzina, vai tas ir primārs vai sekundārs. LH reakcija uz GnRH testu var norādīt, kur problēma rodas jūsu ķermenī.
Hormonu līmenis
Ārsts var arī pasūtīt LH reakciju uz GnRH testu, lai pārbaudītu noteiktu hormonu līmeni organismā. Tas var sniegt ārstam priekšstatu par testosterona līmeni vīriešu dzimuma pacientiem un estradiola līmeni (svarīgu estrogēna formu) sievietēm.
Kā pārbaude tiek administrēta?
Lai veiktu LH reakciju uz GnRH testu, ārstam jāņem asins paraugs. Tad viņi jums parādīs GnRH attēlu. Laika posmā, parasti 20 minūtes un 60 minūtes pēc injekcijas, tiks ņemti papildu asins paraugi, lai varētu izmērīt luteinizējošo hormonu (LH).
Pārbaudi veiksiet laboratorijā ārsta ēkā vai tieši birojā. Medmāsa vai medicīnas palīgs ņems jūsu asinis, ievietojot adatu vēnā rokas iekšpusē. Caurule, kas savienota ar šo adatu, savāc nelielu asiņu daudzumu.
Kādi ir riski, kas saistīti ar LH reakciju uz GnRH testu?
Ar asiņu ņemšanu ir saistīts ļoti maz risku. Vietā, kurā adata tika ievietota, iespējams, ir zilumi. Jūs to varat samazināt, izdarot spiedienu uz brūci pēc tam, kad medmāsa noņem adatu. Retos gadījumos jums var rasties flebīts, vēnu iekaisums. Tā nav nopietna problēma. Jums visu dienu adatas vietā būs jāpieliek silta komprese.
Kā man vajadzētu sagatavoties LH reakcijai uz GnRH testu?
Ārsts jums pateiks, kā rīkoties, pirms asinis ņem LH reakcijai uz GnRH testu. Jums jāpastāsta savam ārstam, ja Jums ir kādi asiņošanas traucējumi. Jums, iespējams, būs jāpārtrauc lietot noteiktas zāles pirms testa, piemēram, kontracepcijas un citu hormonu tablešu lietošana. Tie var traucēt jūsu rezultātiem. Ārsts, iespējams, arī lūgs, lai jūs astoņas stundas pirms asins ņemšanas neko neēstu un nedzertu.
Testa rezultātu interpretācija
LH reakcijas uz GnRH testu interpretācija ir ļoti sarežģīta. Tajā ņemts vērā dzimums, vecums un svars. Pārbaužu rezultāti salīdzina LH līmeni un FSH (folikulus stimulējošā hormona) līmeni laika gaitā.
Kad LH reakcija ir augstāka nekā parasti, tas var norādīt uz primāro hipogonadismu vai olnīcu vai sēklinieku problēmu. Ja reakcija ir pārāk zema, tas var norādīt uz sekundāru hipogonadismu vai problēmu ar hipofīzi un hipotalāmu.
Citi neparastu rezultātu iemesli ir:
- anoreksija
- aptaukošanās
- hipofīzes audzēji
- Kalmana sindroms
- neregulāri periodi vai to neesamība
- hiperprolaktinēmija (ar pārmērīgu daudzumu prolaktīna, hormona, kas sievietēm ražo mātes pienu)
Ārsts jums izskaidros testa rezultātus. Testa vērtības var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic darbu.
