Dzīvo ar krūts vēzi
Krūts vēzis ir slimība, kas ietekmē gan ķermeni, gan prātu. Papildus acīmredzamajam stresam, kas saistīts ar diagnosticēšanu un dažādu ārstēšanas veidu nepieciešamību, jūs varat piedzīvot fiziskas izmaiņas, kuras jūs negaidījāt.
Šeit ir vairāk par to, kā krūts vēzis ietekmē ķermeni un kā rīkoties ar šīm izmaiņām.
Kādi ir krūts vēža simptomi?
Krūts vēža agrīnākajos posmos jūs nedrīkstat izjust simptomus vai parādīties nekādas pazīmes. Vēža progresēšanas laikā jūs varat pamanīt dažas fiziskas izmaiņas, tostarp:
- vienreizēja jūsu krūts vai krūts audu sabiezējums
- neparasta vai asiņaina izdalīšanās no jūsu sprauslas
- tikko apgriezti sprauslas
- ādas izmaiņas uz krūtīm vai ap tām
- izmēru vai formas izmaiņas jūsu krūtīs
Agrīna atklāšana ir atslēga uz agrīnu ārstēšanu un labāku izdzīvošanas līmeni. Konsultējieties ar ārstu par jums piemēroto mammogrammu skrīninga grafiku.
Varat veikt vienkāršu pārbaudi, veicot šādas darbības:
- Stāviet bez spoguļa vai krūštura spoguļa priekšā, vispirms ar rokām pie sāniem un tad ar rokām virs galvas.
- Meklējiet izmaiņas krūšu formā, lielumā vai ādas struktūrā.
- Pēc tam guļus un izmantojiet pirkstu spilventiņu (nevis padomus), lai sajustu, kā jūsu krūtīs veidojas kunkuļi.
- Atkārtojiet šo darbību vēlreiz, kamēr esat dušā. Ziepes un ūdens palīdzēs sajust sīkāk.
- Viegli saspiediet sprauslas, lai pārbaudītu, vai nav izdalījumu vai asiņu.
Riska faktori
Precīzs krūts vēža cēlonis nav pilnībā skaidrs. Pastāv bioloģiski un vides faktori, kas palielina cilvēka iespēju saslimt ar krūts vēzi. Bieži vien tas ir sajaukums starp šīm divām lietām, kas kādam liek lielāku risku.
Pie bioloģiskajiem riska faktoriem pieder:
- būt par sievieti
- ir vecāks par 55 gadiem
- ja jums ir ģimenes vai krūts, olnīcu, olvadu vai peritoneālā vēža anamnēze
- mēnešreizes pirms 12 gadu vecuma vai menopauze pēc 55 gadu vecuma
- veicot noteiktas gēnu mutācijas
- kam ir senči (piemēram, aškenazi ebreju senči), kas saistīts ar paaugstinātu BRCA1 un BRCA2 mutāciju risku
- kam ir blīvi krūšu audi
Pie vides riska faktoriem pieder:
- iesaistīšanās mazkustīgā dzīvesveidā
- ar sliktu uzturu
- ir liekais svars vai aptaukošanās
- bieži lieto alkoholiskos dzērienus
- regulāri smēķējot tabaku
- kam ir staru terapija jūsu krūtīs, īpaši pirms 30 gadu vecuma
- noteiktu hormonu lietošana menopauzes laikā
- kontracepcijas tablešu lietošana
Tomēr 60 līdz 70 procentiem cilvēku, kuriem diagnosticēts krūts vēzis, nav neviena no šiem zināmajiem riska faktoriem. Tātad, ja kāds no šiem riska faktoriem attiecas uz jums, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies krūts vēzis.
Krūts vēža veselības līnija ir bezmaksas lietotne cilvēkiem, kuri ir saskārušies ar krūts vēža diagnozi. Lejupielādējiet šeit.
Kā mainās ķermenis vispārējās ārstēšanas laikā?
Ārstēšanas laikā jūs, iespējams, piedzīvojat izmaiņas, sākot no matu izkrišanas līdz svara pieaugumam.
Matu izkrišana
Ķīmijterapija var izraisīt matu izkrišanu, uzbrūkot matu folikulu šūnām, kuru ārstēšana parasti sākas pēc pāris nedēļām.
Matu izkrišana vēža ārstēšanas laikā gandrīz vienmēr ir pagaidu problēma. Kad esat pabeidzis ārstēšanu, jūsu matiem vajadzētu ataugt. Dažreiz tas var sākt augt, pirms esat pabeidzis.
Menstruācijas izmaiņas
Krūts vēža terapija var izjaukt normālu hormonu ražošanu un izraisīt regulāru menstruālo ciklu pārtraukšanu. Tas nozīmē, ka jūs varat piedzīvot:
- nakts svīšana
- karstās zibspuldzes
- locītavu sāpes
- svara pieaugums
- dzimumtieksmes zaudēšana
- maksts sausums
- neauglība
Dažas sievietes pēc ārstēšanas atsāk regulārus periodus. Citi nekad neatgūst normālu hormonu ražošanu, kā rezultātā nonāks menopauzes laikā. Tas, visticamāk, notiek sievietēm virs 40 gadiem.
Pietūkums
Lymphedema ir stāvoklis, kad šķidrums sakrājas dažādās ķermeņa daļās un izraisa pietūkumu. Veicot krūts vēža operācijas vai staru, jūs riskējat saslimt ar limfedēmu krūtīs, rokās un plaukstās.
Pēc operācijas jūs varat novirzīt pie limfedeēmas speciālista, lai samazinātu risku vai mazinātu simptomus, ja jums tie jau ir. Jums var dot īpašus vingrinājumus vai īpašu kompresijas uzmavu, lai palīdzētu novērst vai mazināt simptomus.
Ādas izmaiņas
Ja jums ir krūts vēža starojums, jums var parādīties sarkani izsitumi, kas skartajā apgabalā izskatās līdzīgi saules apdegumiem. Dažos gadījumos tas var būt smags. Jūsu krūšu audi var arī justies stingri vai pietūkuši.
Radiācija ietekmē ķermeni vēl daudzos veidos. Tas var izraisīt:
- paduses matu izkrišana
- nogurums
- nervu un sirds bojājumi
- roku pietūkums vai limfedēma
- sirds bojājumi
Svara pieaugums
Krūts vēža ārstēšanas laikā daudzas sievietes pieņemas svarā. Ievērojams svara pieaugums ārstēšanas laikā ir saistīts ar ar aptaukošanos saistītu slimību, piemēram, paaugstināta asinsspiediena un diabēta, attīstības risku. Svara pieaugums var rasties ķīmijterapijas, dažādu steroīdu zāļu vai hormonu terapijas rezultātā.
Kā mainās ķermenis pēc īpašām procedūrām?
Papildus neķirurģiskajai ārstēšanai, kas pieejama cilvēkiem ar krūts vēzi, ir arī vairākas operācijas, kas var ietekmēt arī ķermeni. Lai gan operācija rada asiņošanas un infekcijas risku, parasti tas ir jānoņem vēža audzēji un limfmezgli.
Lumpektomija
Lumpektomiju dažreiz sauc par krūts konservēšanas operāciju. Tas ir tāpēc, ka tas var noņemt mazākus audzējus lokāli, nevis visu krūti.
Ķirurgs noņem audzēju, kā arī audu apmali ap audzēju. Tas var izraisīt rētas vai citas fiziskas izmaiņas vai krūšu asimetriju.
Mastektomija
Ķirurgi bieži veic mastektomiju lielākiem audzējiem. Šajā procedūrā tiek noņemta visa krūts, kas ietver visu šo:
- lobules
- kanāli
- audi
- āda
- krūtsgals
- areola
Jūs varat izpētīt ādu saudzējošu mastektomiju, kas ir tad, kad ķirurgs mēģina saglabāt jūsu krūšu ādu rekonstrukcijai tūlīt pēc mastektomijas vai vēlāk. Dažos gadījumos krūtsgalu var saglabāt. To sauc par nipeli saudzējošu vai pilnīgu ādu saudzējošu mastektomiju.
Dažas sievietes izvēlas noņemt abas krūtis vai veikt dubultu mastektomiju. Tas var būt labs risinājums, ja jums ir spēcīga krūts vēža ģimenes anamnēze, zināma ģenētiskā mutācija, piemēram, BRCA, vai paaugstināts vēža risks otrā krūtī.
Daudzām sievietēm, kurām ir vēzis vienā krūtī, otra krūts tā neattīstās.
Limfmezglu noņemšana
Neatkarīgi no izvēlētās krūts vēža operācijas ķirurgs, visticamāk, noņems vienu vai vairākus limfmezglus, kas atrodami zem rokas. Ja nav klīnisku pierādījumu vai ir aizdomas, ka vēzis jau ir izplatījies limfmezglos, visticamāk, jums būs kontrolpunkta mezgla biopsija.
Šeit tiek noņemta daļa no apakšdelma mezgliem. Tas atstās rētu griezuma vietās krūšu augšējā ārējā daļā, netālu no paduses.
Ja jums ir bijusi limfmezgla biopsija, kas parādīja vēzi pirms operācijas, jums var būt nepieciešams aksilārā limfmezgla sadalīšana. Aksilārā dissekcijas laikā ārsts var noņemt pat 15 līdz 20 mezglus, mēģinot noņemt visus vēža mezglus. Tas atstās rētu griezuma vietās krūšu augšējā ārējā daļā, netālu no paduses.
Pēc limfmezglu sadalīšanas daudzām sievietēm ir sāpes un samazināta skartās rokas mobilitāte. Dažos gadījumos šīs sāpes var būt pastāvīgas.
Kā pielāgoties izmaiņām
Pirms operācijas varat izvēlēties konsultēties ar plastikas ķirurgu, lai uzzinātu jums pieejamās iespējas. Rekonstrukciju var veikt, izmantojot vai nu savus krūšu audus, vai silikonus, vai ar ūdeni pildītus implantus. Šīs procedūras parasti veic vienlaikus ar operāciju vai pēc tam.
Protezēšana ir alternatīva rekonstrukcijai. Ja nevēlaties krūšu rekonstrukciju, bet tomēr vēlaties krūšu formu, varat izvēlēties izmantot protēzi. Protēzi sauc arī par krūts formu.
Krūšturī vai peldkostīmā var ieslīdēt protēzi, lai aizpildītu vietu, kur atradās jūsu krūts. Šīm krūšu formām ir dažādas formas, izmēri un materiāli, kas atbilst jūsu vajadzībām.
Papildus rekonstrukcijai varat veikt dažas darbības, lai palīdzētu sev pielāgoties jaunajam ķermenim un pārvaldīt dažas izmaiņas:
- Lai novērstu svara pieaugumu, ēdiet veselīgu uzturu ar daudz augļiem, dārzeņiem un veseliem graudiem. Ierobežojiet cukura daudzumu, dzeriet daudz ūdens un saņemiet labas fiziskās aktivitātes.
- Lai palīdzētu novērst pietūkumu no šķidruma aizturi, varat lūgt ārstu par dažādām diurētiskām zālēm, kas palīdz ķermenim atbrīvoties no liekā ūdens.
- Matu izkrišanas gadījumā pirms ķīmijterapijas sākšanas apsveriet iespēju nogriezt matus īsi, lai izkrišana justos mazāk dramatiska. Varat arī izpētīt parūku iegādi dažādos toņos, garumos un stilos. Alternatīvi, jūs varat izvēlēties valkāt šalli vai cepuri.
- Lai mazinātu diskomfortu no starojuma, valkājiet vaļīgu apģērbu, kas nekairinās ādu. Jautājiet savam ārstam par dažādiem krēmiem vai ziedēm, kas varētu nomierināt jūsu ādu. Ledus iepakojumi un sildīšanas spilventiņi parasti nepalīdz mazināt simptomus.
Pievienojot maisījumam dažādas procedūras un ar tām saistītās fiziskās izmaiņas, noteikti var šķist, ka reizēm ir par daudz rīkoties. Ja jums ir bažas par ķermeņa tēlu vai depresiju, sazinieties ar draugiem, ģimeni un medicīniskās aprūpes komandu.
Kāda ir perspektīva?
Psihosomatiskās medicīnas publicētajā pētījumā pētnieki izpētīja saikni starp psiholoģiskām ciešanām un vēža izdzīvošanu. Viņi apkopoja datus no vairāk nekā 200 cilvēkiem ar vēzi diagnozes laikā un atkal ar 4 mēnešu intervālu līdz 10 gadiem.
Pētnieki atklāja, ka depresijas simptomu gadījumā kopumā tika prognozēts īsāks izdzīvošanas laiks.
Pirmkārt, esiet laipns pret sevi. Pārliecinieties, ka jums ir uzstādīta atbalsta sistēma, un sazinieties ar palīdzību, ja jūtaties zema par savu mainīgo ķermeni. Zvaniet uz savu atbalsta sistēmu, kad vien jums ir nepieciešams stimuls.
Labās ziņas ir tas, ka agrīna krūts vēža diagnostika kopumā nodrošina labāku izdzīvošanas līmeni.