Kas ir vispārējs trauksme?
Cilvēki, kuriem ir vispārējs trauksmes traucējums jeb GAD, nekontrolējami uztraucas par izplatītajiem gadījumiem un situācijām. To dažreiz sauc arī par hroniskas trauksmes neirozi.
GAD atšķiras no parastajām nemiera sajūtām. Parasti ik pa laikam jūtaties satraukts par lietām, kas notiek jūsu dzīvē, piemēram, par finansēm. Persona, kurai ir GAD, vairākus mēnešus dienā var nekontrolējami uztraukties par savām finansēm vairākas reizes dienā. Tas var notikt pat tad, ja nav pamata uztraukties. Persona bieži apzinās, ka viņu satraukumam nav pamata.
Dažreiz cilvēki ar šo stāvokli tikai uztraucas, bet nespēj pateikt, par ko viņi uztraucas. Viņi ziņo par sajūtām, ka var notikt kaut kas slikts, vai arī par to, ka viņi vienkārši nespēj sevi nomierināt.
Šis pārmērīgais, nereālais satraukums var būt biedējošs un var traucēt attiecībām un ikdienas darbībām.
Ģeneralizētas trauksmes simptomi
GAD simptomi ir šādi:
- grūtības koncentrēties
- grūtības gulēt
- aizkaitināmība
- nogurums un izsīkums
- muskuļu sasprindzinājums
- atkārtotas kakla sāpes vai caureja
- nosvīdušās plaukstas
- kratot
- ātra sirdsdarbība
- neiroloģiski simptomi, piemēram, nejutīgums vai tirpšana dažādās ķermeņa daļās
GAD atšķiršana no citiem garīgās veselības jautājumiem
Trauksme ir bieži sastopams simptoms daudziem garīgās veselības traucējumiem, piemēram, depresijai un dažādām fobijām. GAD atšķiras no šiem nosacījumiem vairākos veidos.
Cilvēki ar depresiju laiku pa laikam var justies nemierīgi, un cilvēki, kuriem ir fobija, uztraucas par vienu konkrētu lietu. Bet cilvēki ar GAD ilgstošā laika posmā (sešus mēnešus vai ilgāk) uztraucas par vairākām dažādām tēmām, vai arī viņi, iespējams, nespēj noteikt viņu satraukuma avotu.
Kādi ir GAD cēloņi un riska faktori?
GAD cēloņi un riska faktori var ietvert:
- satraukuma ģimenes anamnēzē
- nesena vai ilgstoša pakļaušana stresa situācijām, ieskaitot personiskas vai ģimenes slimības
- pārmērīga kofeīna vai tabakas lietošana, kas var saasināt esošo trauksmi
- vardarbība bērnībā
Saskaņā ar Mayo klīniku sievietes GAD piedzīvo divreiz biežāk nekā vīrieši.
Kā tiek diagnosticēts vispārējs trauksmes traucējums?
GAD tiek diagnosticēts garīgās veselības pārbaude, kuru var veikt jūsu primārās aprūpes sniedzējs. Viņi uzdos jums jautājumus par jūsu simptomiem un to, cik ilgi tie ir bijuši. Viņi var jūs novirzīt pie garīgās veselības speciālista, piemēram, pie psihologa vai psihiatra.
Ārsts var arī veikt medicīniskās pārbaudes, lai noteiktu, vai nav pamata slimības vai narkotisko vielu lietošanas problēmas, kas izraisa jūsu simptomus. Trauksme ir saistīta ar:
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
- vairogdziedzera darbības traucējumi
- sirds slimība
- menopauze
Ja jūsu primārās aprūpes sniedzējam ir aizdomas, ka veselības stāvoklis vai narkotisko vielu lietošanas problēma rada satraukumu, viņš var veikt vairāk pārbaudes. Tie var ietvert:
- asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu līmeni, kas var norādīt uz vairogdziedzera darbības traucējumiem
- urīna analīzes, lai pārbaudītu, vai nav ļaunprātīgas vielas
- kuņģa refluksa testi, piemēram, jūsu gremošanas sistēmas rentgenstūris vai endoskopijas procedūra, lai apskatītu barības vadu, lai pārbaudītu GERD
- Rentgenstari un stresa testi, lai pārbaudītu sirds stāvokli
Kā ārstē vispārēju trauksmi?
Kognitīvā uzvedības terapija
Šī ārstēšana ietver regulāru tikšanos, lai sarunātos ar garīgās veselības speciālistu. Mērķis ir mainīt savu domāšanu un izturēšanos. Šī pieeja ir bijusi veiksmīga, radot pastāvīgas pārmaiņas daudziem cilvēkiem ar nemieru. To uzskata par pirmās izvēles trauksmes traucējumu ārstēšanu cilvēkiem, kuri ir stāvoklī. Citi ir atklājuši, ka kognitīvās uzvedības terapijas priekšrocības ir nodrošinājušas ilgstošu trauksmes mazināšanu.
Terapijas sesijās jūs uzzināsit, kā atpazīt un kontrolēt savas satraucošās domas. Jūsu terapeits arī iemācīs jums nomierināties, kad rodas satraucošas domas.
Ārsti bieži izraksta zāles kopā ar terapiju GAD ārstēšanai.
Zāles
Ja ārsts iesaka narkotikas, viņi, visticamāk, izveidos īstermiņa medikamentu plānu un ilgtermiņa medikamentu plānu.
Īstermiņa zāles atslābina dažus fiziskus nemiera simptomus, piemēram, muskuļu sasprindzinājumu un krampjus kuņģī. Tos sauc par prettrauksmes medikamentiem. Dažas izplatītas zāles pret trauksmi ir:
- alprazolāms (Xanax)
- klonazepāms (Klonopin)
- lorazepāms (Ativan)
Prettrauksmes zāles nav paredzētas ilgstošai lietošanai, jo tām ir augsts atkarības un ļaunprātīgas lietošanas risks.
Zāles, ko sauc par antidepresantiem, labi darbojas ilgstošā ārstēšanā. Daži izplatīti antidepresanti ir:
- buspirons (Buspar)
- citaloprams (Celexa)
- escitaloprams (Lexapro)
- fluoksetīns (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
- fluvoksamīns (Luvox, Luvox CR)
- paroksetīns (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
- sertralīns (Zoloft)
- venlafaksīns (Effexor XR)
- desvenlafaksīns (Pristiq)
- duloksetīns (Cymbalta)
Šīs zāles var aizņemt dažas nedēļas, lai sāktu darboties. Viņiem var būt arī blakusparādības, piemēram, sausa mute, slikta dūša un caureja. Šie simptomi dažiem cilvēkiem tik ļoti traucē, ka viņi pārtrauc lietot šos medikamentus.
Ārstēšanas ar antidepresantiem gados gados jauniem pieaugušajiem ir arī ļoti zems pašnāvības domu paaugstināšanās risks. Ja lietojat antidepresantus, uzturiet ciešu kontaktu ar ārstu. Noteikti ziņojiet par visām garastāvokļa vai domu izmaiņām, kas jūs satrauc.
Ārsts var izrakstīt gan pretsāpju zāles, gan antidepresantus. Ja tā, jūs, iespējams, lietojat prettrauksmes zāles tikai dažas nedēļas, līdz antidepresants sāks darboties, vai pēc nepieciešamības.
Dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu mazināt GAD simptomus
Daudzi cilvēki var atrast atvieglojumus, pieņemot noteiktus dzīvesveida paradumus. Tie var ietvert:
- regulāras fiziskās aktivitātes, veselīgs uzturs un daudz miega
- joga un meditācija
- izvairīšanās no stimulējošiem līdzekļiem, piemēram, kafijas un dažiem bezrecepšu medikamentiem, piemēram, diētas tabletes un kofeīna tabletes
- sarunas ar uzticamu draugu, dzīvesbiedru vai ģimenes locekli par bailēm un raizēm
Alkohols un nemiers
Alkohola lietošana gandrīz nekavējoties var mazināt satraukumu. Tāpēc daudzi cilvēki, kas cieš no nemiera, lieto alkoholu, lai justos labāk.
Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka alkohols var negatīvi ietekmēt jūsu garastāvokli. Dažu stundu laikā pēc dzeršanas vai nākamajā dienā jūs varat sajust lielāku aizkaitināmību vai depresiju. Alkohols var arī traucēt medikamentiem, ko lieto trauksmes ārstēšanai. Dažas medikamentu un alkohola kombinācijas var būt letālas.
Ja atklājat, ka dzeršana traucē jūsu ikdienas aktivitātēm, konsultējieties ar primārās aprūpes sniedzēju. Izmantojot Anonīmos alkoholiķus (AA), varat arī atrast bezmaksas atbalstu alkohola lietošanas pārtraukšanai.
Perspektīva tiem, kam ir ģeneralizēti trauksmes traucējumi
Lielākā daļa cilvēku GAD var pārvaldīt, kombinējot terapiju, medikamentus un dzīvesveida izmaiņas. Ja jūs uztrauc tas, cik daudz jūs uztraucaties, konsultējieties ar ārstu. Viņi var jūs novirzīt pie garīgās veselības speciālista.
