Kas ir metilmalonskābes tests?
B-12 vitamīnsir būtiska jūsu veselībai. Vitamīns palīdz:
- saglabāt neiroloģisko funkciju
- uzturēt sarkano asins šūnu (RBC) ražošanu
- atvieglo normālu DNS sintēzi
Nepilnības var rasties, ja jūs nesaņemat pietiekami daudz B-12 no uztura vai ja jūsu ķermenis to nevar pareizi lietot.
Parasti B-12 vitamīna trūkumus var noteikt, veicot B-12 vitamīna pārbaudi. Papildu pārbaude var būt nepieciešama cilvēkiem, kuriem ir gan normāls B-12 līmenis, gan B-12 vitamīna deficīta klīniskie simptomi. Viens no testiem, ko var izmantot, ir metilmalonskābes tests.
Kāds ir testa mērķis?
Metilmalonskābe ir savienojums, kas reaģē ar B-12 vitamīnu, veidojot koenzīmu A (CoA). Koenzīms A ir būtisks normālai šūnu darbībai. Ja rodas vitamīna B-12 deficīts, metilmalonskābes līmenis palielinās. Metilmalonskābes mērīšana, izmantojot metilmalonskābes testu, var sniegt ārstam informāciju par esošo vitamīnu trūkumu, īpaši, ja B-12 deficīts ir viegls vai tikai sākas.
Metilmalonskābes tests ir jutīgāks nekā B-12 vitamīna tests. Rezultātā tas labāk spēj noteikt B-12 vitamīna trūkumus normālā diapazona apakšējā daļā. Metilmalonskābes testu bieži izmanto kopā ar B-12 vitamīna testu vai neskaidru B-12 vitamīna testa rezultātu noskaidrošanai.
To bieži veic arī kopā ar homocisteīna testu. Homocisteīns ir svarīga molekula, kas organismā atrodama ļoti mazos daudzumos. Homocisteīns jāmetabolizē ar B-12 vitamīnu, tāpēc zems vitamīna līmenis noved pie paaugstināta homocisteīna līmeņa. Zems B-6 vitamīna (piridoksīna) un B-9 (folātu vai folijskābes) līmenis paaugstina arī homocisteīna līmeni. Uzziniet vairāk par B vitamīniem.
Kad tiek pasūtīts tests?
Metilmalonskābes testu parasti nepasūta kā daļu no parastā fiziskā eksāmena. Ārsts var pasūtīt pārbaudi, ja B-12 vitamīna testa rezultāti ir neparasti. Turklāt testu var pasūtīt, ja jums ir B-12 vitamīna deficīta simptomi. B-12 deficīta simptomi ir:
- kognitīvie traucējumi
- gaitas vai staigāšanas anomālijas, kuras parasti mēra standarta neiroloģiskās izmeklēšanas laikā
- aizkaitināmība
- dzelte, ko bieži novēro cilvēkiem ar aknu slimībām
- perifēra neiropātija, kas rodas, ja nervi darbojas nepareizi
- vājums
Metilmalonskābes testu var arī pasūtīt, ja citu asins analīžu rezultāti ir neparasti. Piemēram, neparasti homocisteīna testa rezultāti var likt ārstam pasūtīt metilmalonskābes testu.
Metilmalonskābes testu bieži arī pasūta zīdaiņiem, ja ārstam ir aizdomas par metilmalonskābes asidēmijas klātbūtni. Metilmalonskābes acidemija ir reta ģenētiska slimība, kurā asinsritē uzkrājas toksisks metilmalonskābes līmenis.
Kā jūs gatavojaties pārbaudei?
Metilmalonskābes testam nav nepieciešams īpašs preparāts.
Kā tiek ievadīts tests?
Metilmalonskābes testu veic asins plazmā vai asins serumā, kas ņemts no standarta asins ņemšanas.
Parasti ārsts vai medmāsa ņem asins paraugu no rokas klīniskajā vidē. Asinis tiks savākti mēģenē un nosūtīti uz laboratoriju analīzei.
Kad laboratorija ziņos par rezultātiem, ārsts varēs sniegt jums vairāk informācijas par rezultātiem un to nozīmi.
Kādi ir testa riski?
Dažiem cilvēkiem var būt diskomforts, kad tiek ņemts asins paraugs. Pārbaudes laikā adatu nūjas var izraisīt sāpes asins ņemšanas vietā. Pēc pārbaudes vietā, kur asinis tika ņemtas, var rasties sāpes vai pulsācija. Zilumi var parādīties arī pēc testa pabeigšanas.
Metilmalonskābes testa riski ir minimāli, un tie ir tie paši, kas var būt saistīti ar jebkuru asins analīzi. Pie iespējamiem, bet reti sastopamiem riskiem pieder:
- grūtības iegūt paraugu, kā rezultātā nūjas ir vairākas
- pārmērīga asiņošana adatas vietā
- ģībonis asins zaudēšanas rezultātā
- asiņu uzkrāšanās zem ādas, pazīstama kā hematoma
- infekcijas attīstība, ja adatu salauž āda
Ko nozīmē testa rezultāti?
Metilmalonskābes testa rezultāti var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic testu. Parasti normāls metilmalonskābes līmenis ir no 0,00 līdz 0,40 umol / L (mikromoli litrā).
Lai gan augstāks metilmalonskābes līmenis var liecināt par B-12 vitamīna deficītu, paaugstināts līmenis var nebūt iemesls tūlītējai ārstēšanai. Jūsu ārsts var vēlēties kontrolēt metilmalonskābes līmeni, lai noteiktu, vai progresē B-12 vitamīna deficīts. Ārsts var arī pasūtīt papildu pārbaudes, lai noteiktu trūkuma cēloni. Šajos testos ietilpst homocisteīna un folātu testi (pastāv netieša korelācija starp nenormālu folātu līmeni un nenormālu B-12 līmeni).
Kādi apstākļi ir saistīti ar augstu metilmalonskābes līmeni?
Augsts metilmalonskābes līmenis asinīs var liecināt arī par nieru slimībām. Nieru slimību bieži identificē, izmantojot citus asins un diagnostiskos testus.
Nieru bojājumi var novērst metilmalonskābes filtrēšanu no asinīm. Tas var izraisīt metilmalonskābes līmeņa paaugstināšanos asinsritē. Tādēļ augsta metilmalonskābes līmeņa klātbūtne cilvēkiem ar nieru slimībām var nenorādīt uz B-12 vitamīna trūkumu.
Augsts metilmalonskābes līmenis ir raksturīgs arī grūtniecības laikā.
Pārbaudes rezultāti jāapspriež ar ārstu. Rezultātus novērtēs kopā ar citiem diagnostikas testu rezultātiem, lai noteiktu, vai ir B-12 vitamīna deficīts.
Ja tiek noteikts, ka jums ir B-12 vitamīna deficīts, ārsts var ieteikt:
- palielinot tādu pārtikas daudzumu, kas bagāts ar B-12, piemēram, liellopu gaļa, gliemenes un stiprinātas labības
- ņemot B-12 piedevas
- saņemot B-12 injekcijas
Kādi apstākļi ir saistīti ar zemu metilmalonskābes līmeni?
Tas ir reti, ja kādam ir zems metilmalonskābes līmenis. Zems līmenis netiek uzskatīts par iemeslu medicīniskām bažām.
