Kas ir acidoze?
Kad ķermeņa šķidrumos ir pārāk daudz skābes, to sauc par acidozi. Acidoze rodas, ja nieres un plaušas nespēj uzturēt ķermeņa pH līdzsvaru. Daudzi organisma procesi rada skābi. Jūsu plaušas un nieres parasti var kompensēt nelielu pH nelīdzsvarotību, taču šo orgānu problēmas var izraisīt pārmērīgu skābes uzkrāšanos jūsu ķermenī.
Jūsu asiņu skābumu mēra, nosakot to pH. Zemāks pH nozīmē, ka jūsu asinis ir skābākas, savukārt augstāks pH nozīmē, ka jūsu asinis ir bāziskākas. Jūsu asinīs pH vajadzētu būt aptuveni 7,4. Saskaņā ar Amerikas klīniskās ķīmijas asociācijas (AACC) datiem, acidozi raksturo pH 7,35 vai zemāks. Alkalozi raksturo pH līmenis 7,45 vai augstāks. Kaut arī šķietami nelielas, šīs skaitliskās atšķirības var būt nopietnas. Acidoze var izraisīt daudzus veselības jautājumus, un tā var būt pat bīstama dzīvībai.
Cēloņi acidoze
Ir divu veidu acidoze, katram no tiem ir dažādi cēloņi. Acidozes veidu klasificē kā elpceļu acidozi vai metabolisko acidozi atkarībā no jūsu acidozes primārā cēloņa.
Elpceļu acidoze
Elpceļu acidoze rodas, ja organismā uzkrājas pārāk daudz CO2. Parasti plaušas noņem CO2, kamēr jūs elpojat. Tomēr dažreiz jūsu ķermenis nevar atbrīvoties no pietiekami daudz CO2. Tas var notikt sakarā ar:
- hroniski elpceļu apstākļi, piemēram, astma
- savainojums krūtīs
- aptaukošanās, kas var apgrūtināt elpošanu
- sedatīva nepareiza lietošana
- alkohola pārmērīga lietošana
- muskuļu vājums krūtīs
- problēmas ar nervu sistēmu
- deformēta krūškurvja struktūra
Metaboliskā acidoze
Metabolisma acidoze sākas nierēs, nevis plaušās. Tas rodas, ja viņi nespēj izvadīt pietiekami daudz skābes vai kad viņi atbrīvojas no pārāk daudz bāzes. Pastāv trīs galvenās metaboliskās acidozes formas:
- Diabēta acidoze rodas cilvēkiem ar diabētu, kuru kontrole ir slikta. Ja jūsu ķermenī trūkst insulīna, ketoni uzkrājas jūsu ķermenī un paskābina jūsu asinis.
- Hiperhlorēmiskā acidoze rodas nātrija bikarbonāta zuduma dēļ. Šī bāze palīdz saglabāt asiņu neitralitāti. Gan caureja, gan vemšana var izraisīt šāda veida acidozi.
- Pienskābes acidoze rodas, ja jūsu ķermenī ir pārāk daudz pienskābes. Cēloņi var būt hroniska alkohola lietošana, sirds mazspēja, vēzis, krampji, aknu mazspēja, ilgstošs skābekļa trūkums un zems cukura līmenis asinīs. Pat ilgstoša fiziskā slodze var izraisīt pienskābes uzkrāšanos.
- Nieru kanāliņu acidoze rodas, ja nieres nespēj izdalīt skābes urīnā. Tas izraisa asiņu skābumu.
Skābju-bāzes līdzsvars »
Riska faktori
Faktori, kas var palielināt jūsu acidozes risku, ir:
- diēta ar augstu tauku saturu, kurā ir maz ogļhidrātu
- nieru mazspēja
- aptaukošanās
- dehidratācija
- saindēšanās ar aspirīnu vai metanolu
- diabēts
Acidozes simptomi
Gan elpceļu, gan metaboliskajai acidozei ir daudz simptomu. Tomēr acidozes simptomi atšķiras atkarībā no tā cēloņa.
Elpceļu acidoze
Daži no elpceļu acidozes biežākajiem simptomiem ir šādi:
- nogurums vai miegainība
- viegli nogurst
- apjukums
- elpas trūkums
- miegainība
- galvassāpes
Metaboliskā acidoze
Daži no vispārējiem metaboliskās acidozes simptomiem ir šādi:
- ātra un sekla elpošana
- apjukums
- nogurums
- galvassāpes
- miegainība
- apetītes trūkums
- dzelte
- palielināts sirdsdarbības ātrums
- elpa, kas smaržo pēc augļiem, kas ir diabētiskās acidozes (ketoacidozes) pazīme
Pārbaudes un diagnostika
Ja domājat, ka Jums varētu būt acidoze, nekavējoties dodieties pie ārsta. Agrīna diagnostika var ievērojami mainīt atveseļošanos.
Ārsti diagnosticē acidozi ar virkni asins analīžu. Arteriālā asins gāze nosaka skābekļa un oglekļa dioksīda līmeni asinīs. Tas arī atklāj jūsu asins pH. Pamata vielmaiņas panelis pārbauda jūsu nieru darbību un pH līdzsvaru. Tas mēra arī jūsu kalcija, olbaltumvielu, cukura līmeni asinīs un elektrolītu līmeni. Ja šie testi tiek veikti kopā, tie var identificēt dažādus acidozes veidus.
Ja jums tiek diagnosticēta elpceļu acidoze, ārsts vēlēsies pārbaudīt jūsu plaušu veselību. Tas var ietvert krūškurvja rentgena pārbaudi vai plaušu funkcijas pārbaudi.
Ja ir aizdomas par metabolisku acidozi, jums būs jāsniedz urīna paraugs. Ārsti pārbaudīs pH, lai redzētu, vai jūs pareizi izdalāt skābes un bāzes. Lai noteiktu jūsu acidozes cēloni, var būt nepieciešami papildu testi.
Ārstēšana ar acidozi
Ārstiem parasti jāzina, kas izraisa jūsu acidozi, lai noteiktu, kā to ārstēt. Tomēr dažus ārstēšanas veidus var izmantot jebkura veida acidozei. Piemēram, ārsts var nozīmēt nātrija bikarbonātu (cepamais sodas), lai paaugstinātu pH līmeni asinīs. To var izdarīt gan ar muti, gan ar intravenozu (IV) pilienu. Cita veida acidozes ārstēšana var ietvert to cēloņa ārstēšanu.
Elpceļu acidoze
Ārstēšana šim stāvoklim parasti ir paredzēta, lai palīdzētu jūsu plaušām. Piemēram, jums var dot zāles elpceļu paplašināšanai. Jums var dot arī skābekli vai nepārtrauktu pozitīva elpceļu spiediena (CPAP) ierīci. CPAP ierīce var palīdzēt elpot, ja jums ir aizsprostoti elpceļi vai ir muskuļu vājums.
Metaboliskā acidoze
Katram specifiskajam metaboliskās acidozes veidam ir sava ārstēšana. Cilvēkiem ar hiperhlorēmisku acidozi var dot perorālu nātrija bikarbonātu. Nieru mazspējas izraisītu acidozi var ārstēt ar nātrija citrātu. Diabētiķi ar ketoacidozi saņem IV šķidrumus un insulīnu, lai līdzsvarotu viņu pH. Laktacidozes ārstēšanā atkarībā no cēloņa var būt bikarbonātu piedevas, IV šķidrumi, skābeklis vai antibiotikas.
Komplikācijas
Bez tūlītējas ārstēšanas acidoze var izraisīt šādas veselības komplikācijas:
- nierakmeņi
- hroniskas nieru problēmas
- nieru mazspēja
- kaulu slimība
- aizkavēta izaugsme
Acidozes profilakse
Jūs nevarat pilnībā novērst acidozi. Tomēr ir dažas lietas, kuras varat darīt, lai samazinātu savu risku.
Elpceļu acidoze
Lai samazinātu elpceļu acidozes risku, varat rīkoties šādi:
- Lietojiet nomierinošos līdzekļus, kā noteikts, un nekad tos nesajauciet ar alkoholu.
- Pārstāj smēķēt. Smēķēšana var sabojāt plaušas un padarīt elpošanu mazāk efektīvu.
- Uzturiet veselīgu svaru. Aptaukošanās var apgrūtināt elpošanu.
Metaboliskā acidoze
Lai samazinātu metaboliskās acidozes risku, varat rīkoties šādi:
- Palieciet hidratēts. Dzeriet daudz ūdens un citus šķidrumus.
- Turiet kontroli pār savu diabētu. Ja labi pārvaldāt cukura līmeni asinīs, varat izvairīties no ketoacidozes.
- Pārtrauciet lietot alkoholu. Hroniska dzeršana var palielināt pienskābes uzkrāšanos.
Gada labākās smēķēšanas atmešanas lietotnes »
Acidozes prognoze
Daži cilvēki pilnībā atgūstas no acidozes. Citiem cilvēkiem ir problēmas ar orgānu darbību, elpošanas mazspēju un nieru mazspēju. Smaga acidoze var izraisīt šoku vai pat nāvi.
Cik labi jūs atgūstaties no acidozes, ir atkarīgs no tā cēloņa. Ātra, pareiza ārstēšana arī spēcīgi ietekmē jūsu atveseļošanos.
