Kas ir aspirācijas pneimonija?
Aspirācijas pneimonija ir plaušu aspirācijas komplikācija. Aspirācija plaušās ir tad, kad plaušās ieelpojat pārtiku, kuņģa skābi vai siekalu. Jūs varat arī aspirēt pārtiku, kas no vēdera nonāk atpakaļ barības vadā.
Visas šīs lietas var pārnēsāt baktērijas, kas ietekmē jūsu plaušas. Veselīgas plaušas pašas var notīrīties. Ja viņi to nedara, pneimonija var attīstīties kā komplikācija.
Kādi ir aspirācijas pneimonijas simptomi?
Kādam ar aspirācijas pneimoniju var parādīties sliktas mutes dobuma higiēnas un rīkles tīrīšanas vai mitra klepus simptomi pēc ēšanas. Pie citiem šī stāvokļa simptomiem pieder:
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- sēkšana
- nogurums
- zila ādas krāsa
- klepus, iespējams, ar zaļu krēpu, asinīm vai nepatīkamu smaku
- apgrūtināta rīšana
- slikta elpa
- pārmērīga svīšana
Ikvienam, kam parādās šie simptomi, jāsazinās ar ārstu. Paziņojiet viņiem, vai nesen esat ieelpojis kādu ēdienu vai šķidrumu. Īpaši svarīgi ir tas, ka bērni līdz 2 gadu vecumam vai pieaugušie vecāki par 65 gadiem saņem medicīnisko palīdzību un ātru diagnozi.
Nevilcinieties vērsties pie ārsta, ja papildus iepriekšminētajiem simptomiem jūs klepojat krāsainu krēpu vai arī jums ir ilgstošs drudzis virs 102 ° F (38 ° C).
Kas izraisa aspirācijas pneimoniju?
Aspirācijas izraisīta pneimonija var rasties, ja ir traucēta jūsu aizsargspēja un aspirētajā satur daudz kaitīgu baktēriju.
Jūs varat aspirēt un attīstīt pneimoniju, ja jūsu ēdiens vai dzēriens “noiet nepareizu ceļu”. Tas var notikt pat tad, ja jūs varat norīt normāli un regulāri jūtat refleksu. Tādā gadījumā lielāko daļu laika jūs to varēsit novērst klepojot. Tie, kuriem ir traucēta klepus spēja, iespējams, tomēr to nespēs. Šos traucējumus var izraisīt:
- neiroloģiski traucējumi
- rīkles vēzis
- tādi veselības stāvokļi kā myasthenia gravis vai Parkinsona slimība
- pārmērīga alkohola, recepšu vai nelegālu narkotiku lietošana
- nomierinošu līdzekļu vai anestēzijas lietošana
- novājināta imūnsistēma
- barības vada traucējumi
- zobu problēmas, kas traucē košļāt vai norīt
Kam draud aspirācijas pneimonija?
Aspirācijas pneimonijas riska faktori ietver cilvēkus ar:
- apziņas traucējumi
- plaušu slimība
- krampji
- insults
- zobu problēmas
- demence
- rīšanas disfunkcija
- traucēts garīgais stāvoklis
- noteiktas neiroloģiskas slimības
- staru terapija galvai un kaklam
- grēmas (gastroezofageālais reflukss)
- gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
Kā tiek diagnosticēta aspirācijas pneimonija?
Ārsts fiziskās apskates laikā meklēs pneimonijas pazīmes, piemēram, samazinātu gaisa plūsmu, ātru sirdsdarbības ātrumu un plaisājošu skaņu plaušās. Ārsts var arī veikt virkni testu, lai apstiprinātu pneimoniju. Tie var ietvert:
- krūšu kurvja rentgenogramma
- krēpu kultūra
- pilnīgs asins skaits (CBC)
- arteriālo asiņu gāze
- bronhoskopija
- jūsu krūškurvja datortomogrāfija (CT)
- asins kultūra
Tā kā pneimonija ir nopietns stāvoklis, tai nepieciešama ārstēšana. Daži no testa rezultātiem jums būs jāsaņem 24 stundu laikā. Asins un krēpu audzēšana prasīs trīs līdz piecas dienas.
Kā tiek ārstēta aspirācijas pneimonija?
Ārstēšana ir atkarīga no jūsu pneimonijas smaguma pakāpes. Ārstēšanas rezultāti un ilgums ir atkarīgs no vispārējās veselības, esošajiem apstākļiem un slimnīcas politikas. Smagas pneimonijas ārstēšanai var būt nepieciešama hospitalizācija. Cilvēkiem ar apgrūtinātu rīšanu, iespējams, būs jāpārtrauc ēdiena lietošana mutē.
Ārsts izrakstīs antibiotikas jūsu stāvoklim. Lietas, ko ārsts prasīs pirms antibiotiku izrakstīšanas:
- Vai nesen bijāt hospitalizēts?
- Kāda ir tava veselība?
- Vai pēdējā laikā esat lietojis antibiotikas?
- Kur tu dzīvo?
Pārliecinieties, ka lietojat antibiotikas visā receptes perioda laikā. Šis periods var svārstīties no vienas līdz divām nedēļām.
Jums var būt nepieciešama arī atbalstoša aprūpe, ja aspirācijas pneimonija izraisa elpošanas problēmas. Ārstēšana ietver papildu skābekli, steroīdus vai elpošanas aparāta palīdzību. Atkarībā no hroniskas aspirācijas cēloņa jums var būt nepieciešama operācija. Piemēram, ja jums ir rīšanas problēmas, kas nereaģē uz ārstēšanu, jūs varat saņemt barošanas caurules operāciju.
Kā var novērst aspirācijas pneimoniju?
Profilakses padomi
- Izvairieties no uzvedības, kas var izraisīt aspirāciju, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana.
- Esiet piesardzīgs, lietojot zāles, kas var izraisīt miegainību.
- Regulāri saņemiet pienācīgu zobārstniecības aprūpi.
Ārsts var ieteikt licencētu runas patologu vai norīšanas terapeitu norīt rīšanu. Viņi var strādāt kopā ar jums rīšanas stratēģijām un rīkles muskuļu stiprināšanai. Jums, iespējams, būs jāmaina arī diēta.
Ķirurģijas risks: ievērojiet ārsta norādījumus par badošanos, lai anestēzijas laikā samazinātu vemšanas iespēju.
Ko var sagaidīt ilgtermiņā?
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir aspirācijas pneimonija, ir arī citas slimības, kas ietekmē rīšanu. Tas var izraisīt ilgāku atveseļošanās periodu. Jūsu redzējums ir atkarīgs no:
- cik lielā mērā ir skartas jūsu plaušas
- pneimonijas smagums
- baktēriju veids, kas izraisa infekciju
- jebkurš pamatā esošs medicīnisks stāvoklis, kas apdraud jūsu imūnsistēmu vai spēju norīt
Pneimonija var izraisīt ilgstošas problēmas, piemēram, plaušu abscess vai pastāvīgas rētas. Dažiem cilvēkiem attīstīsies akūta elpošanas mazspēja, kas var būt letāla.
Ir pierādīts, ka aspirācijas pneimonija palielina mirstību cilvēkiem, kuri tiek hospitalizēti ar kopienas iegūto pneimoniju, ja viņi neatrodas intensīvās terapijas nodaļā (ICU).
Izņemšana
Aspirācijas pneimonija ir plaušu infekcija, ko izraisa ieelpots perorāls vai kuņģa saturs. Ja to neārstē, tas var kļūt nopietns. Ārstēšana ietver antibiotikas un elpošanas atbalstošu aprūpi.
Jūsu redzesloks ir atkarīgs no jūsu veselības stāvokļa pirms pasākuma, no svešķermeņu veida, kas tiek ieelpots plaušās, un no visiem citiem iespējamiem nosacījumiem. Lielākā daļa cilvēku (79 procenti) izdzīvos ar aspirācijas pneimoniju. No 21 procenta cilvēku, kas neizdzīvos, mirstība bieži notiek jau pastāvoša stāvokļa dēļ, kas viņiem lika izvēlēties dokumentu par DNR (neatjaunot) vai DNI (neintubēt) dokumentu.
Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja novērojat kādus pneimonijas simptomus, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem vai zīdaiņiem. Lai diagnosticētu aspirācijas pneimoniju, ārsts pasūtīs testus, lai pārbaudītu plaušu veselību un spēju norīt.
