4. stadijas aizkuņģa dziedzera vēzis
Aizkuņģa dziedzera vēzi ir grūti savlaicīgi diagnosticēt, jo aizkuņģa dziedzeris neatrodas ķermeņa vietā, kur regulārā eksāmena laikā varētu būt jūtams augšana. Tas arī parasti neizraisa simptomus, kamēr vēzis nav izplatījies uz citām ķermeņa zonām.
Vairāk nekā puse no visiem aizkuņģa dziedzera vēža gadījumiem vispirms tiek diagnosticēti 4. stadijā.
Aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadija nozīmē, ka vēzis ir izplatījies citos orgānos, parasti aknās vai plaušās. Vēzi šajā brīdī nevar izārstēt, taču joprojām pastāv ārstēšanas iespējas.
Ārstēšana šajā posmā ir vērsta uz dzīves pagarināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu.
Ķīmijterapija
Šajā ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kas iznīcina vēža šūnas vai aptur to dalīšanos. Ķīmijterapiju ievada tablešu veidā vai intravenozi caur vēnu.
Gemcitabīns (Gemzar) ir visbiežāk lietotās zāles aizkuņģa dziedzera vēža vēlīnā stadijā. Jūs varat saņemt šīs zāles atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, piemēram, ar albumīniem saistītu paklitakselu (Abraxane), erlotinibu (Tarceva) vai kapecitabīnu (Xeloda).
Ķīmijterapiju var ordinēt arī kombinācijā ar starojumu (to sauc par ķīmijterapiju) - procedūru, kas nogalina vēža šūnas ar augstas enerģijas stariem. Dažas izplatītas blakusparādības ir matu izkrišana, nogurums un paaugstināts infekcijas risks.
Paliatīvās sāpju procedūras
Pieaugot audzējam, tas var radīt spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem un orgāniem. Tas var izraisīt sāpes un diskomfortu. Ārsts varētu jums ievadīt sāpju zāļu injekciju, vai arī viņi var sagriezt nervus, kas izraisa sāpju sajūtu.
Šī ārstēšana neārstē vēzi, bet tā var padarīt jūs justies ērtāku.
Paliatīvā ķirurģija
Operācija šajā posmā nevar noņemt vēzi, jo tā ir izplatījusies pārāk tālu. Tomēr tas var atbrīvot no visiem aizsprostojumiem, ko audzējs ir izveidojis. Ir trīs veidu operācijas, ko var veikt aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadijā:
Žultsvada šuntēšanas operācija
Šuntēšanas operācija ir iespēja, ja audzējs bloķē kopējo žultsvadu.
Parasti aknas izdala vielu, ko sauc par žulti, kas palīdz gremošanu. Žults tiek glabāta žultspūslī. Pēc tam tas caur kopējo žultsvadu nonāk zarnās. No turienes tas tiek izvadīts no ķermeņa izkārnījumos.
Kad audzējs bloķē tievo zarnu, ķermenī var uzkrāties žults un izraisīt dzelti, kas ir ādas un acu dzelte.
Šuntēšanas operācija savieno žultsvadu vai žultspūsli tieši tievajā zarnā, lai apietu aizsprostojumu. Šī procedūra ir pazīstama kā choledochojejunostomy.
Stents
Stents ir plāna metāla caurule, kas tiek ievietota bloķētā žultsvada iekšpusē, lai to atvērtu, lai žults varētu aizplūst. Žults var aizplūst uz ķermeņa ārpusi vai tievo zarnu. Stentu var izmantot arī, lai noturētu tievo zarnu, ja vēzis to bloķē.
Jums var būt nepieciešama cita operācija, lai pēc dažiem mēnešiem ievietotu jaunu stentu, jo audzējs galu galā var augt un bloķēt stentu.
Kuņģa šuntēšanas operācija
Kuņģa apvedceļš ir operācija, kas kuņģi piestiprina tieši tievajai zarnai. To var izmantot, lai apietu audzēju, kas bloķē pārtikas izvadīšanu no kuņģa (sauktu par kuņģa izejas aizsprostojumu) un nonākšanu zarnās.
Klīniskie pētījumi
Pieejamās 4. stadijas vēža ārstēšanas metodes parasti neaptur jūsu vēža augšanu. Bet nepadodieties cerībai, ja ārsts saka, ka nav atlicis neviens cits ārstēšanas veids. Pētnieki klīniskajos pētījumos izmēģina jaunas vēža terapijas.
Reģistrējoties kādā no šiem izmēģinājumiem, jums būs iespēja izmēģināt jaunu ārstēšanu, kas vēl nav pieejama plašai sabiedrībai. Pētījums, kurā piedalāties, iespējams, novedīs pie jaunas izrāvienu terapijas aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā.
Jautājiet savam ārstam par klīniskajiem izmēģinājumiem vai arī meklējiet atklātus izmēģinājumus tiešsaistē, izmantojot Nacionālā vēža institūta vai ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas datu bāzi.
Outlook
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības aprēķiniem 2019. gadam aptuveni 57 000 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs tiks diagnosticēts aizkuņģa dziedzera vēzis, un paredzams, ka 46 000 cilvēku no tā mirs.
Vidējā izdzīvošanas pakāpe aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadijā ir no diviem līdz sešiem mēnešiem. Bet paturiet prātā, ka indivīda izredzes ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Jūsu medicīnas komanda var sniegt precīzāku informāciju, pamatojoties uz jūsu personīgo veselību.
Gados vecāki cilvēki tikpat labi reaģē uz ārstēšanu kā jaunāki, kaut arī gados vecāku cilvēku ar 4. stadijas aizkuņģa dziedzera vēzi dzīves ilgums ir īsāks. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad cilvēka veselību vēl vairāk sarežģī citi apstākļi, piemēram, diabēts un paaugstināts asinsspiediens.
Ārstēšana vēža vēlīnā stadijā var būt mulsinoša un izraisīt stresu. Ja sākat sajust satraukumu, lūdziet palīdzību un atbalstu medicīnas personālam, ģimenei, draugiem un konsultantiem.
