Izpratne par 2. tipa cukura diabētu
Ādas problēmas bieži ir pirmās redzamās diabēta pazīmes, norāda Amerikas Diabēta asociācija (ADA). 2. tipa diabēts var pasliktināt esošās ādas problēmas un izraisīt arī jaunas.
2. tipa cukura diabēts ir hronisks vielmaiņas stāvoklis, kas ietekmē to, kā jūsu ķermenis lieto glikozi (cukuru). Tas notiek, ja ķermenis vai nu parasti nereaģē uz insulīnu vai arī neražo pietiekami daudz insulīna, lai uzturētu normālu cukura līmeni asinīs.
Lai arī tas visbiežāk notiek pieaugušajiem, dažiem bērniem un pusaudžiem var būt 2. tipa cukura diabēts. Stāvokļa riska faktori ir liekais svars, cukura diabēta ģimenes anamnēze, grūtniecības diabēta vēsture un pasivitāte.
Lai gan tas nav izārstējams, daži cilvēki var pārvaldīt 2. tipa diabētu, ēdot labi un vingrojot. Svarīga ir arī cukura līmeņa kontrole asinīs.
Dažreiz ar veselīga svara uzturēšanu nepietiek, lai vadītu šo stāvokli. Šajos gadījumos ārsts nosaka, ka nepieciešama medikamentozā iejaukšanās.
Insulīna injekcijas, iekšķīgi lietojamas zāles un neinsulīna injekcijas ir dažas izplatītas diabēta ārstēšanas metodes.
Ar diabētu saistītu ādas problēmu cēloņi
Ilgstošs 2. tipa cukura diabēts ar hiperglikēmiju vai paaugstinātu glikozes līmeni asinīs mēdz būt saistīts ar sliktu asinsriti, kas samazina asins plūsmu uz ādu. Tas var arī izraisīt asinsvadu un nervu bojājumus. Balto asins šūnu spēja cīnīties ar infekcijām ir arī samazināta, ņemot vērā paaugstinātu cukura līmeni asinīs.
Asinsrites samazināšanās var izraisīt izmaiņas ādas kolagēnā. Tas maina ādas struktūru, izskatu un spēju dziedēt.
Ādas šūnu bojājumi var pat traucēt jūsu spējai svīst. Tas var arī palielināt jūsu jutību pret temperatūru un spiedienu.
Diabētiskā neiropātija var izraisīt samazinātu sensāciju. Tas palielina ādas noslieci uz brūcēm, kuras var nebūt jūtama, un tāpēc tām vēlāk jūs pievērsīsit uzmanību.
Attēli ar 2. tipa cukura diabētu saistītām ādas problēmām
Simptomi, kas jāuzmanās
Saskaņā ar jaunāko literatūras pārskatu no 51,1 līdz 97 procentiem diabēta slimnieku izjutīs ar to saistītu ādas stāvokli.
Šī iemesla dēļ cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu jāuzmanās no:
- izmaiņas viņu ādā
- ievainojumi vai ādas kairinājums, kas apņem insulīna injekcijas vietas
- griezumi vai brūces, kas lēnām dziedē, jo lēni dziedējošās brūces bieži nonāk sekundāro infekciju ceļā
- griezumi vai brūces, kas šķiet inficēti
Baktēriju un sēnīšu infekcijas
Ādas slimības, ko izraisa diabēts, parasti ir saistītas ar baktēriju vai sēnīšu infekciju.
Baktēriju infekcijas
Baktēriju infekcijas ir izplatītas visiem. Tomēr šāda veida infekcijas ir īpaši problemātiskas cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Šie ādas apstākļi bieži ir sāpīgi un silti uz tausti, ar pietūkumu un apsārtumu. Tās var palielināties, to skaits un biežums, ja hroniski paaugstināts glikozes līmenis asinīs.
Visizplatītākās baktērijas, kas izraisa ādas infekcijas, ir stafilokoki vai stafi un streptokoki jeb STREP.
Nopietnas baktēriju infekcijas var izraisīt dziļu audu infekcijas, ko sauc par karbunkuliem. Var būt nepieciešams, lai ārsts tos caurdurtu un iztukšotu. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir bakteriāla infekcija, nekavējoties informējiet ārstu, lai jūs varētu ārstēt ar antibiotikām.
Pie citām izplatītām baktēriju infekcijām pieder:
- vārās
- acis vai infekcijas ap acīm
- folikulīts vai matu folikulu infekcijas
- infekcijas ap nagu un nagiem
Sēnīšu infekcijas
Sēnīšu infekcijas, ko izraisa sēnītes vai rauga izplatīšanās, ir raksturīgas arī visiem diabēta slimniekiem. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad viņu glikozes līmenis asinīs netiek labi kontrolēts.
Rauga infekcijas izskatās kā sarkanas, niezošas, pietūkušas ādas vietas, kuras ieskauj pūslīši vai sausas skalas. Svari dažreiz ir pārklāti arī ar baltu izlādi, kas atgādina biezpienu.
Rauga sēne plaukst šādās vietās:
- siltajās ādas krokās
- zem krūtīm
- cirkšņā
- padusēs
- mutes stūros
- zem dzimumlocekļa priekšādiņas
Bieži sastopami ādas kairinājumi, piemēram, sportista pēda, jostas nieze un cirpējēdes, ir sēnīšu infekcijas. Viņi var niezēt, izplatīties un pasliktināties, ja tos neārstē ar recepšu medikamentiem.
Diabētiskā dermopātija
Pazīstams arī kā “apakšstilbu plankumi”, diabētiskās dermopātijas pazīme ir gaiši brūni, zvīņaini ādas plankumi, kas bieži rodas uz apakšstilbiem. Šie plāksteri var būt ovāli vai apaļi.
Tos izraisa mazu asinsvadu bojājumi, kas audus apgādā ar uzturu un skābekli. Šī ādas problēma ir nekaitīga un tai nav nepieciešama ārstēšana. Tomēr tas bieži neizzūd, pat ja tiek kontrolēts glikozes līmenis asinīs.
Lielāks šī stāvokļa biežums ir novērojams cilvēkiem, kuriem ir arī retinopātija, neiropātija vai nieru slimības.
Nekrobioze lipoidica diabeticorum
Gaiši brūni, ovāli un apaļi plankumi ir arī necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) pazīme.
Šis stāvoklis ir retāks nekā diabētiskā dermopātija. Tomēr NLD gadījumā ielāpi bieži ir lielāki un mazāki. Laika gaitā NLD ādas plāksteri var izskatīties spīdīgi ar sarkanu vai violetu apmali. Viņi parasti ir niezoši un sāpīgi.
Kamēr čūlas neatveras, ārstēšana nav nepieciešama. Tas ietekmē pieaugušas sievietes biežāk nekā vīriešus, kā arī mēdz rasties uz kājām.
Digitālā skleroze
Šis ādas stāvoklis liek rokām, pirkstiem un kāju pirkstiem kļūt bieza, saspringta, vaskveida un, iespējams, stīva locītavās.
Paaugstināts cukura līmenis asinīs var palielināt digitālās sklerozes attīstības risku. Losjoni, mitrinātāji un regulēts cukura līmenis asinīs var palīdzēt novērst vai ārstēt stāvokli.
Izkliedēta granuloma annulare
Izkliedēta granuloma annulare (izplatīta GA) parādās kā sarkani vai ādas krāsas paaugstināti izciļņi, kas izskatās kā izsitumi, parasti uz rokām vai kājām. Šie izciļņi var būt niezoši.
Viņi ir nekaitīgi, un ārstēšanai ir pieejami medikamenti.
Acanthosis nigricans (AN)
Acanthosis nigricans (AN) ir ādas slimība, kurā šādās ķermeņa daļās ir redzami dzeltenbrūni, brūni vai pelēki pacelti ādas laukumi:
- kakls
- cirksnis
- padusēs
- elkoņi
- ceļi
Šis stāvoklis parasti ietekmē cilvēkus, kuri ir aptaukojušies, un ir insulīna rezistences marķieris. Dažreiz tas iet prom, kad cilvēks zaudē svaru.
Diabēta pūtītes
Lai arī reti, cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un nervu bojājumiem var rasties arī pūslīši, kas izskatās kā apdegumi. Parasti tās dziedē dažu nedēļu laikā un nav sāpīgas.
Šāda veida pūtītes parasti rodas tikai tad, ja glikozes līmenis asinīs netiek kontrolēts.
Ārstēšanas iespējas
Lai arī diabēts nav izārstējams, pastāv dažādas ārstēšanas iespējas, kas ietver ārpusbiržas (OTC) un recepšu ārstēšanu, alternatīvos līdzekļus un dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt pārvaldīt šo stāvokli.
Ārpusbiržas aizsardzības līdzekļi
Ir pieejami ārpusbiržas līdzekļi dažu veidu ādas traucējumiem, kas saistīti ar 2. tipa cukura diabētu. Šie tiesiskās aizsardzības līdzekļi ietver:
- bezrecepšu pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, klotrimazols (Lotrimin AF, Mycelex)
- lokālas steroīdu zāles, piemēram, tādas, kas satur 1 procentu hidrokortizonu
Recepšu zāles
Daži ādas stāvokļi ir pietiekami smagi, ka ir nepieciešama medicīniska palīdzība un medikamenti. Pieejamās zāles un ārstniecības procedūras ietver:
- vietējas vai perorālas antibiotikas ādas infekciju ārstēšanai
- spēcīgākas pretsēnīšu zāles
- insulīna terapija, kas palīdz regulēt ādas slimību izcelsmi
Alternatīvi aizsardzības līdzekļi
Tiem, kurus neinteresē vai kuriem nav nepieciešami recepšu medikamenti, ir pieejami alternatīvi līdzekļi 2. tipa diabēta izraisītu ādas problēmu ārstēšanai. Šie alternatīvie aizsardzības līdzekļi ietver:
- talka pulveris, ja āda pieskaras citām ādas daļām, piemēram, padusē vai aiz ceļgaliem
- losjons paredzēts sausai ādai, kas var mazināt niezi
- alveja, ko lieto lokāli (nevis iekšķīgi)
Pirms jebkuru dabisku vai alternatīvu līdzekļu lietošanas konsultējieties ar ārstu. Pat pilnīgi dabiski augu izcelsmes piedevas var traucēt šobrīd lietotajām zālēm.
Dzīvesveida izmaiņas
Lai arī dažreiz spēlē ģenētiku un citus faktorus, liekais svars un neaktīvie apstākļi var ietekmēt diabētu.
Šīs ir dažas dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt pārvaldīt diabētu:
- ievērojot veselīgu uzturu, tostarp ēdot vairāk augļu, dārzeņu un veselus graudus
- vingrojumu programmas uzturēšana, kuras mērķis ir 30 minūtes kardio, 5 dienas nedēļā
- cukura līmeņa asinīs kontrole
Uzzinot, kā jūsu ķermenis reaģē uz noteiktiem pārtikas produktiem un medikamentiem, varat labāk uzzināt, kā uzturēt veselīgu cukura līmeni asinīs.
Dzīvesveida izmaiņas, kas var īpaši palīdzēt ar 2. tipa cukura diabētu saistītām ādas problēmām, ir:
- izvairoties un aktīvi novēršot sausu ādu
- izvairīties no sausas ādas saskrāpēšanas, kas var radīt bojājumus un ļaut infekcijām iekļūt
- nekavējoties apstrādājot griezumus
- uzturot mitru māju sausos mēnešos
- izvairieties no karstām vannām vai dušām, jo tie var izžūt ādu
- katru dienu pārbaudot pēdas, īpaši, ja ir neiropātija ar samazinātu sajūtu
Katra persona ir atšķirīga, tāpēc pirms diētas vai vingrojumu programmas maiņas noteikti konsultējieties ar ārstu.
Outlook
Ir diezgan liela daļa ādas traucējumu, kas saistīti ar 2. tipa cukura diabētu, daži no tiem ir daudz nopietnāki nekā citi. Pateicoties vairāku veidu medikamentiem, alternatīviem līdzekļiem un dzīvesveida izmaiņām, cilvēki ar 2. tipa cukura diabētu var mazināt diskomfortu un apstākļu smagumu.
Lai gan daži ādas apstākļi, kas saistīti ar 2. tipa cukura diabētu, lielākoties ir nekaitīgi un izzudīs paši, daži var būt daudz bīstamāki. Ja Jums ir uzliesmojums par jauniem ādas stāvokļiem, kas uzskaitīti iepriekš, norunājiet ārstu pēc iespējas ātrāk.
