Kas ir osteoartrīts?
Osteoartrīts (OA) ir visizplatītākais artrīta veids. Tas var ietekmēt locītavas jebkurā ķermeņa vietā. Kad locītavu skrimslis nolietojas, kauli tiek pakļauti un berzē viens pret otru. Tas izraisa pietūkumu un sāpes locītavā un var ierobežot jūsu kustības diapazonu.
OA parasti sākas lēnām, bet laika gaitā parasti pasliktinās. Lielā pirksta pamatne, kas pazīstama kā pirmā metatarsofalangeālā locītava, ir kopīga OA vieta.
Kādi ir OA simptomi pirkstā?
Pat agrīnā stadijā artrīts purngalā var izraisīt maigumu, apetīti un locītavu sāpes. Ejot, jūs varat sajust aizkaitinājumu vai sāpes citos pirkstos vai pēdas arkā.
Laika gaitā jums pat var rasties dedzinoša sajūta, kas ir raksturīga nervu sāpju vai neiropātijas pazīme.
Artrīta purngalis var sāpēt pēc ilgas sēdēšanas vai kad pirmo reizi pamodāties no rīta. Stīvums un sāpes parasti ir OA pazīme pēc ilgstošas bezdarbības vai nekustības.
Lielā pirksta kaula aizaugšana var apgrūtināt vai pat neiespējami saliekt pirkstu.
Precīzāk, cilvēkiem ar OA locītava deģenerējas un tiek aktivizēts reaģējošs kaulu process, piemēram, spurs vai ankilozējošs. Kaulu liekā augšana var izraisīt locītavas saplūšanu un fiksētu, vai saliektu locītavu. Rezultāts ir stīvs purngals, ko sauc arī par hallux rigidus.
Maina izskatu
Artrīts izraisa iekaisumu, tāpēc jūs varat pamanīt nelielu pietūkumu ap pirksta locītavu. Bojāti skrimšļi var novest pie tā, ka kauli berzē viens pret otru.
Jums var būt locītavu telpas sašaurināšanās vai iznīcināšana, bet minimālas sāpes. Var būt simptomu un radiogrāfisko atradumu spektrs.
Jūsu ķermenis mēģinās labot šo stāvokli, palielinot vairāk kaulu. Tas rada kaulainus izvirzījumus, kurus sauc par kaulu stimuliem.
Iespējams, ka nezināt par kaulu saknēm, kamēr uz pirksta neizveidosies redzams sasitums vai kalluss.
Mainoties lielajam pirkstam, tas var sākt spiest pret citiem kāju pirkstiem, izraisot locītavas palielināšanos lielā lielā pirksta pamatnē. To sauc par bunionu. Tā kā šī kopīgā kapsulas palielināšanās nav kaulaudu, tā netiks parādīta rentgena staros.
Grūtības staigāt
Iešana var būt problēma, ja nevarat saliekt lielo purngalu.
Ja jums vēl nav bunjonu, staigāšanas nelīdzsvarotība var padarīt tos lielākus. Ejot, bunjoni spiež pret kurpēm, liekot lielajam purngalam spiest pret citiem pirkstiem. Tas pastaigas padara sāpīgas.
Turpmākā ārējās locītavas berzēšana pret kurpēm var arī padarīt staigāšanu sāpīgu.
Laika gaitā bunjoni var izraisīt varžacis (cieto audu centrālo kodolu ar aplikumiem ap to), audus un hammertoes, kas ir kāju pirksti, kas ir noliekti uz leju un var šķērsot viens otru.
Osteoartrīta cēloņi
Jūsu risks saslimt ar OA palielinās, novecojot, kas galvenokārt ir saistīts ar nodilumu. Jūsu ķermenis var kļūt mazāk spējīgs dziedēt bojātos skrimšļus, novecojot.
Jums, visticamāk, attīstīsies OA, ja:
- ir ģimenes vēsture par to
- ir aptaukošanās
- iepriekš ir ievainots locītava
Hallux rigidus var rasties arī pēdas ievainojuma vai pēdas kroplības dēļ. Lielā pirksta stīvums parasti sākas no 30 līdz 60 gadiem. Agrāks OV sākums parasti norāda, ka stāvoklis ir ģenētiski izraisīts.
Ārstēšana mājās
Bezrecepšu (ārpusbiržas) pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu. Ledus iepakojumu novietošana uz pirksta var piedāvāt īslaicīgu atvieglojumu.
Pareiza apavu izvēle var radīt lielas atšķirības. Augsti papēži, stingri apavi un smailas kurpes var veicināt bunjonu veidošanos. Jums var būt noderīgi paliktņu ieliktņi vai arku balsti, lai novērstu berzēšanu un uzlabotu komfortu.
Vienmēr atstājiet daudz vietas savam lielajam purngalam.
Papildu svars rada stresu pēdu kauliem, tāpēc mēģiniet pievērst uzmanību diētai un regulāri vingrot. Šīs dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt justies labāk un aizkavēt progresēšanu, taču tās var neapturēt OA progresēšanu.
Osteoartrīta ārstēšana
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt jūsu pēdas rentgenu, lai meklētu kaulu stimulus un novērtētu locītavas funkcijas zaudēšanu. Tomēr rentgenstari ne vienmēr ir nepieciešami, lai pareizi diagnosticētu OA.
Bieži var palīdzēt atrast labu staigāšanas vai sporta kurpi. Tomēr, ja šī opcija nedarbojas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt pēc pasūtījuma izgatavotas zolītes vai apavus ar stingru zoli un šūpuļdibenu.
Jūsu fizioterapeits vai cits veselības aprūpes sniedzējs var jums parādīt, kā veikt stiepšanos un vingrinājumus kājām. Dažos gadījumos var būt noderīga šķemba vai lencīte. Pastaigas spieķis var palīdzēt justies stabilāk.
Ir pieejamas arī kompresijas zeķes, un tas var palīdzēt pārvaldīt jūsu stāvokli.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var injicēt kortikosteroīdus tieši jūsu locītavā, lai palīdzētu mazināt pietūkumu un mazinātu sāpes. Viena kortikosteroīdu injekcija var būt efektīva. Tomēr tos var dot 3 vai 4 reizes gadā.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī ieteikt ārpusbiržas zāles, piemēram, lokālus pretiekaisuma želejas vai losjonus. Ja ārpusbiržas zāles nav efektīvas, tās var izrakstīt citas zāles.
Ķirurģija
Smagākos gadījumos veselības aprūpes sniedzēji var ķirurģiski noņemt bojātus skrimšļus un fiksēt locītavu pastāvīgā stāvoklī, ko sauc par saplūšanu vai artrodesis. Viņi to var izdarīt, izmantojot plāksni un skrūves vai vadus.
Dažiem pacientiem var būt izdevīga locītavu aizvietošanas operācija, ko sauc par artroplastiku. Ķirurģiskās iespējas būs atkarīgas no jūsu aktivitātes līmeņa un no tā, vai jūsu darbībām nepieciešama metatarsofalangeālās locītavas kustība.
Ja nonsurgical ārstēšana nepalīdz, jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai esat piemērots operācijas kandidāts.
Vai jūs varat novērst osteoartrītu?
Izpildiet šos padomus, lai palīdzētu novērst OA:
Uzturiet savu veselīgo svaru
Uzturot veselīgu svaru, jūs varat novērst locītavu stresu. Artrīta fonds saka, ka par katru nopelnīto mārciņu jūsu ceļgaliem ir jāsatur aptuveni 4 papildu mārciņas stresa. Laika gaitā šis papildu stress novedīs pie tā, ka jūsu locītavas sabruks.
Uzturiet veselīgu cukura līmeni asinīs
Saskaņā ar Artrīta fonda datiem, cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu ir gandrīz divas reizes lielāks artrīts.
Jaunākie pētījumi liecina, ka paaugstināts cukura līmenis asinīs var palīdzēt veidot molekulas, kas izraisa skrimšļa stīvumu. Arī diabēta slimniekiem rodas iekaisums, kas var izraisīt skrimšļa zudumu.
Palieciet formā
Regulāri vingrinājumi palīdz stiprināt muskuļus, kas atbalsta jūsu locītavas. Tas arī saglabā jūsu locītavām mierīgu. 30 minūtes fiziskas aktivitātes 5 reizes nedēļā var palīdzēt novērst OA.
Rūpēties par traumām
Jums, visticamāk, attīstās artrīts locītavās, kurās esat ievainots.
Šeit ir daži padomi, kas palīdzēs aizsargāt jūsu locītavas:
- Sportojot, valkājiet aizsarglīdzekļus.
- Veiciet labu celšanas paņēmienu pārvadāšanu ar smagiem priekšmetiem.
Līdzņemšana
Ir vairāki faktori, kas var veicināt personu, kas attīsta OA, ieskaitot ģenētisko iznīcināšanu. Tomēr ir pieejamas ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu jums pārvaldīt stāvokli un simptomus.
Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai palīdzētu jums izveidot ārstēšanas plānu, kas jums vislabāk derētu.
